Стать жертвой анафилактического шока, к сожалению, может каждый. Не исключено, что кому-то придется примерить на себя роль спасателя. Необходимо действовать четко и грамотно, чтобы остановить приступ, от которого может наступить смерть. Как это сделать, расскажут наши эксперты.
Что такое анафилаксия
Так называется одна из аллергических реакций немедленного типа. Она возникает при вступлении в контакт с аллергеном. Ее симптоматика может варьироваться. Чаще всего наблюдаются следующие проявления:
- появление сыпи на коже;
- непродуктивный кашель из-за спазмирования бронхов;
- болевые ощущения в брюшной полости;
- рвота;
- диарея.
Наиболее критичным является стремительное развитие шока. Это острая недостаточность кровообращения. В таком случае резко падает давление, возникает нехватка кислорода. Человек начинает задыхаться. Без получения медпомощи существует угроза летального исхода.
Вероятность столкнуться с анафилактическим шоком выше у аллергиков. Но его развитие встречается и у людей, которые никогда не замечали у себя непереносимость каких-либо веществ.
Почему может наступить анафилактический шок
Спровоцировать патологическую реакцию способны абсолютно любые компоненты. Среди самых распространенных причин медики называют внутривенное введение фармакологических растворов:
- антибактериальных средств пенициллинового ряда;
- нестероидных противовоспалительных лекарств;
- гормонов;
- опиоидных анальгетиков;
- препаратов для местной анестезии;
- йодсодержащих контрастных веществ;
- вакцин и сывороток.
Поэтому при постановке капельниц и интравенозных инъекций врачи всегда имеют в своем арсенале антишоковые медикаменты. Благодаря их оперативному применению удается достичь быстрого купирования симптомов.
Также послужить провоцирующим фактором способны и другие лекарства. Не исключена острая реакция на продукты, яд насекомых, аллергенные материалы.
Из пищевых аллергенов наиболее распространены:
- орехи;
- коровье молоко;
- мед;
- куриные яйца;
- соя;
- сельдерей;
- рыба, моллюски, ракообразные;
- томаты;
- клубника.
Нередко свидетелями анафилаксии становятся родители маленьких детей. Малыши в течение первых лет жизни знакомятся с разными продуктами питания. Их реакция может быть непредсказуемой. Поэтому важно знать начальные признаки анафилаксии. В опасных обстоятельствах нельзя медлить с вызовом экипажа скорой помощи. Счет идет буквально на секунды.
Спровоцировать анафилаксию могут укусы пчел, ос, шмелей и муравьев. Поэтому аллергикам желательно избегать встреч с насекомыми и всегда иметь с собой в аптечке медикаменты для купирования тревожных симптомов.
Важно понимать, что анафилаксия не развивается при первой встрече с аллергеном. Это значит, что индивид ранее уже познакомился с этим соединением. Его организм распознал его как вредоносное, начал вырабатывать к нему специфические антитела. Это иммуноглобулины класса E. При следующей встрече именно они способствуют запуску острой патологической реакции.
Как вовремя распознать опасное состояние
Признаки анафилаксии и шока зависят от вида аллергена, а также интенсивности ответа организма на вступление в контакт с ним. Обычно сначала появляются симптомы аллергии:
- сыпь;
- зуд;
- заметная кроснота или побледнение кожи;
- возникновение ощущения жара;
- отечность губ и языка.
Симптоматика стремительно нарастает. Возможно появление проблем с дыханием. Прослушиваются хрипы и свистящие звуки на вдохе.
О развитии шока сигнализирует резкое падение АД. Человек чувствует сильную слабость. У него начинает кружиться голова. Не исключен обморок. Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация.
Иногда подобная клиническая картина наступает за считанные минуты. Бывает и так, что симптомы АШ появляются в течение двух часов после контакта с аллергеном.
Врачи выделяют четыре степени тяжести анафилактического шока:
- для первой характерно незначительное снижение артериального давления и симптомы аллергии, к которым добавляется выраженное беспокойство пациента и боязнь умереть;
- на второй давление падает до критических показателей, наблюдается сильная слабость, заторможенность восприятия, кожа приобретает бледно-синюшный оттенок, возможен отек горла и потеря голоса;
- на третьей стадии человек теряет сознание, нижнее давление может пропасть совсем, выступает холодный пот, расширяются зрачки, пульс и сердцебиение ослаблены;
- при четвертой степени останавливается дыхание, прекращается работа сердца, наступает клиническая смерть.
Своевременно принятые меры позволяют ликвидировать угрозу жизни. Можно спасти человека даже с четвертой степенью шока при отсутствии положительной реакции на противошоковую терапию. Важно в кратчайшие сроки провести сердечно-легочную реанимацию для восстановления его жизнеспособности.
Как оказать помощь пострадавшему
Диагностику анафилактического шока выполняют врачи. Они отличают данное состояние от отека Квинке. Поэтому при первых симптомах острой аллергической реакции нужно незамедлительно вызывать бригаду неотложки.
До прибытия медиков следует обеспечить пациенту максимальный покой. Ему нельзя стоять, сидеть, ходить, то есть вертикальное положение запрещено. Дело в том, что когда кровь течет от головы к ногам, жизненно важным органам не хватает питания. При критически сниженном АД это может спровоцировать мгновенный летальный исход.
Надо уложить человека на ровную поверхность. Ноги можно приподнять чуть выше уровня головы. Лучше повернуть ее на бок, чтобы не допустить асфиксии при внезапно открывшейся рвоте.
При этом незамедлительно нужно позвонить в неотложку и сообщить диспетчеру следующую информацию:
- точное местонахождение пострадавшего;
- его пол и возраст;
- клинические симптомы и возможные провоцирующие факторы;
- контактные данные для связи.
Не стоит скрывать от медиков причину патологического состояния. Когда она известна, специалисты быстрее примут правильное решение.
До приезда экстренной бригады нельзя оставлять пациента в одиночестве. По возможности необходимо прекратить воздействие аллергена, например, вытащить жало с ядом насекомого. При пищевой аллергии вызов рвоты будет неэффективен. Не стоит прибегать к подобной мере.
Можно дать пострадавшему антигистаминный препарат из домашней аптечки. Такие лекарства не способны устранить анафилаксию, однако они уменьшают отечность слизистых и снимают кожный зуд.
При астматическом приступе допускается проведение ингаляций с бронхолитиками через небулайзер.
В дальнейшем нужно следить пульсом, дыханием и показателями АД пациента. При потере сознания можно поднести к его носу ватку с нашатырным спиртом. Отсутствие пульса и дыхания — показание к немедленному проведению сердечно-легочной реанимации.
Как действуют медики
Наиболее действенный способ купирования анафилаксии — введение эпинефрина. Другое его название — адреналин. Это гормон, который работает следующим образом:
- усиливает сократительную функцию сердечной мышцы, в результате чего учащается сердцебиение;
- повышает сосудистый тонус и вызывает сужение вен и артерий — это помогает поднять артериальное давление и способствует стабилизации кровообращения;
- расширяет бронхиальный просвет, устраняет дыхательную недостаточность;
- останавливает синтез медиаторов аллергии и течение патологической реакции.
То есть эффект адреналина противоположен действию специфических антител. Поэтому данный препарат помогает быстро стабилизировать самочувствие.
Раствор гормона вводят внутримышечно. Укол делается в бедро. Когда счет идет на минуты, нет необходимости раздевать пациента. При отсутствии эффекта от первой инъекции начинается повторное введение препарата. В тяжелых случаях медики прибегают к проведению инфузионной терапии.
Также специалисты путем задействования современного оборудования проводят оксигенотерапию. Поступление чистого кислорода через маску позволяет нормализовать работоспособность внутренних органов.
Дополнительно возможно применение антигистаминных средств и кортикостероидов. Больным с анафилаксией рекомендована госпитализация. В течение суток доктора должны наблюдать за их самочувствием. При отсутствии угрозы жизни на следующий день их отпускают домой.
Благодаря возможностям современной медицины чаще всего прогноз при анафилаксии благоприятный. Важнейшую роль играет оперативность оказанной медицинской помощи.
Профилактика
Людям с аллергией рекомендуется пройти обследование, чтобы выявить чувствительность к аллергенам.
Также им необходимо всегда иметь с собой аптечку с лекарствами. В ней должны быть не только антигистаминные медикаменты, но и раствор эпинефрина в ампулах, физраствор, а также шприцы. Благодаря этим медпрепаратам в случае развития приступа удастся купировать опасную симптоматику еще до прибытия медработников.
Если кризисный момент происходил ранее, лучше приобрести автоинъектор с дозой гормона. С его помощью можно быстро самостоятельно сделать себе укол в переднюю часть бедра, минимизировав тем самым вероятность неблагоприятных последствий.
Раннее распознавание симптоматики надвигающегося анафилактического шока и экстренное принятие грамотных мер повышает шансы на удачный исход.
Материал актуален? Ждем вашем лайки. Становитесь подписчиками нашего канала, чтобы общаться в комментариях.
Информация несет ознакомительный характер. Рекомендуется консультация специалиста.