При появлении серьезных проблем со здоровьем нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Оптимальный вариант — вызов скорой. Сотрудники этой службы быстро приезжают по указанному адресу. Они проводят оценку состояния пациента и принимают решение относительно дальнейших действий.
Какие сведения сообщить диспетчеру и что можно делать до прибытия медиков, расскажут наши эксперты.
Как действовать в экстренных ситуациях
Самочувствие человека может ухудшиться по разным причинам. Кто-то внезапно теряет сознание, и находящийся рядом индивид впадает в панику, не понимая, что нужно делать. У других масштабные проблемы со здоровьем развиваются постепенно на фоне хронических заболеваний. В отдельную группу относят несчастные случаи с пострадавшими, например, ДТП, аварии на производстве.
В сложных случаях самодеятельность — не лучший выход. Правильно — набрать номер скорой и описать оператору подробности случившегося. Звонить в неотложную службу необходимо при:
- любых расстройствах сознания, поскольку они могут быть спровоцированы различными серьезными заболеваниями;
- асфиксии и угнетении дыхания;
- нарушениях в системе кровообращения;
- остром болевом синдроме;
- серьезных травмах;
- обильных кровотечениях;
- угрозе выкидыша или начале родовой деятельности;
- ударах электрическим током;
- ожогах, обморожениях, утоплениях;
- чрезвычайных происшествиях с пострадавшими.
Специалист на телефоне начнет задавать позвонившему вопросы. Это нормально. Не стоит злиться и грубить. По ответам абонента диспетчер определит:
- к какой категории относится вызов;
- какую бригаду направить (линейную, реанимационную или специализированную).
То есть правильное описание клинической картины поможет диспетчеру заочно определить степень тяжести нуждающегося в медпомощи человека. Он подскажет позвонившему, что можно делать до прибытия врачебного экипажа, а какие шаги строго запрещены. Дальнейший сбор данных для диагностики и лечения выполняют приехавшие члены медицинской бригады.
На что обратить внимание
Оценку жизненных показателей пациента надо провести максимально быстро. Полученные данные передаются диспетчеру. Для определения степени сохранения сознания допускается:
- аккуратно встряхнуть человека за плечи и громко спросить, что с ним случилось, требуется ли ему помощь;
- при получении ответной реакции не стоит менять его положение тела, следует набрать номер скорой и описать подробности случившегося;
- уложить пострадавшего на спину на ровную твердую поверхность при отсутствии у него реакции на внешние раздражители.
Затем нужно оценить дыхание пациента. Для этого можно наклониться щекой и ухом ко рту и носу индивида. Так можно услышать дыхание и ощутить выдыхаемый воздух. При отсутствии у человека дыхательной деятельности его грудная клетка будет оставаться неподвижной.
Для оценки кровообращения требуется:
- прощупать пульс на сонной артерии у взрослых и детей, а у малышей первого года жизни — на бедре;
- провести проверку времени капиллярного наполнения — сильно сдавить кончик пальца пострадавшего до появления белого пятна, а затем посмотреть, исчезнет ли побледневшая зона через две секунды.
Если человек находится в сознании, но при этом наблюдается заторможенность, не стоит предпринимать никаких действий до приезда специалистов. При этом надо убедиться, что он трезв. Расстройства сознания нередко провоцируются приемом психоактивных веществ. Такую информацию также обязательно нужно передать сотруднику медслужбы.
Бессознательное состояние индивида — еще не повод для проведения сердечно-легочной реанимации. К искусственному дыханию и непрямому массажу сердца приступают, когда пациент не дышит и не имеет пульса. Важно соблюдать правильную технику выполнения спасательных манипуляций.
До прибытия медбригады нельзя оставлять пациента в одиночестве. По возможности надо следить за его основными жизненными показателями.
Оценка состояния пациента при скорой помощи
Экстренные экипажи приезжают на вызов в течение 20 минут. Их сотрудники на начальном этапе выполняют первичную медицинскую оценку. Им важно понять, имеется ли угроза для человеческой жизни и какова вероятность развития осложнений.
По результатам медицинской диагностики на месте происшествия осуществляется триаж и классификация пациентов. Это распределение больных и пострадавших на группы в зависимости от срочности и объема требуемой им медпомощи.
Медицинская сортировка проводится по определенным принципам. Сначала реализуется визуальная и физическая оценка травм. В первую очередь оказывают помощь людям, находящимся в жизнеугрожающих состояниях. Это позволяет снизить угрозу смертельно опасных осложнений и летального исхода.
Затем члены неотложного экипажа учитывают:
- есть ли опасность для находящихся рядом граждан;
- имеется ли потребность в срочном выполнении терапевтических манипуляций;
- необходимость в транспортировке в стационарное отделение.
Использование стандартов и протоколов оценки состояния при скорой помощи позволяет минимизировать количество возможных ошибок. То есть первоочередную помощь получают остро нуждающиеся в ней люди.
Действия медиков на вызове
В обязанности членов медбригады входит изучение истории болезни и информации от свидетелей. Это необходимо для составления максимально полной клинической картины.
В практической деятельности сотрудники СМП пользуются алгоритмом ABCDE. Он позволяет оперативно корректировать жизнеугрожающие симптомы. После оценки состояния сознания и анализа других показателей приступают к лечению. При необходимости выполняются реанимационные мероприятия.
Диагностический алгоритм включает в себя:
- определения степени сохранности дыхания;
- контролирование дыхательного процесса;
- оценивание неврологического статуса;
- анализ функционирования системы кровообращения;
- внешний осмотр.
На этапе диагностики промедления исключены. Доктор определяет степень тяжести индивида, а затем решает, как действовать дальше.
Расшифровка аббревиатуры ABCDE
За латинскими буквами зашифрованы ключевые шаги врачебной работы:
- A — airways — отсутствие дыхание у человека — тревожный сигнал, в таком случае врачи пытаются нормализовать функционирование его легких путем использования дефибриллятора;
- B — breathing — определение уровня насыщения крови кислородом для выявления гипоксии путем анализа оттенка кожи, наличия хрипов и свистов при дыхании, присутствующей одышки;
- C — circulation — исследования деятельности системного кровотока, снятие электрокардиограммы, изменение артериального давления и пульса;
- D — disability — оценивание неврологических функций для исключения нейроинфекционных заболеваний, инсульта;
- E — exposure — немаловажное значение имеет внешность пациента — выраженная бледность, посинение носогубного треугольника указывает на серьезность ситуации.
Оценивание перечисленных показателей дает возможность врачам определить приоритетность действий. Например, при выраженной гипоксии больному незамедлительно дают кислород. Обильное кровотечение — показание для перевязки или наложения жгута.
Сколько времени занимает диагностика
Применение современных инструментов и методов оценки позволяет максимально оптимизировать процесс. Первичная диагностика сотрудниками скорой всегда выполняется очень быстро. Ее средняя продолжительность составляет от двух до пяти минут. Медикам на выезде доступны такие диагностические приборы, как:
- электрокардиограф, задействуемый при подозрении на сердечные патологии;
- пульсоксиметр, определяющий уровень сатурации;
- тонометр для измерения пульса и АД.
В реанимобиле имеются такие высокотехнологичные устройства, как мобильный аппарат для ультразвуковой диагностики, портативный анализатор крови, электрокардиомонитор. Они используются на этапе транспортировки пациента в больницу для обеспечения его максимальной безопасности.
Что нельзя делать до приезда медработников
Эксперименты со здоровьем лучше не проводить. При появлении тревожной симптоматики самое верное решение — обратиться к специалистам. Диспетчер подскажет, какие шаги допустимы до прибытия экстренного экипажа. Нужно прислушиваться к его рекомендациям.
Строго запрещено:
- давать лекарственные препараты человеку, находящемуся без сознания, поскольку отсутствие глотательного рефлекса создает благоприятные условия для развития удушья;
- пытаться вставить пальцы в рот индивиду в период судорожного припадка или зажимать его челюстью твердые предметы;
- перемещать пострадавшего на другое место, если в текущем положении отсутствует прямая угроза для его жизни;
- самостоятельно вправлять выпавшие органы грудной клетки или брюшной полости;
- трогать открытую рану руками;
- укладывать человека со рвотой на спину;
- удалять инородные тела из поврежденных полостей.
Такие действия могут усугубить ситуацию. Их должны выполнять только специально обученные люди с соблюдением требуемых правил. Важно лишь вовремя их вызвать. При этом нужно постараться сохранять спокойствие и не допускать паники пациента. Грамотные шаги повысят шансы на скорейшее восстановление.
Материал актуален? Ждем ваши лайки и комментарии по теме. Становитесь подписчиками нашего канала, чтобы всегда быть в курсе полезных сведений.
Информация несет ознакомительный характер. Рекомендуется консультация специалиста.