Перепечаев К.А., ветеринарный офтальмолог, микрохирург, к.б.н.
Внимание: данная статья отражает личное мнение автора по вопросу профилактики и лечения патологий параанальных желез у собак, является субъективной, публицистической и не претендует на научную ценность. Статья написана в свободном речевом стиле, допускается наличие простых речевых оборотов.
5. ЛЕЧЕНИЕ ПАТОЛОГИЙ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ – КАК ЭТО ДЕЛАТЬ ПРАВИЛЬНО
Если собака начинает «ездить на пятой точке» или интенсивно вылизывать или выкусывать себе под хвостом, необходимо сразу, СРАЗУ (!!!) обратиться к ветеринарному врачу.
5.1. Если это произошло В ПЕРВЫЙ РАЗ, врач должен внимательно осмотреть область ануса и промежности, убедиться в отсутствии прочих патологий, вызывающих похожую клиническую картину. Это могут быть травмы, опухоли, инородное тело в прямой кишке, иногда просто колтун шерсти или репейник под хвостом, или даже «пардон, грязька прилипла». Если никаких иных причин не обнаружено, врач ОСТОРОЖНО пальпирует (мягко надавливает) на область параанальных желез, определяя степень их наполнения. Если железы переполнены, то врач осторожно раскрывает выводные отверстия параанальных желез, убеждается в их наличии и целостности, и после этого старается ОСТОРОЖНО опорожнить заполненные секретом железы. Прилагать значительных физических усилий КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ, железы должны свободно опорожняться даже при небольшом давлении.
5.2. Если при надавливании железы НЕ ОПОРОЖНЯЮТСЯ, необходимо осторожно промыть выводной проток 0,5% раствором новокаина, используя гладкую канюлю с тупым закругленным концом. Обычно, если выводной проток легко промывается, то затем удается свободно и полностью опорожнить железу.
5.3. Если при надавливании на железу, вместе с секретом выделяется кровь или гной или область железы болезненна при надавливании, покрасневшая, распухшая – это говорит о наличии ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА. В этом случае железу промывают водным раствором антисептика или антибиотика под местной или общей анестезией. Железу промывают до полной эвакуации содержимого и вытекания прозрачного промывающего раствора. При сильном воспалении назначают системно антибиотики. После прохождения курса лечения, железа должна полностью восстановить свою работу и самостоятельно опорожняться.
5.4. В каких случаях необходимо УДАЛЕНИЕ параанальных желез:
- Если закупорка параанальных желез происходит чаще, чем 1 раз в 3-4 месяца. Это говорит о наличии серьезной НЕОБРАТИМОЙ проблемы с естественным оттоком секрета и высоком потенциальном риске развития воспаления (парапроктита) и абсцесса (смотри выше пункт 3.1.). В подобных случаях никогда не нужно доводить до развития воспаления или абсцедирования закупоренных желез, нужно ПЛАНОВО И ПРОФИЛАКТИЧЕСКИ эти железы убрать. Так сказать: «сделать это сейчас, чтобы не было проблем в будущем».
- Если хотя бы однократно произошло воспаление, (не закупорка – а именно ВОСПАЛЕНИЕ) одной или двух параанальных желез. Развившийся воспалительный процесс, в любом случае, необратимо нарушает нормальное функционирование желез, и повторное воспаление неминуемо, это только вопрос времени. Оперативное вмешательство желательно проводить после терапевтической подготовки и максимального уменьшения воспалительных реакций. Особенно это важно при разрыве железы и формировании фистул, поскольку, кроме самой железы, в этом случае необходимо удалять и значительный объем тканей пораженной клетчатки (Рис 5).
- При развитии опухолей параанальных желез.
- В некоторых случаях, собаке с активно работающими параанальными железами (секрет параанальных желез выделяется постоянно и большим объемом) в силу сложившихся особенностей ее содержания, позволяют спать на незастеленной кровати вместе с владельцами собаки или маленькими детьми. В этом случае, мы также рекомендуем удалять у таких собак параанальные железы. Необходимо помнить, что секрет параанальных желез, кроме неприятного запаха, обладает крайне сильным раздражающим действием и является сильнейшим контактным аллергеном. При попадании секрета параанальной железы на слизистые оболочки лица (ротовую, носовую полость, конъюнктиву глаз) возможно развитие сильнейшей аллергической реакции вплоть до анафилактического шока с отеком глотки, гортани и удушьем – особенно у людей аллергиков. Не случайно, в дикой природе хорьки и скунсы успешно используют свое запаховое оружие – параанальные железы даже против самых крупных и агрессивных хищников.
6. УДАЛЕНИЕ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ – ОСОБЕННОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Удаление параанальных желез – достаточно сложная операция, имеющая свои специфические особенности (Рис 6).
С ОДНОЙ СТОРОНЫ: при безукоризненном знании топографической анатомии параанальной области и хорошей хирургической технике, операция относительно бескровная, малотравматичная, практически не оставляет заметных хирургических дефектов, не вызывает болевого синдрома и требует минимума послеоперационного ухода. После операции необходима гигиена «подхвостовой области» после каждой прогулки, обработка послеоперационного шва два раза в день, и системное применение антибиотиков в течение 3-4 дней после операции для предотвращения послеоперационного инфицирования. Швы снимаются через 14 дней или применяют рассасывающиеся шовные материалы. На этом лечение закончено.
НИКАКИХ нежелательных последствий операция не имеет.
НИКАКОГО специфического ухода за прооперированным животным в дальнейшем не требуется (ВИДЕО: ПЛАНОВОЕ УДАЛЕНИЕ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ У БИГЛЯ).
С ДРУГОЙ СТОРОНЫ: область ануса и параанальных желез изобилует огромным количеством нервных и сосудистых пучков (как мелких, так и крупных), и их повреждение при неграмотном выполнении операции может повлечь за собой печальные последствия. Операция проходит в непосредственной близости от анального сфинктера и уретры, повреждение которых могут повлечь за собой необратимые нарушения дефекации и мочеиспускания у прооперированной собаки. Сама параанальная железа представляет собой тонкостенный мешок не совсем правильной формы. Стенку железы очень легко повредить в процессе операции, что сразу влечет за собой попадание содержимого железы в операционную область, что приводит к инфицированию операционной раны.
Кроме того, при повреждении стенки железы, ее трудно отделить от окружающих тканей и возникает опасность оставить часть железы в операционной ране, что неминуемо приведет к возникновению гнойных послеоперационных осложнений. Эта проблема особенно актуальна, при удалении поврежденной, фистулированной или абсцедированной параанальной железы у собак, многократно перенесших парапроктит или дренирование абсцессов параанальных желез (Рис 5).
Очень высоки требования к чистоте операционной раны и качеству шовного материала; также важны хорошая хирургическая (а у мелких животных – микрохирургическая) техника и прекрасное знание анатомии операционной области.
Таким образом, УДАЛЕНИЕ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ – надежная и успешная операция, если она проводится классными специалистами, в соответствующих условиях и при наличии необходимого оборудования (Рис 7-1, 7-2).
БЕЗУСЛОВНО, это НЕ ОПЕРАЦИЯ для начинающих врачей и НЕ ОПЕРАЦИЯ, которую «быстро и дешево делают на кухонном столе».
7. ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ВЫВОДЫ
Функционирование параанальных желез у собак и периодическое выделение из них секрета с резким неприятным запахом, является АБСОЛЮТНО НОРМАЛЬНЫМ, более того, это универсальная, эволюционно отработанная система обмена «запаховой информацией», одинаковая как у диких, так и у домашних животных.
При нормальной работе параанальных желез, НИКАКОГО УХОДА за ними не требуется. Постоянное «выдавливание» секрета нормально функционирующих параанальных желез является ГРУБОЙ, ВРЕДНОЙ, ТРАВМАТИЧНОЙ и ПРОФАНАЦИОННОЙ процедурой.
При возникновении патологий параанальных желез, их лечением должен заниматься только специалист, хорошо разбирающейся в этой проблеме. Во многих случаях, удаление параанальных желез является наиболее эффективным и простым способом лечения рецидивирующих патологий их работы. Грамотно и качественно проведенная операция НАВСЕГДА и НА 100% устраняет все проблемы, связанные с патологиями параанальных желез.
Статья опубликована 16.07.2025
НАЧАЛО: УДАЛЕНИЕ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ У СОБАК. Часть 1. Давайте подумаем вместе…
СМОТРИ ВИДЕО ПРО УДАЛЕНИЕ ПАРААНАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ: История той-терьера Таисии Федоровны из Краснодара (август-сентябрь 2025г).