Болит спина? Снова?
Мазали мазью, делали уколы, пили таблетки — а толку мало?
Так вот: вы не одиноки.
Новое исследование, опубликованное в журнале BMJ Evidence-Based Medicine, показало: только 1 из 10 методов лечения боли в спине действительно работает. Остальные — либо бесполезны, либо дают эффект на уровне плацебо. То есть — "как будто помогло".
Что было в исследовании?
Учёные из Университета Нового Южного Уэльса (Австралия) проанализировали 301 исследование, в которых изучались 56 разных нехирургических методов лечения боли в спине — как острой, так и хронической. Методы лечения, включенные в исследование, были фармакологическими, такими как нестероидные противовоспалительные препараты - или НПВП - и миорелаксанты, но также и немедикаментозными, такими как физические упражнения и массаж.
Вот краткий итог:
🔻 Большинство методов показали слабую или вовсе нулевую эффективность
🔻 Даже популярные средства — парацетамол, уколы стероидов, антибиотики — не всегда дают ощутимый результаа
🔻 Многое работает не лучше, чем просто “пустышка”
Что считается неэффективным при острой боли?
- ❌ Физические упражнения
- ❌ Стероидные инъекции
- ❌ Парацетамол
И это неудивительно: при острой боли тело пытается защититься, и любая нагрузка или вмешательство может ухудшить состояние.
А что с хронической болью?
При боли, которая длится неделями, месяцами и годами, тоже много спорных методов. Например, антибиотики и сильные обезболивающие — почти не помогают и могут только усугубить проблему.
Зато умеренную эффективность показали:
✅ Физические упражнения
✅ Мануальная терапия
✅ Тейпирование
✅ Некоторые антидепрессанты и TRPV1-агонсты (рецепторы, регулирующие боль)
Но даже здесь эффект был небольшим, как говорят сами авторы.
Почему так?
Как отмечается в исследовании BMJ, определить конкретную причину боли в пояснице, особенно если боль носит постоянный характер, довольно сложно.
Такие факторы, как стресс, качество сна, усталость, страх, социальные ситуации, питание, болезни и перенесённые ранее болевые синдромы, влияют на то, как мы воспринимаем боль. То есть боль - это не только физическое состояния, но и психологическое
И как сказал один из врачей в комментарии к исследованию:
“То, что помогло одному, может не сработать у другого”.
Что же тогда делать?
Исследователи и опытные врачи сходятся во мнении:
Нужен комплексный подход. То есть не один волшебный укол или таблетка, а система:
- упражнения
- бережная мануальная работа
- работа с тревожностью
- объяснение, откуда боль и как с ней жить
- и — да — иногда лекарства. Но строго по показаниям.
Потому что боль - это не мелочь, которая пройдет. Это сложная, многоступенчатая история.
И если не разбираться по-настоящему, можно годами жить с болью, глотая таблетки и надеясь на чудо.