В данной статье Вы найдете интересные факты от врача-педиатра об аллергии, диатезе, прививках, а также об особенностях грудного вскармливания, детского стула и прикладывания к груди
В связи с тем, что в стране повышается рождаемость с каждым днем и с каждым годом число многодетных семей увеличивается, у мам, особенно у молодых и неопытных, часто возникают характерные вопросы к специалисту: как ребенок должен реагировать на грудное вскармливание, как он должен реагировать на стул, каким он должен быть: жидким или твёрдым, нужно ли делать все плановые прививки, как лечиться при инфекции и в чем разница между аллергией и диатезом?
Журналист Trueinsides пообщался с врачом-педиатром, занимающий должность в Городской поликлинике номер 3 г. Сочи в Хостинском районе.
Жукова Анастасия Владимировна ответила на следующие вопросы молодых мам:
Татьяна, 24 года, мама 4-х месячного мальчика:
Вопрос 1: Ребенок у меня может не какать пару дней, а потом кучу навалить... При этом благо все нормально, никаких запоров и самочувствие у него хорошее. Это нормально же?
Отвечает врач-педиатр:
- Дети , особенно , кто находится на грудном вскармливании , могут не опорожнять кишечник до 5-6 дней включительно , и это считается нормой , при том условии, что ребёнка ничего не беспокоит. Само по себе , грудное молоко по молекулярному составу «легче», чем те же смеси , несмотря на то , что они достаточно адаптированы. И , получается , что просто напросто грудное молоко усваивается быстро и , чтобы что-то сформировалось , нужно время.
Вопрос 2: Бывает прям психует, когда грудь сосет. Это из-за того, что молоко не получается добыть?
Овтечает врач-педиатр:
- Причин , почему ребенок может психовать во время кормления , может быть несколько. Банально да, ребёнка неправильно приложили к груди , либо неправильный захват соска и ореолы . Нередки случаи, когда у ребёнка короткая уздечка, что тоже может быть следствием того, что ребенок не может захватить как надо грудь. Так же, это могут были колики , что вызывает дискомфорт во время кормления либо заложенность носика, и это мешает ребенку дышать и сосать грудь. Сюда же можно отнести сильный или слабый приток молока.
Вопрос 3: Про прививки хотелось бы узнать подробнее. Какие есть и как можно заразиться у нас в России, если их не ставить?
Отвечает врач-педиатр:
- Тема прививок очень многогранна , я бы сказала так. Есть национальный календарь прививок, и те прививки , которые в него не входят не менее важны. На сегодняшний день , основными являются прививки от гепатита В, АКДС( она же пентаксим, но импортная) против дифтерии, коклюша, столбняка и гемофильной инфекции. Превенар от пневмококковой инфекции, которая часто является возбудителем пневмоний , а так же корь , краснуха , паротит. Ежегодно с 6 месяцев детям можно ставить прививки от гриппа , что на мой взгляд , не является лишним, потому что случаи гриппа в осенне- зимний период участились.
Да и в целом, из- за иммунологической прослойки , которая связана стала с антипрививочниками , участились случаи коклюша и кори.
Из тех прививок, которые не входят в нац.календарь, советую ставить от ВПЧ с 9 лет как у мальчиков так и девочек , а так же менингококка с 9 месяцев и ветряной оспы , если ребенок ей не переболел до 5-6 лет.
В наше время, решение о том ставить прививки или нет, принимает родитель, как и несет полную ответственность за своего ребёнка , Вы должны это понимать. Я как врач-педиатр, лишь могу объяснить зачем и для чего они нужны. Осложнения в основном бывают в виде температурной реакции, чаще это на пентаксим, либо в виде местных проявлений, например сыпь кореподобная, либо уплотнение в месте введения вакцины. Глобально , осложнения могут быть в том случае, если ребенок соматически не здоров и мы его прививаем , но это исключено , потому что все прививки ставятся на полное здоровье малыша , либо по мед.отводу.
Вопрос от мамы Алены, 30 лет, мама особенного малыша:
Вопрос: с какими врождёнными олезнями Вы чаще всего сталкиваетесь и есть ли возможность коррекции?
Отвечает врач-педиатр:
- Пожалуй, из самых распространенных заболеваний на данный момент, с которыми мне приходилось сталкиваться в своей практике, это дети с расстройством аутистического спектра, а так же не редки стали случаи лейкоза.
Среди коррекционных методов лечения, а правильнее сказать диспансерное наблюдение , является постоянный контроль и отслеживание таких детей у следующих специалистов : педиатр, невролог, психиатр( психолог) , гематолог , различные методы лабораторных исследований , функциональная диагностика.
В наше время, решение о том ставить прививки или нет, принимает родитель, как и несет полную ответственность за своего ребёнка, Вы должны это понимать. Я как врач-педиатр, лишь могу объяснить зачем и для чего они нужны. Осложнения в основном бывают в виде температурной реакции, чаще это на пентаксим, либо в виде местных проявлений , например сыпь кореподобная, либо уплотнение в месте введения вакцины. Глобально, осложнения могут быть в том случае, если ребенок соматически не здоров и мы его прививаем, но это исключено, потому что все прививки ставятся на полностью здоровый организм.
На мой взгляд, любая инфекция в той или иной мере является опасной, так как мы все с Вами индивидуальны, и организмы у всех работают по -разному, и иммунная система тоже справляется у всех с возбудителем заболевания по-разному. Поэтому, я рекомендую прививаться. Да, это не исключает факт заражения , но это однозначно снизит те осложнения и риски, которые могут быть при той или иной инфекции .
Евгения, мама новорожденного мальчика:
Вопрос 1: Как справляться с коликами?
Отвечает врач-педиатр:
- В борьбе с коликами могут помочь лишь вспомогательные средства, такие как пробиотики, препараты в основе которых симетикон (саб симплекс, эспумизан и их аналоги) , массаж живота, грелка , ношение малыша в позе «тигр на ветке».
Во всех остальных случаях, здесь лишь нужно набираться терпения и этот период переждать, так как детки рождаются с абсолютно стерильной микрофлорой кишечника, она начинает заполняться микроорганизмами , отсюда и все вытекающие последствия.
Вопрос 2: Как понять, что ребенок не переедает, когда часто прикладываешь его к груди?
Отвечает врач-педиатр:
- Частое прикладывание к груди само по себе не является признаком переедания у младенца. Важно оценивать общее состояние ребенка, его поведение и прибавку в весе, а не только частоту кормлений. Поверьте , у малышей очень маленький объёме желудка, в любом случае, сколько ему надо столько он и съест, он не сможет в себя вместить больше, чем это для него возможно. Другой вопрос, как ребенок сосет, нет ли срыгиваний, не беспокойный ли он при этом.
Елизавета, 27 лет, мама 6-ти месячной девочки:
Вопрос 1: У ребенка красные щеки, все вокруг спрашивают, что это - диатез, аллергия или загар? Так что это может быть?
Отвечает врач-педиатр:
- Диатез и аллергия - это два понятия, которые отличны друг от друга, хотя и связанные между собой. Под диатезом мы понимаем предрасположенность организма , при чем наследственную, к тем или иным заболеваниям, в том числе и к аллергии. А вот аллергия - это уже конкретная реакция иммунной системы на определенный раздражитель (аллерген).
То есть, простыми словами, диатез - это «слабое» место в организме, которое делает его более уязвимым к той же аллергии , а аллергия это реакция, вызванная этим слабым местом.
Поэтому, возвращаясь к вопросу "как отличить одно от другого", да никак , это все взаимосвязанные вещи, опять же повторюсь. Есть у ребёнка, к примеру, аллергия на шоколад, пойдет аллергическая реакция, и она же может проявиться в виде покраснения щек, что в простонародье называют диатезом.
На вопросы мам отвечала врач-педиатр - Жукова Анастасия Владимировна.
Автор статьи и мама -
Журналист,
Елизавета Ушань.
Если Вы тоже мама, только Ваш ребенок старше, то, может, у Вас остались вопросы к врачу? На какие из них Вы хотели бы получить ответы? Делитесь в комментариях или пишите в редакцию, чтобы журналисты подобрали тему для следующих материалов.