Что я часто слышу от клиентов, которые обращаются ко мне, как к суицидологу:
- Я больше не хочу так жить. Хочу покончить с собой.
Ключевым словом здесь является «так». Поэтому в диалоге следует обратить на него внимание.
- Как «так»? Как именно ты больше не хочешь жить? А как хочешь? Что должно измениться, чтобы желание появилось, чтобы стало спокойнее на душе?
Даже, если человек говорит, что, в принципе, не хочет жить, нужно самостоятельно уточнить и добавить это «как». «Ты больше не хочешь жить или ты больше не хочешь жить так?»
Стремление к саморазрушению, танатос, в человеческой природе тоже есть - влечение живого организма к восстановлению первичного (неживого, неорганического) состояния. Я думаю, что оно включается:
- от усталости (тогда, выяснить, что будет способствовать отдыху);
- от непринятия себя (определить адекватность требований, исправить негативные установки);
- от страха неизбежности смерти и попытки самому проконтролировать время своей кончины, чтобы не мучиться от неопределенности (в данном случае, наоборот, нужно акцентировать внимание на том, что тут-то как раз есть определенность, причем стопроцентная – мы все умрем, когда умрем – смысл об этом заботиться?);
- от невозможности выдерживать реальность такой, какая она есть (а какой она должна быть?) и прочее.
В большинстве случаев, человек, задумав суицид, хочет не смерти, не забвения, а освобождения от непереносимой душевной или физической боли. Человеку в предсуицидальном состоянии свойственна амбивалентность желаний – хочу покончить с собой» в противовес «хочу, чтобы меня спасли от этого шага». Одновременно с этим мышление становится тоннельным, что ограничивает возможности адекватно оценить своё состояние и сложившиеся, а значит, найти оптимальное решение, кроме смерти.
Что делать, если вам кто-то сказал, что хочет себя убить, или вы видите скрытые сигналы?
Лучше всего помочь человеку записаться ко мне на терапию: +7 (968) 970-55-30 (WhatsApp, Telegram) (онлайн, очно в Москве) Соловьева Вера Викторовна
Но если нет возможности сделать это побыстрее, обратите внимание на ряд основных моментов, для оказания первой помощи:
- Важно услышать и понять человека, даже если с вашей точки зрения ситуация не кажется трагичной. Для самого суицидента его страдания абсолютно реальны и несомненны. Ни в коем случае не становитесь в обесценивающую позицию: «Не парься, это пройдёт», «У тебя всё ещё не так плохо, некоторые живут ещё хуже», «Мне тоже хреново, я же живу как-то», «Зачем так заморачиваться по пустякам», «Собери сопли в кулак и займись делом», «А кому сейчас легко?». Нравоучения, попытки переубедить или отвлечь не дадут эффекта, а только убедят человека в том, что он одинок и его никто не понимает.
- Оцените степень угрозы, выясните, имеется ли план суицида, приобретены ли средства, насколько выбранный способ уйти из жизни летален. Существует мнение, что такие вопросы могут подтолкнуть человека к дальнейшему планированию суицида и его осуществлению. Практика показывает, что это не так. Напротив, разговор о чувствах, побуждающих покончить с собой, снижает риск осуществления самоубийства.
- Вытолкните человека из ''туннельного видения'', при котором резко ограничивается выбор вариантов поведения. Спросите, что дальше произойдет, если он себя убьёт? Кто будет страдать от такого поступка, кому он причинит боль, кому он нужен живым? А кто ему нужен? Связи с близкими и любимыми людьми, интересы, важные достижения, успехи просто выпадают из поля сознания человека. Расспросы о том, что важного и ценного есть в жизни, как удавалось справляться с трудностями, каких успехов удалось добиться, могут помочь человеку обратить внимание на существование тех ресурсов, которые могут позволить удержаться от непоправимого решения.
- Дайте номер телефона доверия, по которому человек сможет позвонить при необходимости, предложите обратиться за помощью к грамотному психотерапевту. Возможно, потребуется помощь в том, чтобы найти специалиста, договориться о встрече.
- Если угроза велика — следует поставить в известность близких, не оставлять человека одного.
В каких случаях требуется госпитализация
Основанием для неотложной госпитализации в психиатрический стационар могут служить следующие факторы:
- совершение суицидальной попытки с высокой степенью решимости покончить с собой;
- сохраняющиеся суицидальные намерения;
- наличие симптомов серьезных психических расстройств, таких как тяжелая депрессия, психотическое состояние и расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем и другими психоактивными веществами;
- неспособность контролировать собственные побуждения и действия;
- недавние серьезные социальные стрессы, утрата или эмоциональная травма.
Чтобы не дожидаться принудительной госпитализации, обратитесь своевременно за помощью к суицидологу /+7 (968) 970-55-30/
Телефоны доверия 8 800 2000 122 и МЧС психологическая помощи +7 495 989 50 50
#суицид #самоубийство #психология #психолог #сюрреализм #digitalart #darkart #смерть