Тредмил-тест: насколько сильное ваше сердце?

Тредмил-тест - это нагрузочная проба на беговой дорожке (тредмиле), имитирующая обычную ходьбу, при которой проводится непрерывная регистрация ЭКГ, а также контроль артериального давления и самочувствия пациента.

Во время исследования пациент идет по движущейся дорожке (тредмилу). Каждые 3 минуты нагрузка увеличивается (скорость движения и угол подъема дорожки).
Эта проба позволяет смоделировать разные темпы: от медленной ходьбы до бега.

Задача, при исследовании достигнуть определенной частоты сердечных сокращений для данного пациента, которая для каждого человека рассчитывается индивидуально. Оценить толерантность к физической нагрузке, реакцию артериального давления и пульса на нагрузку, а также нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Кому рекомендован тредмил-тест:

Это исследование назначается, как пациентам кардиологического профиля, так и здоровым людям, имеющим высокие физические нагрузки или два и более фактора риска возникновения сердечных заболеваний.

• В качестве скрининга у мужчин и женщин старше 45 лет, если планируется длительные поездки в регионы, где есть проблемы с оказанием медицинской помощи, серьезные оперативные вмешательства и т.д.
• В качестве скрининга у мужчин старше 35 лет, если они имеют 2 и более фактора риска кардиологической патологии (наследственность, курение, лишний вес, повышенный сахар, сидячий образ жизни и т.д.)
• Молодым людям до 35 лет с болями в грудной клетке.
• Всем спортсменам в рамках УМО (углубленного медицинского обследования) – дважды в год.
• Всем представителям тех профессий, где есть ответственность за человеческие жизни (пилоты, водители общественного транспорта, сотрудники МЧС и т.д.). для оценки профессиональной пригодности пациента (при работе в экстремальных условиях).
• Людям, которые планируют изменение образа жизни (увеличение физических нагрузок, занятия спортом. А также определение толерантности к физической нагрузке, у людей которые ведут активный образ жизни.
• Выявление принадлежности пациента к группе риска развития артериальной гипертензии, у людей с отягощенной наследственностью по этому заболеванию.
• Диагностика нарушений сердечного ритма.

Кому не рекомендуется проведение тредмил-теста:

• Пациентам с тяжелой кардиологической патологией: перенесшие инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах, тяжелой сердечной недостаточностью, тромбоэмболическими осложнениями, высокими цифрами артериального давления.
• В период обострения хронических заболеваний.
• В период острых респираторных заболеваний.
• Тест не проводится у беременных женщин, а также у людей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, неврологической патологией, затрудняющей выполнение планируемой физической нагрузки.
• Если пациент старше 35 лет и имеет кардиологическую патологию (перенесенный инфаркт миокарда, нарушения ритма, кардиохирургическое лечение (стентирование, аорто-коронарное шунтирование и т.д.), пациент старше 45 лет имеет 2 и более фактора риска кардиологической патологии (наследственность, курение, лишний вес, повышенный сахар, сидячий образ жизни и т.д.) - ему рекомендовано проведение Стресс-Эхокардиографии.

Как подготовится к тредмил-тесту:

• Перед тредмил-тестом (за 24-48 часов) необходимо отменить некоторые препараты. Среди лекарственных средств, прием которых временно приостанавливается, нитраты пролонгированного действия, бета-адреноблокаторы. Препараты этих групп уменьшают частоту сердечных сокращений и расширяют коронарные артерии. Это может исказить результаты исследования. Отмена должна быть обязательно согласована с лечащим врачом.
• За день до исследования рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя и кофе. В день процедуры допускается легкий завтрак и прием небольшого количества воды.
• За 12 часов до исследования нужно исключить все интенсивные физические нагрузки.
• За 2–3 часа до исследования нужно неплотно поесть (пить можно в любое время).
• На исследование необходимо взять с собой удобную спортивную одежду и обувь, а также медицинские документы если таковые есть: ЭКГ, эхокардиографию, консультативные заключения специалистов.

Как проводится тредмил-тест:

• На грудную клетку, с помощью специальных самоклеящихся дисков, будут надежно закреплены электроды для регистрации ЭКГ, на плече пациента будет закреплена манжета тонометра, для измерения артериального давления.
• Вначале теста будет произведено измерение артериального давления и запись ЭКГ в покое, далее пациент переместится на беговую дорожку, после чего дорожка (тредмил) начнет двигаться сначала медленно, затем каждые 3 минуты ее движение будет ускорятся, и увеличиваться угол наклона, имитируя поднятие в гору. При этом будет непрерывно проводится запись ЭКГ и измерятся артериальное давление.
• По достижению расчетной ЧСС (рассчитывается индивидуально) движение дорожки будет замедленно, а затем остановлено. В течение последующих 10 минут после окончания нагрузки будет регистрироваться ЭКГ и измерятся артериальное давление до достижения исходного ритма – таким способом оценивается период восстановления.
  В течение 10-15 минут будет готово медицинское заключение.

Статью подготовила Грицук Наталия Александровна, кандидат медицинских наук, врач функциональной и ультразвуковой диагностики , кардиолог Клиник СМТ

Запись на прием: https://clinic-complex.ru/staff/vrachi/gritsuk_nataliya_aleksandrovna/?sphrase_id=1116661

📍 Клиника СМТ, Санкт-Петербург

📆 Лечение возможно по ОМС и платно

📲 Запись на консультацию: через сайт или по телефону клиники 8 (812) 777 9 777

*Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.