Психические состояния (часть 1). Определения, функциональные психические состояния, здоровое состояние

❝ Абсолютная нормальность — это уже само по себе отклонение в психике❞ Харуки Мураками. Дэнс, дэнс, дэнс

Психические состояния

Введение

• Психика человека состоит из трех основных форм последовательно взаимоувязанных между собой: психических процессов, психических состояний и свойств личности.
• Общее устройство психики приведено в статье "Фундаментальная психология".

• Психический процесс – это течение психического явления, имеющего начало, развитие и конец, проявляющегося в виде реакции на внешнее воздействие.
• Обобщенно о психических процессах приведено в статье "Психические процессы"

• О четырех главных психических процессах и производных из них восьми функциональных психических процессах приведено в двеннадцати статьях нижеприведенной подборки

• Психическое состояние будет рассмотрено ниже.
• Личность - совокупность устойчивых психических качеств человека, которые определяют его индивидуальность, поведение и взаимодействие с окружающим миром. Будет подробно рассмотрена в следующих статьях.

Психическое состояние

• Психическое состояние организовывает (определяет и формирует) протекание психических процессов. Психические процессы основы психического состояния (далее - Состояния).
• Единой научной точки зрения на проблему состояний не существует, что связано с сложной задачей исследования человека.
• Состояние как общенаучная категория применительно к человеческому организму означает совокупность происходящих в нем процессов, а также степень развития и целостности структур организма. Или иначе, состояние - это смесь протекающих психических и физиологических процессов с соответствующей реакцией на это организма.
• Также наиболее распространенным является представление о состояниях как относительно устойчивых психических явлениях, имеющих начало, течение и конец, т.е. динамических образованиях. Получается, что человек находится только в одном психическом состоянии, но которое постоянно изменяется. Это связано с тем, что восемь функциональных психических процессов, не беря в счет еще постоянно протекающие физиологические процессы прочих отделов независимых от нервной системы, находятся в единой работе и их степень задействованности изменяется меняя тем самым психическое состояние.
• Общепринятым является и мнение о состояниях как психических явлениях, отражающих особенности функционирования нервной системы и психики человека в определенный период времени или адаптационного процесса.
• Всякое психическое состояние - это нечто целостное, своего рода синдром. Например, состояние называемое борьбой мотивов, обычно рассматривается в рамках волевых процессов, но содержит в себе значительные познавательные и эмоциональные элементы, причем они не суммируются, а образуют целостную структуру.
• Весьма существенным для психического состояния является и то, что оно на некоторое время характеризует психическую деятельность, а характеристика всегда подчеркивает своеобразные и типические черты. Например, состояние утомления достаточно своеобразно и типично, чтобы отличить его от противоположного состояния бодрости и работоспособности.
• Психологические состояния сложно четко разграничить от психических процессов. К примеру по Н.Д. Левитову рассеянность рассматривается как психическое состояние, в то же время в настоящее время отечественная психологическая наука рассматривает рассеянность в качестве характеристики внимания.
• В.А.Ганзен (1927-1997) с соавторами, на основе работ Н.Д. Левитова (1890-1972) сделали попытку систематизировать состояния. При проведении анализа учитывалось, что во-первых, целесообразно различать состояния установившиеся и переходные, так как человек в каждый момент времени пребывает только в одном состоянии, а их смена осуществляется, как правило, в промежуточную, переходную стадию, и во-вторых, что психические процессы, состояния и свойства личности разграничиваются по признаку динамичности (первые наиболее подвижны, вторые занимают среднее положение, третьи же наиболее стабильны). В результате проведенного анализа были выделены 63 понятия, обозначающие состояния человека. Эти понятия распределились в 2 группы: 1) Состояния характеризующие аффективно-волевую сферу психической деятельности человека; 2) Состояния сознания и внимания. Каждая группа имеет общие характеристики, отражающие наиболее типичные, стержневые особенности входящих в нее состояний: “напряжение - разрешение” для группы волевых состояний; “удовольствие - неудовольствие” для группы аффективных состояний; “сон-активация” для группы состояний сознания и внимания.

Классификация психических состояний

Функциональное состояние

• По определению Е.П.Ильина (1933-2015) психофизиологическое состояние (ПФС) - это целостная реакция личности на внешние и внутренние стимулы, направленная на достижение полезного результата. По этому определению, всякое состояние является как переживанием субъекта, так и деятельностью различных его функциональных систем. Причем она выражается не только в ряде психофизиологических показателей, но и в поведении человека. Таким образом, состояние может быть представлено характеристиками трех уровней реагирования: психического (переживаниями); физиологического (соматические структуры организма и механизмы вегетативной нервной системы) и поведенческого (мотивированное поведение). Совокупность трех уровней состояния определяет имеющееся у человека функциональное состояние.
• В любом ПФС должны быть обязательно представлены все вышеперечисленные уровни, и только по совокупности показателей, отражающих каждый из этих уровней, можно сделать заключение о имеющемся у человека состоянии. Ни поведение, ни различные психофизиологические показатели, взятые в отдельности, не могут достоверно отделить одно состояние от другого. Например, увеличение частоты пульса или уменьшение времени реакции могут наблюдаться при различных состояниях.
• Функциональное состояние (в современной интерпретации А.Б. Леоновой (1949) и В.И.Медведева (1924-2008) - это интегральный комплекс характеристик тех функций и качеств человека, которые прямо или косвенно обусловливают выполнения деятельности, т.е. создают возможность деятельности.
• ФС прямо отражает особенности процесса адаптации.
• Переживание чего-то (апатия, страх, отвращение, неуверенность и т.п.) позволяет достоверно судить о возникшем у человека психофизиологическом состоянии. Следовательно, психологические особенности личности играют, ведущую роль в образовании функциональных состояний.
• Механизмы регуляции психических состояний нужно искать внутри самой личности.
• Психическая сторона состояний находит отражение в виде переживаний и чувств, а физиологическая - в изменении ряда функций и в первую очередь вегетативных и двигательных. Переживания и физиологические изменения неотделимы друг от друга, т.е. всегда сопутствуют друг другу. Например, усталость, апатия сопровождаются изменением ряда физиологических функций, так же как физиологические признаки определенного состояния сопровождаются чувством усталости, апатии.
• Центральным звеном любой системы является результат ее функционирования - ее системообразующий фактор. Для целостного организма таким системообразующим фактором является адаптация. Следовательно, функциональное состояние есть характеристика уровня функционирования систем организма в определенный период времени, отражающая особенности гомеостаза процесса адаптации. Достижение того или иного уровня функционирования осуществляется благодаря деятельности механизмов регуляции.
• По кибернетике живой организм рассматривается как многоуровневая, саморегулируемая и саморазвивающаяся система имеющая механизмы управления и управляющие системы. Механизмы управления у живого организма - это центральная и вегетативная нервная система, а все остальные системы организма управляемые.
• Ключевое звено в структуре общего функционального состояния организма является состояние центральной нервной системы (ЦНС). При этом состояние нервной системы рассматривается как результат взаимодействия неспецифической генерализованной активности, источником которой является ретикулярная формация, и специфической активности, имеющей ряд локальных источников. Последние определяют уровень внимания и восприятия, понятийного мышления, моторной активности, мотивации и эмоций. Под специфической активностью понимается свойственной системе организма реакция на определенный внешний или внутренний стимул.
• Структурная целостность мозга обеспечивается способностью мозговых структур при необходимости брать на себя поврежденные отделы. Другой важной особенностью ЦНС наличие жестко фиксированные и относительно независимых от среды программ, обслуживающих биоритмы. Следующее свойство ЦНС - ее доминантная природа, определяющая такую функцию мозга, как регуляция состояний организма и поведения. Наличие данных свойств и позволяет рассматривать нервную систему в качестве физиологической основы механизмов регуляции.
• В то же время функциональное состояние (ФС) имеет две стороны - субъективную (интровертную) и объективную (экстравертную).
• Субъективная (интровертная) сторона ФС отражается прежде всего в переживаниях субъекта и определяет особенности формирования мотивированного поведения.
• Объективная (экстравертная) сторона ФС связана с физиологическими процессами и определяет особенности регуляции гомеостаза.
• Субъективная сторона функционального состояния (ССФС) является ведущей, так как в ходе адаптационные перестроек субъективные сдвиги, намного опережают объективные. Механизмы регуляции начинают работу раньше, чем управляемые ими системы.
• Субъективная сторона ФС - это психическое явление, которое относится к личностным преобразованиям. Именно особенности личности во многом определяют характер ФС и являются одними из ведущих механизмов регуляции в процессе адаптации организма к условиям среды. Личностный принцип регуляции состояний и деятельности в настоящее время является общепризнанным. Из него следует, что формирование состояний во многом обусловлено отношением человека к самому себе, окружающей действительности и собственной деятельности.
• Несмотря на то, что человек генетически одинаков в массе физиологически, ФС имеет существенные индивидуальные различия в выраженности и динамике одних и тех же состояний, а также в закономерностях их взаимных переходов. Это различие подтверждается, что в одних и тех же условиях деятельности люди находятся в различных ФС.
• Личностные механизмы регуляции состояний весьма разнообразны. Их организация соответствует иерархии структуры личности. ФС зависит от свойств нервной системы, темперамента, общей эмоциональной направленности или спектра “излюбленных переживаний”, от способности к нейтрализации негативных эмоций, от степени развития волевых качеств, интеллектуальных характеристик, уровня психофизиологического единства личности.

Виды фунцкциональных состояний

• При исследовании адаптации и функциональных состояний (ФС) выделяют несколько типовых состояний, обусловленных уровнем активности различных механизмов, систем и органов. Прежде всего релаксацию, сон, оптимальное рабочее состояние, утомление и стресс.
• Релаксация - состояние успокоения, расслабления и восстановления. Это состояние возникает вследствие снятия напряжения, после сильных переживаний или физических усилий. Например, непроизвольное состояние расслабленности возникает при засыпании или при значительном физическом и психическом утомлении. Произвольная релаксация возникает путем принятия спокойной позы, мысленного представления состояния, обычно соответствующего покою, расслабления мышц, вовлеченных в различные виды активности. Обычно произвольная релаксация вызывается в процессе аутогенных тренировок, направленных на снятие эмоционального перенапряжения, поскольку само по себе возникновение состояния релаксации приводит к нормализации эмоциональной сферы.
• Релаксация как вид функционального состояния имеет ряд особенностей. Прежде всего для этого состояния характерна высокая программируемость и возможность вызывать его с помощью самовнушения. В этом состоянии у человека снижен уровень самоконтроля и критичности. Данная особенность релаксации широко используется в лечебных психотерапевтических сеансах, основанных на суггестии. Однако релаксация необходима не только при лечении различных расстройств, но и в повседневной жизни. Состояние релаксации необходимо для самопрограммирования и восстановления организмом затраченных в состоянии бодрствования сил. Когда мы расслаблены, происходит восстановление нормального функционирования всех систем организма. Релаксация необходима для перехода ко сну.
• Сон - это периодически возникающее функциональное состояние человека со специфическими поведенческими проявлениями в вегетативной и моторной сферах. Это состояние характеризуется значительной обездвиженностью и отключенностью от сенсорных воздействий внешнего мира. Сон очень близок к состоянию релаксации, но многие явления, наблюдаемые в состоянии релаксации, в состоянии сна более выражены. Например, если в состоянии релаксации наблюдается снижение критичности, то во время сна у человека наблюдается угнетение психической активности. Сон является необходимым состоянием в жизни человека. Он, так же как и состояние релаксации, обеспечивает восстановление физических и психических резервов человека. Нарушение сна всегда сопровождается негативными эмоциональными переживаниями, физическими ощущениями, снижением умственно-физиологических способностей.
• Оптимальное рабочее состояние (ОРС) - в этом состоянии человек действует наиболее эффективно, ибо оно обеспечивает наибольшую эффективность деятельности. Это состояние оптимальной работой функциональных психических процессов: воли-комфорта, вариативности-детальности, рациональности-логичности, эмоций-отношений. Это состояние сложно по структуре, т.к. экстравертные и интровертные стороны психики находятся в одновременной единой работе, что всегда сопряжено с балансированием психики, некоторым напряжением психическихих и физических механизмов регуляции.
• По своей сути оптимальное рабочее состояние (ОРС) противоречиво. С одной стороны, оно способствует самоактуализации, но с другой стороны, это состояние при дальнейшем своем развитии закономерно переходит в утомление.
• Утомление - это состояние, характеризующееся временным снижением работоспособности под влиянием длительного воздействия нагрузки. Это состояние возникает вследствие истощения внутренних ресурсов индивида и рассогласования в работе систем организма и личности, обеспечивающих деятельность. Одна из главных особенностей утомления в том, что оно имеет различные уровни проявления. Оно может проявляться на физиологическом, психологическом и поведенческом уровнях. На физиологическом уровне оно выражается в повышении инертности нервных процессов. На психологическом уровне при утомлении происходит снижение чувствительности, нарушение работы памяти, внимания и др. Наблюдаются сдвиги в эмоциональной и мотивационной сферах. На поведенческом уровне выражается в снижении производительности труда, уменьшения скорости и точности выполняемых операций.
• Характер проявления утомления зависит от вида нагрузки и времени ее воздействия. Например, нагрузка может быть информационной (интеллектуальные или перцептивные задачи) и физической (физическая работа). Поэтому принято выделять физическое и интеллектуальное утомление. В зависимости от интенсивности и локализации нагрузок утомление может быть острым или хроническим.
• Как правило, утомление - это временное состояние, которое сопровождается субъективным ощущением усталости, выражающейся в чувстве вялости, слабости, ощущении физиологического дискомфорта, осознанием нарушений в протекании психических процессов, потерей интереса к работе и др. После более или менее продолжительного отдыха утомление проходит и восстанавливается оптимальное рабочее состояние. Однако в случаях, когда отдых, был недостаточным, когда утомление становится систематическим, нагрузки растут и уменьшить их не представляется возможным, могут возникать пограничные и патологические состояния. Эти состояния, как правило, не рассматриваются в рамках классификации функциональных состояний, поскольку представляют собой особый класс состояний человека.
• Стресс - функциональное состояние характеризующееся повышенной физиологической и психической активностью. Для этого состояния характерна крайняя неустойчивость. При благоприятных условиях стресс переходит в оптимальное рабочее а состояние, а в неблагоприятных условиях - в состояние нервно-эмоциональной напряженности, для которого характерно снижение как общей работоспособности, так и эффективности функционирования отдельных систем и органов, а также истощение энергетических ресурсов.
• Стресс является неспецифическим (несвойственным) ответом организма на предъявляемые ему внешние или внутренние требования.
• Стресс часто рассматривается неотъемлемой частью адаптационного процесса. Это связано с тем, что стресс имеет свои стадии.
• Существует два основных вида стресса: системный (физиологический) и эмоциональный (психический).
• Психический стресс возникает в условиях угрозы и имеет место тогда, когда нормальная адаптивная реакция недостаточна.

Нормальное (здоровое) состояние

• “Абсолютно здоровый" индивид - это не правило, а исключение.
• Понятие нормы строго индивидуальное. Между тем существует интервал параметров функционирования организма, при которых обеспечивается поддержание гомеостаза. Поэтому под нормой (здоровьем) подразумевают интервал определяющийся теми границами изменчивости и устойчивости объектов и процессов, в которых они сохраняют свою качественную определенность. Таким образом, по научному, норма отражает функциональный оптимум системы, но при этом индивидуальный оптимум не всегда соответствует среднестатистическим показателям.
• Между нормой и патологией (болезнью) существует целый ряд состояний. Поэтому с точки зрения соответствия человека норме можно выделить три основных типа состояний: норма, пограничное состояние, патология (болезнь).
• Среди этих 3 типов (классов) состояний самое сложное - пограничное. К данной категории могут быть отнесены состояния вызванные как нарушением соматической (физиологической), так и психической сферы. Поскольку данный класс состояний занимает промежуточное положение между здоровьем и болезнью, то проблему пограничных состояний изучают как врачи-психиатры, так и психологи.
• Главной особенностью пограничных психических состояний является не только то, что они располагаются между состоянием здоровья и болезни, но и то, что они непосредственно связаны с процессом адаптации. При рассмотрении проблемы адаптации человека выделяют физиологическую, психическую и социальную адаптацию. Причем психическая адаптация является наиболее значимым уровнем для обеспечения успешной адаптации человека в целом, поскольку механизмы адаптации прежде всего имеют психическую природу.
• Адаптированная психическая деятельность является важнейшим фактором, обеспечивающим человеку состояние здоровья. В том случае, когда уровень психической адаптации соответствует необходимому для активной жизнедеятельности, можно говорить о “норме”.

Пограничные психические состояния и пограничные психические расстройства

• Одна из основных причин возникновения пограничных состояний заключается в нарушении психических механизмов регуляции состояний. Это происходит тогда, когда возникает несоответствие между имеющимися у человека социальными и биологическими возможностями переработки информации по ее количеству и скорости переработки и необходимостью осуществить переработку информации в конкретных условиях деятельности.
• Следует отличать пограничные психические состояния (ППС) от пограничных психических расстройств (психопатии; ППР). Согласно перечню диагностических рубрик международной классификации болезней (МКБ-10), разряд пограничных психический расстройств насчитывает более 200 наименований. Все они составляют предмет изучения для психиатра, т.к. это не состояние граничащее с нормой и патологией, а расстройства, занимающими промежуточное положение между неврозами и психозами.

Классификация пограничных психических расстройств

Виды психических расстройств

• Психолог должен отличать сферу своей компетенции и сферу компетенции психиатра. Пограничные психические состояния (ППС) область работы психолога идущая до границ пограничных психических расстройств (ППР). ППР и патология область работы психиатра.
• Чаще всего на практике психолог сталкивается с начальными проявлениями невротических нарушений, посттравматическими стрессовыми расстройствами, социально-стрессовыми расстройствами и паническими состояниями.
• Начальное проявление невротических расстройств составляет та группа состояний человека, которая как определена выше является пограничным психическим состоянием, т.е. ППС - это состояние, когда болезни нет, но есть существенные нарушения в регуляции систем организма.
• Для ППС характерно наличие повышенной утомляемости, раздражительности, эмоциональной напряженности и эмоциональной неустойчивости, нарушения ночного сна, головные боли, вегетативные дисфункции, психосоматические жалобы.
• ППС обычно возникают на фоне относительно продолжительного эмоционального перенапряжения, непосредственно связанного как с индивидуально значимыми психотравмирующими обстоятельствами, так и с особенностями профессиональной деятельности. Они как правило формируются постепенно и первоначально носят периодический характер. Однако со временем эти состояния появляются все чаще и чаще, а время, в течение которого они доминируют, с каждым разом увеличивается.
• Одна из основных причин возникновения ППС заключается в значительном эмоциональном напряжении.
• Посттравматические стрессовые расстройства, возникающие в результате после травмирующих ситуаций, как стихийные бедствия или технологические катастрофы, и стрессовые расстройства, вызванные коренным изменением социальных условий деятельности человека, проявляются в эмоциональной сфере. В настоящее время имеется огромное количество точек зрения на то, как осуществляется психическая регуляция состояний, поведения и деятельности в целом. Если обобщить существующие точки зрения на данную проблему, то можно прийти к выводу о том, что система механизмов психической адаптации много компонентна и состоит из ряда подсистем, среди которых необходимо выделить следующие: (1) подсистема социально-психологических контактов; (2) подсистема поиска, восприятия и переработки информации; (3) подсистема обеспечения бодрствования и сна; (4) подсистема эмоционального реагирования; (5) подсистема эндокринно-гуморальной регуляции и другие (6) - см. рисунок ниже. Вполне очевидно, что все эти подсистемы отнесены к одному из двух уровней - физиологическому или психическому, а адаптация будет протекать нормально, пока требования внешней среды не достигнут адаптационного барьера (7).

Схематическое представление о систеной организации функционального обеспечения адаптированной психической деятельности (по Ю.А. Александровскому). Объяснение по тексту выше и ниже

• Адаптационный барьер (7) - это условная граница параметров внешней среды, в том числе и социальной, за которыми адекватная адаптация невозможна.
• Адаптационный барьер зависит от биологических факторов среды и конституционального типа человека, так от социальных факторов и индивидуально-психологических особенностей личности, определяющих адаптационные возможности (см. схему ниже).

Адаптационный барьер

• К личностным образованиям относится самооценка личности, система ее ценностей, темперамент, характер и т.п.
• Компоненты, которые поддерживают взаимосвязь физиологических и психических факторов и обеспечивают нормальную деятельность человека, являются также все функциональные психические процессы: воля-комфорт, вариативность-детальность, рациональность-логичность, эмоции-отношения. Здоровые и нездоровые проявления психических процессов приведено в предшествующих статьях. Индивидуальным в работе функциональных психических процессов является их расстановка образующая темперамент, что будет в рассмотрено в статьях о формировании личности.

В следующей статье о психических состояниях будет рассмотрены: эмциональный стресс, регуляция эмоциональных состояний, психологическая защита, личностный адаптационный потенциал.