«Доктор, прошу совета. У меня свои зубы только в основном передние. И есть два съемных протеза, верхний и нижний, ужасно неудобные, эти толстенные розовые пластины. Им уже лет 12, постоянно их не ношу, так и не смогла привыкнуть, речь шепелявая с ними, и еда под них забивается. Жуткий дискомфорт! Надеваю очень редко (например, когда нужно есть шашлык или салат с огурцами и т.п.). Скажите, будет ли выходом в моей ситуации поменять эти протезы на бюгельные? Говорят, что они гораздо удобнее. В клинику пока не обращалась, но наслышана, что ортопеды начнут уговаривать на имплантаты (из-за большего заработка). Но я не хочу имплантаты по разным причинам.
И второй вопрос: вы в своей клинике, если человек не хочет имплантаты, тоже будете уговаривать его, держа в голове только одни цифры?»
Начнем с того, что я не могу советовать что-то конкретное, не видя ситуации во рту, самих протезов и как они сидят на своем месте. Вполне возможно, что протезы хорошие, но вы не можете к ним привыкнуть из-за личных особенностей. Есть люди с повышенным рвотным рефлексом, есть люди, которые вообще не переносят никаких посторонних предметов во рту, есть люди, имеющие аллергию на пластмассу, и т.д. и т.п. Причин может быть великое множество.
И ровно с такой же степенью вероятности пациент может быть вполне среднестатистическим, но данные съемные протезы могут быть слишком толстыми, плохо прилегать, плохо фиксироваться на зубах, не подходить по прикусу, фасону, цвету роду и падежу.
Поэтому я никак не помогу со своими советами, давать рекомендации можно только после изучения проблемы в полости рта.
Теперь что касается бюгельных протезов. Я про это писал уже целые статьи, можете ознакомиться при случае вот тут. Вроде достаточно подробно расписал, почему бюгельные протезы, с одной стороны, гораздо лучше, чем обычные съемные, а с другой — практически вышли из употребления. Да, их все еще делают, а кое-где, особенно в местах, где врачи не владеют имплантацией, делают в больших количествах. Но это не значит, что бюгельный протез лучше или хуже протезов на имплантатах, на все есть свои показания и противопоказания.
Я не вижу ваших зубов и их состояния. Возможно, они прекрасно подойдут под опору бюгельного протеза, но с точно такой же долей вероятности они могут быть полностью не пригодными к данному виду протезирования, т.к. для бюгеля нужны крепкие зубы с идеальным пародонтом, способные выдержать двойную-тройную перегрузку, ведь именно опорные зубы берут на себя жевательную нагрузку за всех отсутствующих собратьев. Смысл бюгельного протеза именно в том, что создается очень жесткая сцепка съемной части протеза с зубами, которые держат на себе всю конструкцию.
Если ваши зубы находятся в прекрасном состоянии, то почему нет? Можно делать и бюгельный протез. Но чаще всего, когда уже нет всех боковых и передние несут нагрузку за себя и за двух-трех отсутствующих парней, состояние их пародонта оставляет желать лучшего.
Дело в том, что резцы и клыки вообще не рассчитаны природой на жевательную нагрузку. Они должны только откусывать и удерживать кусок пищи. А ими пытаются чуть ли не бифштексы жевать. Конечно, такие перегрузки не остаются без последствий, и зубы стираются или раскачиваются со временем.
У кого-то этот процесс проходит менее болезненно, у кого-то более. Кому-то нужно лет десять-двадцать, чтобы убить передние зубы, а кто-то стирает их до основания лет за пять. Все индивидуально и именно поэтому врачу нужно сначала смотреть в рот и на рентгеновские снимки и только потом принимать какое-то решение.
То же можно сказать и об имплантации. Есть показания и есть противопоказания. Если есть противопоказания, то ни один вменяемый врач не станет этим заниматься. Зачем? Чтобы получить потом осложнения и за них отвечать? Особенно при том уровне жалоб и судебных исков сегодня, когда полно пациентов, желающих и зубы получить, и деньги потом вернуть в двойном размере!
Надеюсь, на первый вопрос ответил исчерпывающе.
Что касается второй части вашего вопроса, то лично мне он кажется оскорбительным. Еще не зная меня и мою клинику, вы уже обвиняете нас в каких-то неблаговидных поступках. Если вы сами всю жизнь только и делали, что думали о деньгах и принимали решения исключительно из соображений личной выгоды, тогда все понятно. Если нет, то кто вам дал право обвинять огульно всех врачей и считать их поголовно негодяями?
Тот факт, что среди врачей (равно как и среди любой другой специальности!!!) встречаются самые разные люди, часть из которых могут вести себя некрасиво, не дает вам никаких оснований обвинять в этом всех остальных. Если бы все врачи думали только о своей выгоде, большая часть населения в этой стране давно уже лежала бы на кладбище, но она все еще жива благодаря самоотверженности и верности врачебному долгу основной части моих коллег.
Вы обращаетесь ко мне с вопросами, требуете бесплатной консультации, я трачу свое время на безвозмездные ответы совершенно незнакомым мне людям из разных городов и стран (хотя мог бы совершенно спокойно отдыхать и не портить в свое свободное время глаза за монитором), после чего на голубом глазу вопрошаете: «А вы такой же жадный негодяй, как все остальные врачи, и думаете только о деньгах?». Вам не стыдно?
Вспоминается один старый анекдот, когда к врачу приходит пациентка и говорит: «Доктор, меня никто не любит и я не знаю что делать! Вот, пришла к вам на консультацию, может хоть вы мне поможете, толстый мерзкий старикашка?»
Тьфу такими быть!