Периодически в СМИ всплывают тревожные материалы о связи грудных имплантов с хронической усталостью, аутоиммунными нарушениями и даже раком. Часто используется два термина: BII (Breast Implant Illness) и BIA‑ALCL (Breast Implant Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma). Несмотря на схожесть аббревиатур, по сути и степени риска это два совершенно разных понятия.
Важно разделять факты, клинические данные и предположения.
BII — не диагноз, а гипотеза. Женщины с установленными имплантами описывают различные неспецифические жалобы: хроническую усталость, суставные боли, «туман в голове», головокружение. Эти симптомы не укладываются в чёткую клиническую картину. Они не сопровождаются лабораторными или морфологическими изменениями, не подтверждаются объективными тестами.
На сегодняшний день ни одно профессиональное медицинское сообщество (включая FDA и WHO) не признало BII отдельной нозологией. Связь между наличием импланта и жалобами не установлена. Вместе с тем, после удаления имплантов часть пациенток отмечает субъективное улучшение самочувствия. Механизмы этого пока не объяснены: обсуждается роль индивидуальной иммунной реакции, фоновой тревожности, ожиданий.
BII требует наблюдения и научного анализа, но не может служить основанием для массового изъятия имплантов или отказа от реконструкции.
BIA‑ALCL — напротив, признанная форма лимфомы. Это опухоль иммунной системы, возникающая в оболочке (капсуле) вокруг грудного импланта. Речь идёт не о раке молочной железы, а об отдельной форме лимфопролиферативного заболевания.
Риск крайне низкий. Согласно данным FDA, частота выявления BIA‑ALCL составляет примерно 1 случай на 30–35 тысяч пациенток. Большинство случаев ассоциированы с текстурированными имплантами определённых производителей. Гладкие импланты и методы липофилинга к риску не приводят.
Заболевание развивается через 8–12 лет после установки импланта. Проявляется серомой (жидкостью в капсуле), уплотнением или отёком. Подтверждается морфологически. При раннем выявлении прогноз благоприятный. Основной метод лечения — удаление капсулы и импланта.
Пациенткам важно понимать:
- замена импланта «на всякий случай» не рекомендуется;
- профилактическое удаление без жалоб — нецелесообразно;
- ежегодный осмотр, УЗИ и наличие паспорта импланта — достаточные меры наблюдения.
Импланты используются не только в эстетической, но и в реконструктивной хирургии, особенно после мастэктомий. Они дают возможность восстановления внешнего вида и ощущения телесной целостности.
Учитывая частоту осложнений и рисков, импланты остаются безопасным и контролируемым методом при условии информированного согласия, правильного подбора и хирургической техники.
Разобраться в теме, не поддаваясь панике — задача врача.
Принимать решения — право пациента.
____________________________________________________________
Запись на консультацию: https://taplink.cc/dr.volchenko
Результаты работ в https://t.me/dr_volchenko:
Другие полезные статьи на канале:
Как подготовиться к первичному приему онколога маммолога?
Вернуть то что забрал рак. Этапы восстановления груди после мастэктомии
Ниппл-сейв мастэктомия: когда можно сохранить сосок при раке молочной железы
___________________________________________
Публикация носит ознакомительный характер и не заменяет визита к врачу. Консультация со специалистом обязательна. Имеются противопоказания.