Экспертное мнение врача-дерматолога
Автор: Щеглова Светлана Сергеевна, главный врач-дерматолог, трихолог МЦ «Чистая кожа»
( г.Н.Новгород, ул.Родионова, 195)
«Здравствуйте, уважаемые читатели! Меня зовут Щеглова Светлана Сергеевна, я главный врач-дерматолог и трихолог МЦ "Чистая кожа" по адресу: г.Н.Новгород, ул.Родионова, 195.
Каждый день в своей практике я сталкиваюсь с пациентами, для которых псориаз – не просто диагноз, а тяжелое испытание, влияющее на качество жизни, самооценку и даже социальную активность. Сегодня хочу подробно рассказать об одном из современных и эффективных инструментов в нашем арсенале – препарате «Эфлейра» в инъекционной форме для подкожного введения.
Почему псориаз так трудно победить?
Псориаз - это хроническое иммуноассоциированное заболевание. Это значит, что иммунная система ошибочно атакует собственные клетки кожи, вызывая воспаление, ускоренное деление кератиноцитов и появление характерных бляшек. Долгие годы основой терапии были гормональные мази, фототерапия и системные препараты. Они помогают, но часто имеют ограничения по длительности применения и спектр побочных эффектов.
Биологическая терапия: новая эра в лечение псориаза.
Прорывом стало появление биологических препаратов (биоагентов). Это высокотехнологичные лекарства, созданные с помощью биотехнологий. Их ключевое преимущество – таргетность (прицельность). В отличие от системных препаратов, которые подавляют иммунитет в целом, биопрепараты воздействуют на конкретные мишени – молекулы (цитокины) или клетки, которые играют ключевую роль в развитии псориатического воспаления.
Эфлейра (нетакимаб): как он работает?
Действующее вещество Эфлейры – нетакимаб. Это моноклональное антитело, которое с высокой точностью связывается с цитокином интерлейкином-17А (ИЛ-17А).
* ИЛ-17А – главный "поджигатель" воспаления при псориазе. Он в избытке вырабатывается определенными иммунными клетками и запускает целый каскад реакций: воспаление сосудов, привлечение других иммунных клеток, ускоренное деление клеток кожи.
* Нетакимаб – это "блокпост" для ИЛ-17А. Связывая этот цитокин, препарат нейтрализует его действие, прерывая порочную цепочку воспаления в самом начале.
Преимущества инъекционной формы «Эфлейры» (инъекционное введение препарата).
1. Высокая эффективность: Клинические исследования и наша практика показывают, что у значительного числа пациентов (до 70-90% в исследованиях) уже через 12-16 недель достигается очищение или почти полное очищение кожи (PASI 90/100). Это уровень, о котором раньше можно было только мечтать.
2. Быстрое начало действия: Первые улучшения (снижение зуда, покраснения, уплощение бляшек) многие пациенты отмечают уже через 2-4 недели после начала терапии.
3. Удобный режим дозирования: После начального курса (инъекции обычно на 0, 4, 8, 12 неделях) препарат вводится 1 раз в месяц (каждые 4 недели). Это значительно удобнее частых таблеток или ежедневных мазей.
4. Хороший профиль безопасности: Как таргетный препарат, нетакимаб имеет предсказуемые и обычно управляемые побочные эффекты. Наиболее частые – реакции в месте инъекции (покраснение, зуд, проходящие самостоятельно) и возможные инфекции верхних дыхательных путей (из-за модуляции иммунного ответа). Крайне важно: перед назначением исключаются активные тяжелые инфекции (особенно туберкулез), проводится скрининг.
5. Длительный поддерживающий эффект: При регулярном введении препарат позволяет поддерживать достигнутую ремиссию долгое время, обеспечивая пациенту чистую кожу и высокое качество жизни.
Кому показана «Эфлейра» (нетакимаб)?
- Пациентам со среднетяжелым и тяжелым бляшечным псориазом, которым не помогла стандартная терапия или она противопоказана.
- Пациентам с псориатическим артритом (ПсА), так как ИЛ-17А играет ключевую роль и в поражении суставов («Эфлейра» зарегистрирована и для лечения ПсА).
- Пациентам, для которых удобство терапии (1 укол в месяц) является критически важным фактором соблюдения лечения.
Важные аспекты, которые мы всегда обсуждаем с нашими пациентами в «Чистой коже»:
1. Назначение препарата возможно только по назначению врача! «Эфлейра» – рецептурный препарат. Решение о назначении принимает врач-дерматолог после тщательного обследования, оценки тяжести псориаза, сопутствующих заболеваний и исключения противопоказаний.
2. Обследования перед стартом: Список необходимых анализов и тестов даст вам врач-дерматолог. Это стандарты безопасности.
3. Обучение инъекциям: После обучения врача или медсестры многие пациенты успешно делают инъекции самостоятельно в домашних условиях, что очень удобно. Препарат поставляется в виде шприц-ручки или автоинжектора.
4. Регулярность – ключ к успеху: Для поддержания ремиссии крайне важно соблюдать график введения (1 раз в 4 недели). Пропуски инъекций могут привести к возврату симптомов.
5. Мониторинг: Регулярные визиты к дерматологу во время терапии необходимы для оценки эффективности и контроля безопасности.
Экспертное заключение:
«Эфлейра» (нетакимаб) – это серьезное достижение современной биологической терапии псориаза. Его инъекционная форма (подкожное введение 1 раз в месяц) сочетает в себе высокую эффективность, быстрое достижение результата, удобство применения и предсказуемый профиль безопасности при правильном отборе пациентов и наблюдении врача.
В федеральной сети медицинских центров дерматологии "Чистая кожа" мы активно применяем препарат «Эфлейра» в растворе для подкожного введения в лечении тяжелых форм псориаза.
Наш опыт подтверждает: для многих пациентов это возможность не просто контролировать болезнь, а вернуться к жизни с чистой кожей, без боли и ограничений.
Если вы много лет боретесь с псориазом, и стандартные методы не дают желаемого результата – не отчаивайтесь. Современная дерматология предлагает решения.
Обсудите с вашим врачом -дерматологом возможность лечения биологическими препаратами, такими как «Эфлейра»!
Будьте здоровы и берегите свою кожу!