Аутизм долгое время считался преимущественно «мужским» состоянием: статистика действительно показывает, что мальчикам его диагностируют в несколько раз чаще, чем девочкам. Но действительно ли аутичных девушек меньше, или же причина в том, что существующие методы диагностики хуже распознают его у них?
Как диагностируют аутизм и почему девочки «пропадают»
Современные критерии аутизма, включая расстройства аутистического спектра (РАС), основаны на классических симптомах: трудностях в социальном взаимодействии, повторяющемся поведении, узких интересах и сенсорных особенностях. Однако эти признаки у девочек и женщин часто проявляются иначе, чем у мужчин, из-за чего их могут не замечать даже специалисты.
Девочки с аутизмом нередко лучше маскируют свои трудности, особенно в детстве. Они чаще копируют поведение сверстниц, заучивают социальные сценарии и стараются «вписаться», даже если это требует огромных усилий. Их особые интересы могут выглядеть более «социально приемлемыми» — например, увлечение лошадьми или рисованием не вызывает вопросов, в отличие от глубокого погружения в расписания поездов или классификацию динозавров, что чаще встречается у мальчиков.
Кроме того, стереотипы о женском поведении играют свою роль. Если девочка тихая, замкнутая или слишком чувствительная, это могут списать на скромность или «тонкую натуру», тогда как аналогичное поведение у мальчика скорее привлечёт внимание.
Почему в России ситуация ещё сложнее?
В России диагностика аутизма и без того отстаёт от западных стандартов. Во многих регионах специалисты до сих пор опираются на устаревшие представления, а девочкам чаще ставят другие диагнозы — например, тревожное расстройство или шизофрению. Кроме того, культурные ожидания от девочек («должна быть мягкой, послушной, терпеливой») мешают распознать их реальные трудности.
Исследования показывают, что многие женщины получают диагноз только во взрослом возрасте, когда накопленный стресс от маскировки приводит к депрессии или выгоранию. Они годами живут с ощущением, что «с ними что-то не так», не понимая причин.
Что меняется?
В последние годы наука стала уделять больше внимания гендерным различиям в аутизме. Появляются новые методики, учитывающие женские проявления РАС, а в зарубежных странах уже внедряются специальные методы обследования для девочек. В России этот процесс идёт медленнее, но и здесь растёт осознание проблемы — особенно среди родителей и активистов.
Так есть ли на самом деле меньше аутичных девушек? Скорее всего, нет. Просто существующие методы диагностики пока несовершенны и не учитывают их особенностей. Возможно, со временем статистика изменится, а тысячи женщин и девочек, наконец, получат понимание и помощь, в которой они действительно нуждаются.