Лейкоциты, или белые кровяные клетки, – это важнейшие компоненты иммунной системы ребенка. Они борются с инфекциями, воспалениями и повреждениями тканей. Общее количество лейкоцитов в крови – один из ключевых показателей здоровья, определяемый в общем анализе крови (ОАК).
ОАК также включает подсчет красных кровяных телец (эритроцитов), тромбоцитов, измерение уровня гемоглобина и гематокрита, а также определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
🔸 Нормы лейкоцитов у детей разных возрастов
Важно понимать, что нормальный уровень лейкоцитов у детей отличается от нормы у взрослых и меняется с возрастом. У новорожденных количество лейкоцитов значительно выше, чем у детей старшего возраста, и постепенно снижается в течение первых двух лет жизни. Точные значения могут варьироваться в зависимости от лаборатории, использующей различное оборудование и методики. Однако, приблизительные нормы, установленные экспертами, выглядят следующим образом:
Новорожденные (от 0 до 2 лет):
* Новорожденный (0-1 день): 9,0 - 30,0 × 10⁹/л
* 1-7 дней: 9,4 - 34,0 × 10⁹/л
* 8-14 дней: 5,0 - 21,0 × 10⁹/л
* 15 дней - 1 месяц: 5,0 - 20,0 × 10⁹/л
* 2-5 месяцев: 5,0 - 15,0 × 10⁹/л
* 6 месяцев - 2 года: 6,0 - 11,0 × 10⁹/л
Дети и подростки (от 2 до 16 лет и старше):
* 2 года: 5,0 - 12,0 × 10⁹/л
* 3-5 лет: 4,0 - 12,0 × 10⁹/л
* 6-11 лет (мальчики): 3,4 - 9,5 × 10⁹/л
* 6-11 лет (девочки): 3,4 - 10,8 × 10⁹/л
* 12-15 лет (юноши): 3,6 - 9,1 × 10⁹/л
* 12-15 лет (девушки): 4,1 - 8,9 × 10⁹/л
* 16 лет и старше: 3,5 - 10,5 × 10⁹/л
Эти данные – ориентировочные, и окончательный диагноз ставит врач, учитывая все факторы.
🔸 Типы лейкоцитов и их функции
Существует пять основных типов лейкоцитов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый тип выполняет свою специфическую функцию в иммунной системе. Нейтрофилы и лимфоциты – самые многочисленные. У детей обычно преобладают лимфоциты, но после 8 лет соотношение меняется в пользу нейтрофилов. Общий анализ лейкоцитов включает подсчет всех типов клеток.
🔸 Лейкоцитоз: повышенное количество лейкоцитов
Повышенное количество лейкоцитов называется лейкоцитозом. Он может быть временным и не представлять серьезной угрозы, но в некоторых случаях указывает на серьезное заболевание. Причины лейкоцитоза разнообразны:
* Инфекционные заболевания: Бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные инфекции – наиболее частая причина. Иммунная система мобилизует лейкоциты для борьбы с инфекцией.
* Физическая активность: Интенсивные физические нагрузки могут временно повысить уровень лейкоцитов.
* Судорожные припадки: Эпилептические припадки также могут вызвать кратковременный лейкоцитоз.
* Аллергические реакции: Аллергии запускают воспалительные процессы, увеличивающие количество лейкоцитов.
* Прием лекарственных препаратов: Кортикостероиды (например, при астме), некоторые противовоспалительные средства и другие медикаменты могут влиять на уровень лейкоцитов.
* Наследственные заболевания крови: Серповидноклеточная анемия и другие наследственные заболевания крови могут сопровождаться лейкоцитозом.
* Воспалительные заболевания кишечника: Болезнь Крона, язвенный колит и другие воспалительные заболевания кишечника.
* Хронические заболевания: Синдром Дауна, аутоиммунные заболевания.
* Онкологические заболевания: Лейкемия и другие онкологические заболевания костного мозга.
🔸 Лейкопения: пониженное количество лейкоцитов
Пониженное количество лейкоцитов (лейкопения) встречается реже, чем лейкоцитоз. Причины лейкопении:
* Серьезные инфекции: Особенно бактериальные инфекции, которые подавляют костный мозг.
* Дефицит витаминов: Недостаток витамина B12 и/или фолиевой кислоты.
* Заболевания костного мозга: Лейкемия и другие заболевания, нарушающие нормальное кроветворение.
* Увеличение селезенки: Селезенка может удерживать большое количество лейкоцитов, снижая их уровень в крови.
🔸 Дополнительные исследования и интерпретация результатов
Повышенный или пониженный уровень лейкоцитов – не самостоятельный диагноз. Врач учитывает результаты других анализов крови (количество и типы лейкоцитов, микроскопическое исследование), клиническую картину, симптомы и анамнез ребенка для постановки диагноза. Часто отклонения в формуле лейкоцитов являются временными, например, при вирусной или бактериальной инфекции.
🔸 Почему возникает лейкоцитоз: более подробное рассмотрение
Лейкоцитоз, как правило, является следствием активизации иммунной системы. Костный мозг, основной "производитель" лейкоцитов, реагирует на инфекцию, воспаление или повреждение тканей, высвобождая дополнительные лейкоциты в кровоток.
* Инфекционные заболевания: При инфекции лейкоциты мигрируют к очагу воспаления, чтобы уничтожить патогены. После излечения количество лейкоцитов нормализуется.
* Воспалительные процессы и аллергические реакции: Воспаление, вызванное различными причинами (ревматоидный артрит, язвенный колит, ожоги, травмы, аллергии), стимулирует высвобождение лейкоцитов.
* Стресс, лекарственные препараты и курение: Физический и эмоциональный стресс, некоторые лекарства (кортикостероиды, противовоспалительные средства) и курение способствуют увеличению количества лейкоцитов в крови, влияя на гормональный фон и работу костного мозга.
* Заболевания костного мозга: Лейкемия, полицитемия, миелофиброз и другие заболевания костного мозга могут приводить к чрезмерному или аномальному производству лейкоцитов.
Важно помнить, что данная информация носит общий ознакомительный характер и не заменяет консультации врача. При обнаружении отклонений в анализах крови необходимо обратиться к педиатру или гематологу для постановки диагноза и назначения лечения.