Что такое резус-конфликт и что с ним делать
Чтобы понять, как возникает это состояние, сначала придется немного погрузиться в теорию.
🩸 Резус-фактор — это белок, который находится у большинства людей в эритроцитах, то есть красных клетках крови. Таких людей называют резус-положительными.
У небольшой части людей такого белка в эритроцитах нет, поэтому их называют резус-отрицательными. Когда говорят, что у человека первая положительная или, к примеру, четвертая отрицательная группа крови, речь идет как раз о резус-факторе.
Как возникает резус-конфликт. Такое состояние может развиться, если резус-отрицательная женщина беременна резус-положительным ребенком 🤰
Во время родов, после выкидыша, аборта или из-за травм живота женщины эритроциты плода могут попасть в кровеносное русло матери. Ее иммунная система воспринимает их как чужеродные и вырабатывает антитела к резус-фактору — особые белки, разрушающие клетки с ним.
В следующую беременность резус-положительным ребенком антител станет еще больше, они проникнут в кровоток плода через плаценту и начнут повреждать его эритроциты. Это может привести к гемолитической болезни новорожденных. При этом для матери резус-конфликт не опасен.
Как избежать резус-конфликта. В первом триместре первой беременности женщины сдают анализ крови на резус-фактор. Если он отрицательный, могут назначить тест на антитела к этому белку.
💉 Если их нет, нужно ввести антирезусный иммуноглобулин — на 28-й неделе беременности или после родов. Это что-то вроде вакцины, которая не дает организму выработать антитела — в итоге следующий ребенок будет вне опасности. Антирезусный иммуноглобулин надо вводить во время каждой беременности, начиная с первой.
Также препарат вводят:
🔵 после выкидыша или аборта позже 12-й недели беременности;
🔵 после любых манипуляций с плодом — например, его поворота в правильное положение;
🔵 при внутриутробных операциях, после травм живота и кровотечений на поздних сроках.
Если в крови женщины уже есть антитела к резус-фактору, за ее беременностью просто тщательно наблюдают. А если у ребенка развилась гемолитическая болезнь, ему могут назначить переливание крови, чтобы восстановить уровень эритроцитов 🩸
⚠️ В России сейчас проблемы с антирезусным иммуноглобулином. По не подтвержденным Минздравом данным, его не хватает в аптеках и медучреждениях как минимум 75 регионов, в том числе Москвы и Санкт-Петербурга.
Если вам нужно это лекарство, вот что можно сделать:
1️⃣ Узнать о его наличии в женской консультации, где вы наблюдаетесь, и в роддоме, где планируете рожать.
2️⃣ Поискать антирезусный иммуноглобулин в аптеках — это можно проверить через сервисы бронирования лекарств: «Ютеку», «Экми», «Справмедику» и другие.
Еще препарат можно найти в частных клиниках или привезти из-за границы. Кроме того, можно направить обращение об отсутствии препарата в Минздрав своего региона или Росздравнадзор — есть шанс, что это ускорит его закупку.
Росздравнадзор сообщал о том, что новая партия импортного антирезусного иммуноглобулина поступит в Россию в июле — возможно, после этого лекарство станет доступнее.
#женское_здоровье
