Перепечаев К.А., ветеринарный офтальмолог, микрохирург, к.б.н.
4. Она старенькая, нам уже поздно ее стерилизовать…
Как мы уже с вами выяснили (смотри пункт 2), серьезные сбои в работе репродуктивной системы собак обычно возникают после 7 лет. Таким образом, если вы внимательный владелец, не занимаетесь разведением и не хотите проблем для своей собаки, то к 7 годам она должна быть стерилизована обязательно. Соответственно, чем старше, собака, тем выше риск развития серьезных патологий. Вернее - не так, неправильно написал... С 7 лет эти патологии УЖЕ НАЧИНАЮТ неторопливо развиваться. Потихонечку «скачет» сахар; образуются микроскопические узелки в паренхиме молочных желез; утолщается и структурно изменяется слизистая оболочка матки; происходят патологические изменения в яичниках; у самцов (обычно) гиперплазируется предстательная железа.
Через какое-то время эти патологии обязательно «выстрелят», исключений не бывает. И этот «выстрел» может оказаться см*ртельным. Вопрос только, когда именно. Агрессивные опухоли молочных желез могут сформироваться два-три месяца. Воспаление матки до жизнеугрожающего состояния иногда доходит за неделю. Резкий скачок сахара с необратимым развитием САХАРНОГО ДИАБЕТА, иногда происходит в течение 2-3 дней. Поэтому, относительно проведения стерилизации нет и не может быть слова «поздно». У вас 12-летняя нестерилизованная собака и она нормально себя чувствует? Это ВЫ ТАК ДУМАЕТЕ… На операционный стол и срочно!!! Я не шучу ни на половину собачьего хвоста, даже на кончик хвоста не шучу! СРОЧНО СТЕРИЛИЗОВАТЬ.
Да, нужно пройти обследование. Да, нужно подготовиться. Да, оперировать собаку в 12 лет – это вам не «комар чихнул». Но, поверьте мне и моему многолетнему опыту. Простерилизовав собаку в 12 лет, вы будете крайне удивлены, насколько она будет себя лучше чувствовать, и насколько она будет лучше выглядеть. Честное врачебное слово. Какую самую пожилую собаку мы стерилизовали в своей практике? Четырнадцатилетнюю немецкую овчарку, при этом, одновременно с удалением катаракты на единственном оставшемся глазу. А вы говорите - поздно…
5. После стерилизации / кастрации собаки толстеют, становятся вялыми и ленивыми, перестают бегать, играть и радоваться жизни.
Определенная доля истины в этом, конечно, есть. Сельскохозяйственных животных, которых окармливают на мясо, обязательно стерилизуют/кастрируют, поскольку снижение уровня половых гормонов (особенно мужских) значительно облегчает накопление жира в подкожной клетчатке и внутренних органах. НО, большое НО. Собаки – это не растения, они питательные вещества за счет фотосинтеза (с помощью солнечного света, углекислого газа и воды) накапливать не могут. Чтобы собака разжирела, она должна больше есть. Но собака сама себе обычно не готовит (просто не умеет). Значит ее нужно больше кормить. Аппетит после стерилизации у собак, обычно, хороший. Она больше ест, ее больше кормят, она больше ест, ее еще больше кормят, она толстеет, еще больше ест… СТОП!!! А кто ее, извините, так кормит? Так ВЫ ЖЕ, ВЛАДЕЛЬЦЫ ее и кормите… Тогда какие вопросы к стерилизации, как таковой? Если, уж простите, «хомячить без удержу», то можно кого угодно раскормить до размеров слона, хоть собаку, хоть кошку, хоть человека… Нужно знать меру. Нужно подобрать специальный, менее калорийный корм; нужны регулярные физические нагрузки; нужен контроль.
Ах, вам просто ЛЕНИВО этим заниматься? Что, простите, не расслышал? А, вам даже собой лениво заниматься, что уж тут про собаку говорить… Ну тогда, господа владельцы, причем здесь стерилизация?
Скажу так. У меня своих личных собак было всего две. Но в разные периоды жизни мне приходилось контактировать и, соответственно, «брать на воспитание» собак самых разных пород и возрастов, в том числе и стерилизованных. Так вот, через полгода общения со мной, ВСЕ эти совершенно разные собаки становились:
- воспитанными;
- стройными и подтянутыми;
- некапризными в еде (что дают, то и ешь);
- физически активными, жизнерадостными и любящими бег трусцой (хотя, их мнение насчет бега я не спрашивал. Я бегу, и собака бежит рядом).
Так, что насчет толстых и ленивых стерилизованных собак – я бы поспорил…
Теперь серьезно. Есть ли исключения? Да, они есть.
Безусловно, для спортивных и реальных рабочих собак (охотничьих), высокий уровень половых гормонов весьма желателен, особенно для самцов. Поскольку высокий уровень тестостерона обеспечивает агрессию и быструю наработку мышечной массы. Но это отдельная тема и она тоже дискутабельна.
Например: для самца среднеазиатской овчарки, выполняющего охранные функции на закрытой территории, высокий уровень тестостерона необходим. Пес защищает свою территорию, в том числе, потому что на нее может прийти самка, или она уже на территории есть.
С другой стороны, если вы с собакой занимаетесь Аджилити (Agility (англ.) скоростное преодоление препятствий) или Обидиенс (Obedience (англ.) сложная дрессировка на послушание) или Каникроссом (спортивным бегом с собакой), то стерилизована собака или нет, принципиального значения не имеет.
6. Самки после стерилизации обязательно начинают писаться и ничего с эти сделать нельзя.
Причин здесь ДВЕ.
ПЕРВАЯ И ОСНОВНАЯ заключается в том, что в после удаления матки, в брюшной полости все равно остается ее небольшая короткая часть (культя матки). В процессе удаления матки на культе формируется открытая раневая поверхность и, если ее оставить как есть, она с большой вероятностью припаяется (приклеится и прирастет) к мочевому пузырю. Таким образом, между культей матки и мочевым пузырем формируется прочная спайка. При наличии спайки, как только мочевой пузырь наполняется, собака ощущает дискомфорт и старается сразу опорожнить мочевой пузырь.
Нормальный хирург обязательно об этом знает. На операции он тщательно удаляет с поверхности культи слизистую оболочку; сшивает культю, вворачивая ее внутрь; и дополнительно обшивает сформированную культю участком сальника (сальник – складка жировой и сосудистой ткани в брюшной полости, покрывающая кишечник). Эта нехитрая процедура на 100% предотвращает развития любых спаек с мочевым пузырем или другими органами.
ВТОРАЯ причина.
Функциональное снижение тонуса сфинктера мочевого пузыря, который пропускает часть мочи при его большом наполнении. Эта проблема может быть гормонозависимой, а может быть и не связана непосредственно со стерилизацией. В подавляющем большинстве случаев, она возникает у пожилых собак (да и у пожилых людей возникает, что уж греха таить…). Она встречается нечасто и у реально пожилых собак (старше 10 лет). У пожилых собак и ИМЕННО ПРИ ГОРМОНОЗАВИСИМОМ И ФУНКЦИОНАЛЬНОМ СНИЖЕНИИ ТОНУСА, хорошо помогает применение специального препарата, усиливающего тонус сфинктера мочевого пузыря.
Выводы просты и понятны. 1. Хирург должен уметь нормально оперировать. 2. Старость вещь неприятная, с чем-то придется мириться…
Однако, по нашей личной статистике, за последние 20 лет (!!!) работы с нашим полостным хирургом, который нормально и вдумчиво оперирует, количество стерилизованных собак, у которых были впоследствии отмечены проблемы с недержанием мочи равно… 0 (ноль) собак…
Думаете, просто повезло…?
7. Стерилизация, это очень опасная операция, после нее много осложнений, собаки плохо себя чувствуют, швы гноятся и расходятся, многие собаки потом погибают.
Казалось бы, что может быть проще стерилизации (овариогистерэктомии) у самок? Два яичника (левый и правый). Каждый удерживается связкой. В связке проходит питающая яичники артерия. Артерию нужно четко и надежно перевязать и отрезать вместе со связкой. Дальше плотно перевязать шейку матки, также с двумя кровеносные сосудами, и отрезать. Вот, собственно, и все. Ах, ну да… в начале операции нужно разрезать брюшную стенку, а в конце операции ее зашить.
Звучит несложно, не правда ли? Да, в принципе, так оно и есть. НО… опять это противное НО, и их несколько:
- Нет одинаковых собак с абсолютно одинаковым расположением внутренних органов. Две собаки одной и той же породы и возраста, будут иметь заметные анатомические отличия. Здесь яичник крупнее, тут артерия глубже, там шейка матки короче – все эти небольшие, но различия, не позволяют проводить операцию стандартно и не задумываясь. Хирург постоянно должен подстраиваться под анатомические характеристики пациента, чтобы провести каждый элемент операции точно и надежно. Что уже говорить про анатомические различия собак разных пород… Очевидно, что немецкий дог и такса «внутри» будут выглядеть немного по-разному.
- Физические характеристики тканей у разных животных также ощутимо отличаются. Здесь больше жировой ткани и она предательски выскальзывает из пальцев. У этого пациента ткани мягкие и постоянно рвутся. А у этого, сосуды хрупкие, чуть дотронешься – сразу кровотечение…
- Состояние организма пациента на операции. Плановая стерилизация у молодого Джек-Рассел терьера – это же просто подарок. А экстренная операция у пожилого мопса, который дышит только на интубационной трубке, да еще за свою жизнь четыре кесаревых сечения перенес? Это уже совсем другая история.
Таким образом, кроме объективно необходимых полостному хирургу качеств: хорошее знание анатомии, сформированная хирургическая техника, способность трезво мыслить в критической ситуации, решительность, терпение и аккуратность, колоссальное значение приобретает еще один фактор – ОПЫТ, который как известно, «сын ошибок трудных». Есть колоссальная разница между хирургом, который провел 10 операций, 100 операций и 10 000 операций. Чем больше хирург провел операций, тем больше он совершил ошибок и научился их избегать и исправлять. Соответственно, у хирурга со стажем в 10 000 проведенных стерилизаций, вероятность возникновения осложнений практически равна 0 (нулю).
Однако, и этот факт нужно признать, в рамках оказания ветеринарных услуг, кастрация и стерилизация собак считается услугой совсем не эксклюзивной. Более того, многочисленные ветеринарные клиники, конкурируя между собой, активно демпингуют, стараясь сделать эту услугу как можно более привлекательной для клиента (читай, дешевой). А разве будет хирург высокой квалификации делать дешевую операцию? Не будет, однозначно, это ему невыгодно. А кто будет? Те, кому очень нужны деньги, несмотря на отсутствие достаточных знаний и опыта — это начинающие врачи или врачи невысокой квалификации.
И это единственная причина, по которой стерилизация ДЕЙСТВИТЕЛЬНО может стать опасной операцией, с расхождением швов и другими и послеоперационными осложнениями.
8. Стерилизация самцов и кастрация самок не всегда эффективны. Некоторые собаки продолжают «упражняться» с ногами владельцев и подушками, «метить» углы, у некоторых самок иногда опять возникает течка.
Тут есть ЧЕТЫРЕ большие разницы.
1. У самцов и самок после стерилизации могут сохраняться элементы типичного полового поведения, если оно было закреплено в процессе роста и формирования животного. Например: если ваш любимый той-терьер, свои первые три года жизни регулярно придавался плотским утехам с плюшевым медведем, то даже после стерилизации и снижения гормонального фона, «тяга к медведю» останется и будет периодически реализовываться. Память о приятном она такая… на всю жизнь остается.
2. Есть просто вредные животные. Типа: выгнали меня из кухни во время разделки мяса? Нате вам, сейчас все углы в квартире «уделаю». Также есть собаки, которые просто не хотят или не могут терпеть до прихода владельцев, и оставляют «подарки» в укромных уголках квартиры.
3. Если у самки после стерилизации опять началась течка (даже с минимальными выделениями), или же самцы с очевидными намерениями начинают на нее реагировать – это серьезная проблема и с вероятностью 99% собака была некорректно стерилизована. Скажем проще, операцию сделали плохо. Обычно оставляют кусок яичника или даже один из яичников целиком. В этом случае собаку нужно СРОЧНО переоперировать! Поврежденный в процессе стерилизации, но тем не менее, частично функционирующий орган склонен к быстрой трансформации в опухолевую ткань с самыми неприятными последствиями.
4. У самцов иногда наблюдается такое явление, как крипторхизм. В этом случае один из семенников может быть расположен в брюшной полости. Есть владельцы, которые особо и не замечают «сколько орешков висит у собаки под хвостом, два или один». Приведет такой владелец собаку на стерилизацию, а врач-хитрюга, один наружный семенник удалит, а тот, который в брюшной полости спрятался – оставит. Корыстный смысл в этом есть. Удалить семенник из брюшной полости весьма непростая задача, его там еще найти нужно… Вот врач и не усложняет себе работу. Операция сделана? Сделана! Все, до свиданья, пишите письма... Соответственно, оставшийся в брюшной полости семенник (одинокий, но гордый) продолжит вырабатывать мужские половые гормоны, обеспечивая полноценное половое поведение самца.
9. Стерилизовать нужно ТОЛЬКО эндоскопически и никак иначе. Это единственная безопасная технология, но она очень дорогая. Пока не можем себе этого позволить. Ждем и копим деньги.
Обычно я стараюсь не быть категоричным, поскольку на любое мнение должно быть мнение альтернативное. Но, ни в этом вопросе. Однозначно и аргументированно заявляю, что нет более глупой и ВРЕДНОЙ придумки чем эндоскопическая стерилизация собак.
Эндоскопическая стерилизация собак это:
- Долго;
- Травматично;
- Ненадежно;
- Неаккуратно;
- Дорого.
Это три прокола брюшной стенки + разрез для вытаскивания матки + крайне вредное повышение внутрибрюшного давления за счет накачивания полости углекислым газом + длительное ковыряние во внутренних органах + исключительно малая надежность и невозможность проверить качество наложения швов и лигатур.
Зачем это нужно? Ветеринарной клинике это нужно для зарабатывания денег и увеличения количества «понтов». Зачем это нужно владельцам собак и самим собакам? Не знаю, не знаю…
Я периодически «подкалываю» нашего полостного хирурга, который выполняет стерилизацию у взрослой собаки по классической лапаратомической методике через разрез в брюшной стенке длиной всего 2,5 см:
- Давай, Васильич, купим тебе большой черный чемодан и напишем на нем: «эндоскопическая система». Ты будешь демонстративно заходить к нам в клинику такой важный, с типа огромным чемоданом полным сложнейшего эндоскопического оборудования. А я буду брать с клиентов деньги как за «микроэндоскопическую стерилизацию». Ты же операцию делаешь руками через разрез суммарно меньший, чем эти эндоскописты своими «крючкотрубками» ковыряют…
- Да нет, не нужно, это же нечестно…
10. Мы просто применяем гормональные препараты. Ходим к врачу, делаем уколы, и течка сразу прекращается. Очень удобно.
Нет, нет и нет! Вот этого совсем не нужно делать! Все подобные ветеринарные препараты создаются отнюдь не для регулярного применения. Это ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО средства для ЭКСТРЕННОЙ жесткой остановки течки. Препараты очень мощные, с крайне высокой концентрацией гормональных веществ. Например: вы с собакой собираетесь ехать на чемпионат мира, и она у вас вдруг «потекла». Понятно, что доступ в ринг для вас закрыт, а вы прямо уже ощущаете в руках кубок чемпиона… Тогда вы рискуете и вводите этот препарат. Причем, это должен делать только врач, после предварительного осмотра собаки.
Введение подобного препарата вызывает у собаки настоящий «гормональный шторм». Важно понимать, что даже после однократного введения в правильной дозе у собаки могут развиться любые репродуктивные нарушения, вплоть до воспаления матки, кровотечения и т.д. и т.п. Можно сделать укол исходя из благих намерений, и попасть на экстренную стерилизацию. И таких примеров масса. Если не планируете вязать собаку – просто ее стерилизуйте. Это намного безопаснее.
11. Мы очень боимся наркоза и самой операции, боимся рисковать. Если с собакой что-то случится, мы просто не переживем. Если бы можно было найти врача, который настоящий профессионал и гарантированно все сделает хорошо, то мы бы решились… Но где найти такого врача??
Звонок по телефону:
- Здравствуйте, доктор! Мы у вас в прошлом году лечили травму глаза у французского бульдога. Все зажило, спасибо огромное. Сейчас ей уже три года, течки стали нерегулярные, хотим ее стерилизовать. Вы не посоветуете хорошего хирурга, а то мы очень боимся и переживаем… Еще у бульдогов, говорят, наркоз сложный.
- Никаких проблем. У нас есть свой полостной хирург, прекрасный специалист с 20-летним стажем работы. Настоящий профессионал. И анестезиолог у нас замечательный, больше 15 лет со мной работает… А бульдоги — это вообще наши постоянные операционные пациенты. Приезжайте на осмотр, назначим обследования договоримся о времени операции.
- Да нет, доктор, нам к вам ехать далеко.
- Простите, а далеко, это сколько?
- Да минут сорок на машине, может быть час...
- Но вы же на прием ко мне приезжали?
- Ну да приезжали… Но это все равно далеко. Нам бы поближе где-нибудь. Не посоветуете хорошего хирурга, где-нибудь поближе??
Как говорится, БЕЗ КОММЕНТАРИЕВ…
Теперь давайте поговорим и о владельцах с ВАРИАНТОМ А. Про тех, кто готов стерилизовать собаку чуть ли не сразу, как только ее приобрели.
Как известно, лишних органов в организме нет. Нормальный уровень половых гормонов критически важен для полноценного формирования организма как у самца, так и у самки. Поэтому есть физиологически обусловленный возраст стерилизации.
Для самки оптимальный возраст стерилизации в 18-20 месяцев. Это примерно соответствует возрасту прохождения третий течки. С одной стороны, собака еще достаточно молодая, и анестезиологический риск относительно невысокий. С другой стороны, собака уже полностью сформировалась, т.е. организм взял от половых гормонов все, что нужно.
Для самцов возраст стерилизации /кастрации может быть сдвинут до 5-7 лет, если собака не достает вас чрезмерной агрессивностью к другим самцам или гиперсексуальностью в отношении всего, что движется.
В каких случаях самку или самца необходимо стерилизовать как можно раньше:
- При гиперактивном половом поведении (актуально и для самцов, и для самок). Собака совокупляется буквально со всем подряд. Самки при этом часто проявляют активное половое поведение по «мужскому типу» - вяжут одушевленные и неодушевленные предметы.
- У самки после же первой течки возникает длительная и мощная ложная щенность, с набуханием молочных желез, «виртуальными щенками», психологическими расстройствами, депрессией, агрессивностью и т.д.
- Течка у самки не останавливается (и не замедляется) через три недели после ее начала. Особенно опасны в подобных случаях обильные кровянистые или гнойные выделения. Вялость и угнетение собаки, отказ от пищи, сильная жажда, учащенное мочеиспускание являются еще более угрожающими признаками. В этом случае нужно бежать к врачу, причем СРОЧНО!
В некоторых зарубежных странах (например, в США) есть устоявшаяся традиция очень ранней стерилизации собак – уже в возрасте 3-4 месяцев.
К ПЛЮСАМ данной тактики можно отнести простоту и малую травматичность операции в столь раннем возрасте, 100% профилактика любых репродуктивных патологий в дальнейшем, более спокойная психика, отсутствие межполовой агрессии.
МИНУСЫ подобной тактики заключаются в отсутствии внешнего полового диморфизма между самцами и самками. Все стерилизованные в щенячьем возрасте собаки практически одинаковых размеров, крупные, часто с явным избыточным весом и недостаточным формированием мышечного каркаса. Кроме того, ранняя стерилизация у самцов может привести к недоразвитию мужского полового органа, и как следствие, сужению просвета уретры (мочеиспускательного канала). Как раз в данном случае, для нормального здоровья, размер – имеет значение.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ СОБАК. ЗА И ПРОТИВ. ЧАСТЬ 1. (начало)
Статья опубликована 06.07.2025