Фундопликация: что это такое, показания, виды операции и восстановление после процедуры

Всех приветствую на своем канале! Я врач из Челябинска. Подписывайтесь, чтобы не пропустить новые и полезные материалы.

Фундопликация — это хирургическое вмешательство, используемое для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. В этой статье расскажу, что такое фундопликация, кому показана операция, какие виды фундопликации существуют, как проходит процедура и каковы особенности восстановления после операции.

Что такое фундопликация?

Фундопликация — это хирургическая операция, при которой верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижней части пищевода. Это позволяет укрепить нижний пищеводный сфинктер и предотвратить обратный заброс кислого содержимого желудка в пищевод.

Основная цель фундопликации — устранение симптомов ГЭРБ и предотвращение осложнений, таких как эзофагит, язвы пищевода и пищевод Барретта.

Показания к фундопликации

Фундопликация желудка показана пациентам с диагнозом ГЭРБ или грыжей пищеводного отверстия диафрагмы при неэффективности консервативного лечения (диета, изменение образа жизни, прием лекарств).

Основные показания к операции:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), не поддающаяся медикаментозному лечению
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода) тяжелой степени
• Пищевод Барретта (предраковое состояние слизистой пищевода)
• Регулярная изжога, отрыжка кислым содержимым, боли за грудиной, затрудненное глотание

Виды фундопликации

Существует несколько разновидностей фундопликации, наиболее распространены:

1. Фундопликация по Ниссену. Самый распространенный метод, при котором дно желудка полностью оборачивают вокруг пищевода. Обеспечивает надежную защиту от рефлюкса.
2. Частичная фундопликация. Желудок оборачивают вокруг пищевода лишь частично (180–270 градусов). Применяется при нарушениях моторики пищевода.
3. Лапароскопическая фундопликация. Современный малоинвазивный метод операции, выполняемый через небольшие проколы на брюшной стенке с использованием лапароскопа. Обладает рядом преимуществ: меньше боли после операции, быстрое восстановление, минимальные косметические дефекты.

Как проходит операция фундопликации?

Фундопликация проводится под общим наркозом и длится от 1 до 2 часов. Чаще всего используется лапароскопический метод:

• Через небольшие разрезы вводят лапароскоп и хирургические инструменты.
• Хирург мобилизует верхнюю часть желудка и нижнюю часть пищевода.
• Формирует специальную манжету из дна желудка вокруг нижнего отдела пищевода.
• Манжета фиксируется швами для создания надежного барьера против рефлюкса.

Преимущества лапароскопической фундопликации:

• Минимальная травматичность тканей
• Короткий период госпитализации (обычно 1–3 дня)
• Быстрое восстановление трудоспособности
• Небольшие косметические дефекты (маленькие рубцы)

Восстановление после фундопликации

После операции пациент обычно остается в стационаре 1–3 дня. В первые сутки назначают обезболивающие препараты и внутривенное питание. Со второго дня пациент постепенно переходит на жидкую диету.

Основные рекомендации после операции:

• Соблюдение специальной диеты: сначала жидкая пища, затем мягкая, постепенно переходящая на обычное питание в течение 3–4 недель.
• Ограничение физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение 4–6 недель.
• Избегание газированных напитков, алкоголя, острой и жирной пищи на протяжении нескольких месяцев после операции.
• Прием препаратов по назначению врача (обезболивающие, антациды и др.).
• Регулярные консультации хирурга и гастроэнтеролога.

Возможные осложнения после фундопликации

Фундопликация считается безопасной операцией с низким риском осложнений. Однако возможны следующие последствия:

• Затруднение глотания (дисфагия) — обычно временное явление
• Вздутие живота, повышенное газообразование
• Рецидив симптомов ГЭРБ

При появлении любых тревожных симптомов после операции необходимо срочно обратиться к врачу.

Заключение

Фундопликация — эффективный метод хирургического лечения ГЭРБ и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Современные лапароскопические технологии позволяют проводить операцию с минимальными рисками и быстрым восстановлением пациента.

Поделитесь в комментариях:

Как вы справляетесь с изжогой в повседневной жизни?

Самые популярные статьи на моем канале:

Если вам понравился материал, поставьте лайк и напишите комментарий — так больше людей смогут увидеть эту статью. Спасибо!

Я прилагаю все усилия, чтобы создавать качественный и полезный контент. Подписывайтесь на мой канал! Мне необходима ваша поддержка.

А также заглядывайте в мой telegram-канал t.me/doctorfromchelyabinsk, чтобы не пропустить новые и эксклюзивные материалы!

Спасибо за ваши донаты. Все средства будут использованы для развития канала. https://dzen.ru/doctorfromchelyabinsk?donate=true