Один из самых частых вопросов на консультации у стоматолога-хирурга: «А нужно ли мне удалять зуб мудрости или вот этот странно расположенный зуб?» В этой статье мы с доктором Никитой Дроздецким разберёмся, в каких случаях действительно нужно удалять ретинированные, дистопированные и сверхкомплектные зубы, как проходит процедура и когда можно обойтись без операции.
Что такое удаление зуба и когда оно необходимо
Удаление зуба — это хирургическая процедура, при которой зуб полностью извлекается из своего места в кости. Задача стоматолога-хирурга — убрать зуб аккуратно, с минимальной травматизацией окружающих тканей.
В каких случаях зуб необходимо удалить? Делают это не всегда только из-за глубокого кариеса или разрушения зуба. Другие частые причины:
- хроническое воспаление вокруг зуба;
- нехватка места в зубном ряду;
- подготовка к ортодонтическому лечению (например, перед установкой брекетов);
- боль, давление на соседние зубы или невозможность прорезывания других зубов.
Несмотря на кажущуюся простоту, удаление зубов — тонкая работа, требующая опыта, диагностики и современных методов визуализации, особенно когда речь идёт о сложных случаях.
Ретинированные зубы: что это и надо ли их удалять
Ретинированные зубы — это те, которые не прорезались или вышли из кости только частично. Чаще всего речь идёт о зубах мудрости, реже — о клыках или премолярах.
Почему так происходит:
- в челюсти просто нет места;
- зубной зачаток изначально расположен неправильно;
- есть преграды, например, киста или плотная ткань, мешающая выходу зуба.
В чём опасность ретинированных зубов:
- могут вызывать воспаление и образование кист;
- давят на соседние зубы и могут повредить их корни;
- нарушают прикус.
Когда такой зуб нужно удалять:
- если в области зуба появляется воспаление;
- зуб прорезался частично и травмирует десну;
- он мешает лечению соседних зубов;
- обнаружены кисты или другие патологии.
Дистопированные зубы: как быть, когда зуб оказался «не там»
Дистопированный зуб — это зуб, который прорезался не в том месте или под неправильным углом. Причины этого могут быть разными:
- нарушения роста челюстей;
- травмы;
- врожденные особенности;
- нехватка места.
Проблемы от таких зубов могут быть разнообразны:
- нарушают прикус;
- давят на другие зубы;
- повреждают десну;
Когда нужно удалять зуб:
- мешает жевать, вызывает боль;
- давит на соседние зубы;
- препятствует росту других зубов;
- вызвал воспаление или деформацию прикуса.
Сверхкомплектные зубы: откуда взялись лишние
Сверхкомплектные зубы (гипердентия) — это дополнительные зубы, которые формируются сверх нормы. Во временном прикусе их должно быть 20, в постоянном — 32. Всё, что больше — уже «сверхкомплектно».
Такие зубы могут быть:
- одинарными или множественными;
- нормальной или необычной формы;
- расположенными правильно или атипично — например, в гайморовой пазухе или даже внутри носовой полости.
Самый частый тип сверхкомплектных зубов — это дополнительные премоляры.
Чем опасны такие зубы:
- мешают прорезыванию постоянных зубов;
- смещают зубной ряд, вызывают тремы (щели);
- могут привести к образованию кист и разрушению корней соседних зубов;
- влияют на эстетику и прикус;
- иногда вызывают воспаления, особенно при нетипичном расположении.
Когда нужно удалять:
- зуб мешает прорезыванию, вызывает смещение;
- препятствует ортодонтическому лечению;
- вызывает эстетические или медицинские проблемы.
Зубы мудрости: удалить нельзя оставить
Удаление зубов мудрости — один из самых спорных и частых вопросов. Важно помнить: не каждый зуб мудрости нужно удалять. Современные клинические рекомендации не требуют профилактического удаления всех «восьмёрок». Каждую ситуацию нужно оценивать индивидуально.
В каких случаях проводится удаление зуба мудрости? Если:
- зуб болит или вызывает воспаление;
- давит на соседние зубы;
- препятствует гигиене или мешает ортодонтии;
- образовалась киста или опухоль.
Если же зуб мудрости полностью прорезался, стоит правильно, участвует в жевании и не вызывает проблем — он может спокойно остаться на своём месте. Главное — регулярно наблюдать его у стоматолога.
Как проходит удаление зуба
Врач проводит диагностику — рентген, КТ или панорамный снимок. Это помогает увидеть точное положение зуба и окружающие структуры (нервы, синусы).
Удаление зуба — это непростая хирургическая процедура. Если зуб находится в кости, делается разрез, отслаивается десна, зуб аккуратно удаляется целиком или по частям. Если он находится в носовой полости или в околоносовых пазухах, может потребоваться трансназальный или эндоскопический доступ. В сложных случаях можно прибегнуть к помощи челюстно-лицевого хирурга. Операция проходит под местным обезболиванием, а иногда и под общей анестезией.
«Удаление зубов — не просто "вырвали и забыли". Это сложная операция, которая требует точного диагноза, планирования и аккуратного выполнения. Самое главное — не пугаться слова "удаление", а прийти на консультацию к опытному врачу. Мы всегда выбираем наименее травматичный путь. И помните: далеко не каждый "странный" зуб нужно удалять — иногда наблюдение будет лучшим решением», — стоматолог-хирург Никита Дроздецкий.
Приглашаем на консультацию
Если вы подозреваете, что у вас есть непрорезавшийся, лишний или неправильно стоящий зуб — не откладывайте визит к стоматологу-хирургу. Современная стоматология позволяет проводить даже сложные операции быстро, безопасно и практически без боли.
А если вы давно не были у стоматолога — самое время записаться на профилактический осмотр. Ведь здоровые зубы — это не только красивая улыбка, но и здоровье всего организма.