Хронический панкреатит – это опасное прогрессирующее воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое приводит к необратимым изменениям в ее структуре и функции. Данное состояние сопровождается нарушением выработки пищеварительных ферментов и гормонов (инсулина), что негативно сказывается на процессе пищеварения и общем состоянии человека.
Причины
Есть несколько основных причин развития хронического панкреатита:
- токсическо-метаболические;
- обструктивные;
- генетические;
- аутоиммунные.
Впрочем, иногда заболевание возникает по неустановленным причинам (идиопатический хронический панкреатит).
Алкоголь и никотин
Наиболее распространенная причина развития хронического панкреатита (до 70% случаев) – это употребление алкоголя. Доза ежедневного употребления алкоголя, при которой разовьется хронический панкреатит, очень индивидуальна, у женщин она заметно меньше. В среднем принято считать, что доза алкоголя, при которой возникает заболевание в течение 10–15 лет, составляет 60–80 мл чистого спирта в сутки. Курение также является существенной причиной развития хронического панкреатита.
Неправильное питание
Избыточное употребление жирной, острой и жареной пищи, повышение в крови кальция и триглицеридов (жиров) может спровоцировать развитие хронического панкреатита.
Сахарный диабет и ожирение. Нарушение обменных процессов и избыточная масса тела также являются факторами риска.
Сопутствующие заболевания.Заболевание может возникнуть из-за нарушения оттока секрета из протоков поджелудочной железы, например, при желчнокаменной болезни, сужении протоков, сдавлении их опухолью или кистой, повреждении их во время операций на брюшной полости.
Генетическая предрасположенность. Существуют формы хронического панкреатита, обусловленные наследственной предрасположенностью к заболеваниям поджелудочной железы.
Аутоиммунные панкреатиты. Заболевание возникает из-за того, что иммунная система атакует собственные клетки поджелудочной железы.
Прием лекарственных средств. Прием некоторых лекарств (антибиотиков, мочегонных, нестероидных противовоспалительных средств, гормонов и других) может приводить к повреждению поджелудочной железы и развитию болезни.
Симптомы
У многих пациентов заболевание длительно протекает бессимптомно.
В зависимости от стадии и степени поражения органа основные признаки включают:
- боль в верхней части живота, которая может отдавать в спину, усиливается после приема пищи и алкоголя;
- тошнота, рвота, особенно после употребления жирной пищи;
- нарушение пищеварения (диарея, метеоризм, потеря веса).
Диагностика
При наличии факторов риска развития хронического панкреатита рекомендуется регулярно проходить медицинские обследования.
Для диагностики используются сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные исследования (УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, эндоскопическое эндосонографическое исследование гепатобилиарной зоны).
Лечение
Диетотерапия и образ жизни
Пациенту нужно отказаться от употребления алкоголя и курения. Необходимо сбалансированно питаться: включить в свой рацион достаточное количество растительной клетчатки, ограничить потребление жирной, острой и жареной пищи. Прием пищи должен быть дробным, небольшими порциями, без переедания. Также нужно повысить физическую активность, нормализовать вес, один-два раза в год можно проходить санаторно-курортное лечение с использованием минеральных вод.
Медикаментозное лечение
Пациенту могут быть назначены ферментные препараты для улучшения пищеварения, обезболивающие средства, гиполипидемические препараты при развитии сахарного диабета, иммуносупрессивная терапия при аутоиммунном хроническом панкреатите.
Хирургическое лечение
Удаление камней из протоков, стентирование протоков, резекция пораженных участков поджелудочной железы.
Хронический панкреатит - это опасное заболевание, которое требует внимательного отношения к состоянию своего здоровья. На поздней стадии развиваются атрофия, фиброз поджелудочной железы, деформация и сужение ее протоков, кальцификация, формирование кист, возрастает риск рака поджелудочной железы.
Ранняя диагностика, соблюдение рекомендаций врача и здоровый образ жизни помогут замедлить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни пациента.
Еще больше интересных новостей и фактов из мира медицины в нашем телеграм-канале. Подписывайтесь!