Здравствуйте🤝
Сходили мы на рапорт , отчитались , новостей от начальства не получили и ушли по рабочим кабинетам работу работать.
В приёмнике ее всегда хватает , не утром , так вечером будет, а то и с утра как зарядят.
Конечно , все самое интересное происходит ближе к вечеру, за день народ наактивничается , и к вечеру уже не против пройти обследование , хотя бы в виде рентгена.
*****************
Пришел мужчина , 67 лет , на снимок сначала ребер , а потом и органов грудной клетки.
Явно у пациента негативный анамнез , упал где-то , на каких -то трубах , не помнит точно когда , но вот болит.
Видно , что есть переломы ребер, множественные.
А на снимке легких отчетливо видна подкожная эмфизема.
Ну , и пошел пациент домой , отказавшись от госпитализации, обследованный и с диагнозом.
********************
Дальше шли пациенты , уже загипсованные , лучезапястные , плечевые суставы. Они все с области , в райбольницах им оказали первую помощь и направили к нам.
Только и успевали делать первоначальные снимки суставов , следом легкие и на госпитализацию.
*********************
Потом стали поступать переводные пациенты, со сломанными шейками бедра . Мы обычно не перекладываем их на стол , если вес не превышает 90 килограмм, все , что свыше , перекладываем, чтобы снимки были более-менее читаемые.
После такого пациента здорово тормозится общая очередь из ходячих и мобильных.
А переводных пациентов проходящих по сочетанной травмы вообще нужно снимать в кабинетах стационара. Сколько не бились , не добились ничего. И тот факт , что им в районах делали уже и снимки и КТ не влияет ни на что. Только нагрузка лучевая на пациента увеличивается.
Вот и завезли такую пациентку , из области , 23 года , автодорожка . Она , ее младшая сестра , их мама , наняв машину , ехали отдыхать на какую-то базу.
Мать погибла до приезда медиков , водитель остался в районе в тяжёлом состоянии , сестру к нам привезли еще в субботу , как более пострадавшую , а женщину перевели сегодня. И назначили:череп , легкие , таз, поясничный отдел(в двух проекциях) и плечо.
С большой аккуратностью по причине точного перелома плеча переложили ее на стол.
Начать решаю с плеча.
И разумеется речь о второй проекции, боковой, сразу отпадает.Не ляжет она на бок , даже пробовать не буду , она и так с трудом переносит боль. В дополнительной информации так и указали , что нет технической возможности.
Да , врачам это неудобно , но , сами пусть приходят и попробуют уложить.
********************
Конечно , накопилась очередь из пациентов после мультисъемки молодой женщины. Трое по нейрохирургии, четверо по травме и двое по хирургии.
Конечно , работаем вдвоем с Линой , раскидывая скопившуюся очередь, да еще начал звонить телефон , из разных приемников интересуются , когда же будут снимки.
–Работаем, –коротко бросаю я в трубку. К трем коридор наконец-то пустеет полностью и Лина просит уборщицу сделать уборку , пока никого нет. Получает отказ в сиюминутной уборке и ответ , что в четыре она будет мыть.
В четыре мы с Михалной Лину отпускаем домой , все равно она завтра придет, у нее на месяц персональный график:каждый день в день и семь дежурств.
В четыре наша уборщица соизволила подняться с кушетки и приступила к обязанностям, и к половине пятого мы опять имели полный коридор пациентов , включая каталочных
Благо , Борисовна решила приехать пораньше на работу, она ж с нами в ночь сегодня.
За час втроем "раскидываем" пациентов. И я ухожу домой , чтобы проверить питомцев. Кто и чего сделал , в каком количестве , прогулять гуляющих и досыпать корм .
*********************
Вечереет
Завезли мужчину на сидячей каталке, 46 лет , сопровождает жена. По состоянию видно, что пациент частично парализован.
–Последствия инсульта?
–Нет , у него опухоль была , операцию делали и имплант поставили.
–С какой стороны имплант стоит?
–Вот тут , слева.
–Левограмма! –сообщаю Михалне о боковой проекции. –А он сам -то посидит?
–Не знаю.
–Тогда надевайте жилет и стойте с ним , приглядывайте, мало ли что будет, когда я уйду снимок делать.
Голову сняли , имплант целый.
Назначена еще и поясница.
–Как он у вас упал , если почти не передвигается , –спрашиваю , помогая улечься пациенту на стол в правильную укладку.
–А он не у меня упал, –делится жена пациента. –Он находился на реабилитации в центре, там и упал , только все это скрыли и выписали мне его, как хорошо передвигающегося.
–Это называется хорошо передвигается!?
–Да, дома он уже начал жаловаться , что болит спина , выяснилось , что упал в этом центре.
Кошмар.
Отсняла маломобильного пациента . Следующий!
******************
Закатила санитарка приемника каталку.
–Встречайте "жениха", –положила она направление на стол.
"Жених " спит , свернувшись калачиком, числится , как неизвестный.
Отвергли мы кандидатуру , отсняли и укатили в приемник.
Пошли на ингаляцию , пока тихо.
Идет нейрохирург Олеся Аркадьевна мимо спящего в приемнике жениха.
–Инна, это кто такой? Где взяли? –задает вопрос медсестре приемника.
Та картинно закатывает глаза:
–Не мы , а скорая привезла. На вокзале подобрали.
–Вот пусть увозят , не нужен он нам!-шутит врач, прекрасно понимая, что его , скорее всего поднимут к ним в отделение.
*******************
Завозит санитарка приемника снова "жениха" на этот раз на сидячей каталке. Это с именем и фамилией хотя бы.
–Сопроводите его потом? Он дезориентирован.
Да дезориентация есть, заговаривается , но смирно сидит в укладках. Сняли и увезли к кабинету.
Парад женихов на этом не закончился . Следующий вышел из скорой сам, хоть и нетвердой походкой.
–Плохо мне , голова кружится, –жалуется он Михалне .
–Так ты не пить-то пробовал? Может , полегчало бы! –Михална уже здорово устала , но спать не идет.
***********************
Пришла пациентка на снимок плеча и плечевого сустава.
Михална оглядела руку пациентки и опытным взглядом определила перелом средней трети плечевой кости.
Сделала снимок плеча–так и есть , сустав отдельно можно не снимать.
–Ну , все, я сейчас пойду к ним , пусть мне объяснят свои назначения! Не отправляй пока снимок!
Вот довели опытного работника, хотя ходить и высказывать смысла нет , нам дали добро самим вносить коррективы в направления.
Вернулась в сопровождении травматолога и "кистевика" (он тоже травматолог , только не в общей травме , а в узкоспециализированной).
–Кто писал это направление? –строго глядя из-под очков , как учительница , спросила врачей Михална.
–Эээ.... А что? –замешкались врачи. –Что не так в направлении?
–То , что у пациентки перелом средней трети плеча, зачем, я спрашиваю вам ее сустав , если он цел?Почему я должна делать четыре снимка , вместо двух?! –заводится Михална.
Травматологи переглянулись , спорить не стали , обещали писать конкретнее и были таковы.
********************
09.07
Отправила я всех спать , обещала не будить, додежурю , сколько смогу , потом стащу за ногу первого попавшегося лаборанта и пойду спать, вечером приду , у меня стоит ночная смена.
Относительно тихо, ну , пришло двое молодых муж , исключить травму пальцев стоп. Исключили.
Женщина на снимок предплечья.
–Вы сейчас получили травму?-вижу небольшой синяк на руке , но уже желтеет.
–Нет , дней шесть назад.
–А пришли ночью -то почему?
–А какая разница во сколько прийти? Вы же круглосуточная больница.
А , и правда же , сейчас она сходит на гипс , а она сходит
и послушает медсестру процедурки приемника.
********************
–Можно? –слышу в приоткрывшуюся дверь мужской голос , хотя в базе висит пациентКА.
–Заходите.
Завозит мужчина сидячую каталку с женщиной, 47 лет , назначен снимок голеностопа и стопы, но стопа в очень неестественном положении.
–Это после травмы у вас так?
–Нет , это осложнения после операции , связки сшили не так.
-Или мышцы?
–Ой , да напортачили, теперь квоту жду , чтобы исправили. Стопа не слушается и колено сглажено.
👀
Снимала в положении "как есть" , что называется.
Так в бок у нее стопа и есть, наступать она на нее наступает неполноценно, вот и подвернула, но костная система целая.
Пока сопровождающий забирал со стола даму сердца , в кабинет зашла женщина , не смотря на пациентов в кабинете , протянула мне направление.
–Там на двери информация есть , а мне еще снимки нужно проявить, –сказали я ей.
–Да ? Не видела.
–Так выйдите и почитайте , пока я работаю.
Очень громко захлопнулась дверь. Нервные все стали, еще и обидчивые.
Эта пациентка оказалась коллегой, медсестра процедурная , травмирован четвертый палец левой руки.
–Ну , даже если сломала , то работать можно, не на правой же руке.
–Да в том -то и дело , что я левша!
–А что случилось?
–Да брата с мужем разнимала.
Подломила.Ей хотели продать лангету , но она не купила , в результате сошлись на импровизированной , из пятикубового шприца) 😂
Кончик срезали и надели , обвязав бинтом.
*******************
Пришла меня менять Михална, хотя я ее и не будила , она просто не смогла уснуть . Ну и ладно , тогда пойду домой, посплю и в ночь приду.
Завернула во двор , что ты будешь делать! Опять новые цветы! Эти я даже не буду так называть, не знаю из и предположений нет.
А тем , кто в отпуске–хорошего отпуска)
Все события вымышлены , все совпадения случайны.