5 малозаметных симптомов, что почки начинают отказывать
Почки — удивительные органы. Эта пара бобовидных органов, расположенных по обе стороны позвоночника чуть ниже грудной клетки, выполняет жизненно важные функции: они фильтруют кровь, выводят из организма токсины и избыток жидкости, регулируют артериальное давление, участвуют в производстве эритроцитов и поддерживают баланс электролитов. Проблема в том, что почки обладают огромным функциональным резервом. Они могут терять до 90% своей функции, прежде чем появятся явные симптомы почечной недостаточности. Это означает, что хроническая болезнь почек (ХБП) часто развивается незаметно, медленно прогрессируя годами. Именно поэтому так важно знать малозаметные симптомы, которые могут указывать на то, что почки начинают отказывать, и когда необходимо срочно обратиться к врачу.
Почему почки могут начать отказывать?
Существует множество причин, которые могут привести к хронической почечной недостаточности:
- Сахарный диабет: Наиболее частая причина. Высокий уровень сахара в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды в почках.
- Высокое артериальное давление (гипертония): Неконтролируемое давление повреждает сосуды почек, снижая их способность фильтровать кровь.
- Гломерулонефрит: Воспаление фильтрующих элементов почек (клубочков).
- Поликистоз почек: Наследственное заболевание, при котором в почках образуются многочисленные кисты, замещающие здоровую ткань.
- Мочекаменная болезнь: Длительная обструкция мочевыводящих путей камнями может повредить почки.
- Частые инфекции мочевыводящих путей.
- Длительный приём некоторых лекарств: Например, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в высоких дозах или в течение длительного времени.
Эти состояния постепенно приводят к снижению функции почек, накоплению токсинов и развитию серьёзных осложнений.
5 малозаметных симптомов, что почки начинают отказывать
Поскольку почки так долго "молчат", важно быть внимательным к этим неспецифическим, на первый взгляд, симптомам.
1. Постоянная усталость и слабость
Это один из самых ранних и распространённых симптомов, но его часто списывают на стресс, недосып или возраст.
- Почему возникает: Здоровые почки вырабатывают гормон эритропоэтин, который стимулирует производство красных кровяных телец (эритроцитов). При почечной недостаточности выработка эритропоэтина снижается, что приводит к анемии. Анемия вызывает хроническую усталость, слабость, головокружение и бледность кожи, так как ткани получают недостаточно кислорода. Кроме того, накопление токсинов в крови (уремия) также способствует чувству усталости.
- На что обратить внимание: Если усталость не проходит после отдыха, она становится изнуряющей и мешает обычной деятельности, сопровождается бледностью или головокружением.
2. Проблемы со сном: бессонница и синдром беспокойных ног
Нарушения сна могут быть как самостоятельной проблемой, так и признаком почечной недостаточности.
- Почему возникает: Накопление токсинов в крови при отказе почек может влиять на нервную систему, вызывая бессонницу или синдром беспокойных ног. Люди могут испытывать необъяснимое желание двигать ногами, особенно ночью, что мешает заснуть.
- На что обратить внимание: Если проблемы со сном появились без видимой причины, не связаны со стрессом или изменениями образа жизни, и особенно если они сопровождаются усталостью в течение дня.
3. Сухость кожи, зуд и отёки
Эти симптомы часто встречаются при различных состояниях, но в совокупности с другими могут указывать на проблемы с почками.
- Почему возникает: Когда почки не могут эффективно выводить из организма избыток жидкости и токсины, это отражается на коже. Кожа становится сухой, появляется зуд (иногда очень сильный, который не снимается обычными средствами) из-за накопления минералов и токсинов в крови. Отёки (особенно вокруг глаз утром, на лодыжках и стопах к вечеру) возникают из-за задержки жидкости и натрия.
- На что обратить внимание: Если зуд становится постоянным и мучительным, а отёки не проходят или усиливаются, особенно если они сопровождаются изменением цвета мочи или усталостью.
4. Изменения в мочеиспускании
Это один из наиболее прямых симптомов, но его легко пропустить или спутать с другими состояниями.
- Почему возникает: Повреждённые почки теряют способность концентрировать мочу или эффективно выводить отходы.
Частое мочеиспускание, особенно ночью (ноктурия): Почки теряют способность концентрировать мочу, что приводит к увеличению её объёма. Человек вынужден чаще ходить в туалет.
Пенистая моча: Избыток белка в моче (протеинурия) делает её пенистой. Это указывает на повреждение фильтров почек.
Изменение цвета мочи: Тёмная моча (цвета чая или колы) может быть из-за крови в моче (гематурия), а очень бледная моча при нормальном питьевом режиме может говорить о нарушении концентрационной функции почек.
Уменьшение или увеличение объёма мочи: Почки могут начать производить меньше мочи, если их функция сильно снижена, или наоборот, больше, если они не могут концентрировать мочу. - На что обратить внимание: Любые стойкие изменения в частоте, объёме, цвете или внешнем виде мочи, особенно если они сопровождаются другими симптомами.
5. Плохой аппетит, тошнота и металлический привкус во рту
Эти симптомы связаны с накоплением токсинов в организме.
- Почему возникает: Когда почки начинают отказывать, токсины, которые они должны были вывести, накапливаются в крови. Это вызывает тошноту, рвоту, потерю аппетита и неприятный металлический привкус во рту. Также может наблюдаться необъяснимая потеря веса.
- На что обратить внимание: Если эти симптомы появились без видимых причин (например, вирусной инфекции или отравления) и сохраняются длительное время.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Если вы заметили один или несколько из этих малозаметных симптомов, особенно если у вас есть факторы риска (сахарный диабет, гипертония, семейный анамнез заболеваний почек), не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет выявлена проблема с почками, тем эффективнее будет лечение и тем больше шансов замедлить прогрессирование болезни.
К кому обратиться?
- Терапевт / Семейный врач: Это ваш первый контакт. Он проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез и назначит базовые анализы.
- Нефролог: Это специалист, который занимается заболеваниями почек. К нему вас направит терапевт при подозрении на ХБП.
Какие обследования может назначить врач?
- Анализ крови на креатинин и мочевину: Это ключевые показатели функции почек. По уровню креатинина рассчитывается скорость клубочковой фильтрации (СКФ) — самый точный показатель работы почек.
- Общий анализ мочи: Для выявления белка, крови или других патологических примесей.
- Анализ мочи на микроальбуминурию/протеинурию: Для выявления небольших количеств белка, что является ранним признаком повреждения почек.
- УЗИ почек: Позволяет оценить размер, форму почек, наличие кист, камней, обструкции.
- Контроль артериального давления: Важный фактор в развитии и прогрессировании ХБП.
Профилактика почечной недостаточности
Лучший способ сохранить здоровье почек — это профилактика:
- Контроль артериального давления: Регулярно измеряйте давление и принимайте назначенные препараты.
- Контроль уровня сахара в крови: Для диабетиков это критически важно.
- Здоровое питание: Ограничьте соль, обработанные продукты, избыток белка. Больше фруктов, овощей, цельнозерновых.
- Достаточное потребление воды: Около 1,5-2 литров чистой воды в день (при отсутствии противопоказаний).
- Регулярная физическая активность.
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголем.
- Осторожность с лекарствами: Не занимайтесь самолечением, особенно НПВС.
- Регулярные медицинские осмотры, особенно если у вас есть факторы риска.
Заключение
Почки — наши незаменимые "фильтры". Их способность долго скрывать проблемы делает раннюю диагностику хронической болезни почек особенно сложной, но жизненно важной. Не игнорируйте малозаметные симптомы — усталость, проблемы со сном, сухость кожи, изменения в мочеиспускании или проблемы с аппетитом. Если эти симптомы стойкие и необъяснимые, это может быть сигналом о том, что почки начинают отказывать. Своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика — это ваш шанс предотвратить серьёзные осложнения и сохранить здоровье почек на долгие годы.
Обращаете ли вы внимание на эти малозаметные симптомы? Какие меры вы предпринимаете для поддержания здоровья почек?