Нет-нет, свой лексикон я оставлю при себе, от меня вы не услышите бранных слов, даже если сильно постараетесь.
А вот от пациентов с моторной афазией мы часто слышим неприличные слова. При этом человек испытывает смущение, особенно в том случае, если до болезни он использовал мат только в узком кругу и при определённых обстоятельствах (например, ударив молотком по пальцу). И необходимо отличать этот речевой симптом от лобной дисфункции, когда растроможенный мозг не контролирует речевой поток.
Почему? Почему из всех возможных слов вылетают только неприличные?!
Начнём с того, кому свойственно такое проявление нарушения. При грубой афферентной и эфферентной моторной афазии особенно в остром периоде в речи появляется так называемый "речевой эмбол".
Речевой эмбол представляет собой целое слово или слог, междометие, звук или словосочетание, хорошо автоматизированные в речи преморбидно, которые «застревают» и стереотипно повторяются человеком. При попытке что-то сказать звучит только этот речевой автоматизм, он эмоционально и интонационно окрашен и заменяет больному всю вербальную коммуникацию. При менее выраженных нарушениях речевой эмбол будет отмечаться у пациентов с эфферентной моторной афазией как вариант персеверации.
Как эти слова у нас появляются?
Они неразрывно связаны с эмоциями, и локализуются в том числе в глубинных структурах мозга, объединённых в лимбическую систему. Помните, как малыш до года, ещё не овладевший речью, может эмоционально, сопровождая мимикой и жестами, выразить звуками и междометиями своё отношение к миру? Да-да! Не только пресловутые зоны Брока и Вернике способны контролировать речь! Интонация появляется раньше речи, она же может сохраниться в случае, когда речь распадается. И мат относится к этой экспрессивной лексике.
Что делать?
Не ругать человека, не делать ему замечания! Максимально рано начать речевую реабилитацию, чтобы эмбол не закреплялся в речи. Автоматизированные речевые ряд не ограничиваются эмоциональными междометиями и словосочетаниями, это и порядковый счёт, и дни недели, и любимые песни, и фразы с жёстким контекстом, они растормаживаются в первую очередь и помогают нам в восстановлении речи пациентов с афазией. И раз уж больному стало доступно произнесение нецензурного слова, значит он сможет сопряжённо произносить и другие речевые автоматизмы. Кроме этого, на начальном этапе работы при грубых моторных афазиях моделируются ситуации, в которых больной произносит звукоподражательные местоимения Ах! Ой! и т.п. Если возможно, то речевой эмбол вводится в речь как часть слова (это исключительно творческий процесс).
Самое главное, вовремя обратиться к специалисту и правильно определить речевой маршрут!
Переходите в мой ТГ-канал