Сегодня немного развею миф о гормонофобии. А именно о том, что на гормонах поправляются.
Достаточно часто сталкиваюсь с подобным возражением в своей практике.
Случаи назначения препаратов, содержащих гормоны много. Перечислю некоторые из них.
1. При нерегулярных месячных возникает такое состояние как дисбаланс эстрогенов и прогестерона. Что в это процессе первично - неизвестно. Нарушение соотношения этих гормонов тоже может приводить к нерегулярным месячным. Чем дольше длится этот дисбаланс, тем больше нарастает снежный ком проблем.
2. Точно такой же этиологический фактор лежит в основе миомы матки, эндометриоза различных органов и систем, появления большинства кист яичников, гиперплазии и полипов эндометрия.
3. Контрацепция в большинстве случаев в основе своей имеет гормональный компонент. Это всем известные таблетки, пластыри, вагинальное кольцо, подкожные импланты.
4. Про внутриматочные системы, выделяющие ежедневно определенные гормоны в минимальном количестве расскажу чуть подробнее. Они используются и с целью предохранения от нежелательной беременности, и с целью терапии эндометриоза, миомы матки, и с целью профилактики рецидивов полипов и гиперплазий эндометрия, и с целью заместительной или менопаузальной гормональной терапии.
5. Применение гормонов в менопаузу или в околоменопаузальный период. Своим пациенткам обычно говорю: “Хотите быть красивой, здоровой? Давайте подбирать гормоны.”
6. Предменструальный симптом (ПМС) в сложных случаях тоже требует применения гормональной поддержки.
Необходимо помнить о том, что помимо показаний есть противопоказания. Их учитываю всегда. Также прислушиваюсь к мнению пациентки. Каждый случай гормональной поддержки обсуждается строго индивидуально. Не всем и не всегда можно делать такие назначения.
Если гормональная поддержка подобрана правильно, с учетом особенностей организма, то вес прибавляться не будет. Эстрогены ускоряют обмен веществ, не задерживают лишнюю жидкость в организме. Это значит, что наоборот, можно похудеть. Или остаться “в своей поре”.
Если на гормонах превышать калораж и не заниматься физической нагрузкой, то вес однозначно будет расти. Такой же результат получится и без гормонов. Не правда ли?
Важно обсудить аспект накопления жидкости (отечности) на фоне использования прогестерона. Не у всех и не всегда так бывает. Но! после окончания второй фазы - с началом месячных - отечность проходит.
Терапию глюкокортикоидами сегодня не обсуждаем. В этом случае, действительно, один из побочных эффектов - набор веса.
Не бойтесь назначения гормонов. Доверяйте свое здоровье проверенным докторам. Советую пациенткам при любых сомнениях получить второе мнение у другого специалиста. Помните, самолечение - опасно для жизни!
Вы сталкивались с набором веса на гормонах?