Основой для этого видео послужила статья Карла Густава Юнга, написанная им в 1957 году. Я приведу некоторые моменты из неё, которые мне кажутся актуальными до сих пор, а также постараюсь проверить некоторые его высказывания, соотнеся их с современными исследованиями, чтобы показать, что в его словах может быть зерно истины.
И тут важно сразу уточнить, что Юнг, хоть изначально и психиатр по образованию, большую часть своей жизни исходил из модернизированного им психоанализа, который опирается на другое представление о психическом заболевании.
Теоретическая база Юнга — психоанализ, а психоаналитики в первой редакции (то есть Фрейд и его ученики) исходили из психологических и социальных причин. Хотя они и признавали возможную роль генетики, они считали, что психическое расстройство может проявиться у каждого, стоит лишь собрать нужные для этого ингредиенты в своей жизни, есть ли у тебя изначальная предрасположенность или нет. Это означает, что генетических ограничений на количество нездоровых психологически людей нет.
Так вот, Юнг писал в своей статье о возможной огромной распространенности психически нездоровых людей, которые внешне не проявляют признаки дезадаптации, то есть ходят на работу, имеют семьи и вполне отвечают всем нормам нашего общества, но при этом несут в себе безумие. Это его точка зрения, не более того. Но он считает, исходя из своего опыта, что на одного человека с диагностированным психическим расстройством приходится 10 скрытых, ведущих социальный образ жизни и не проявляющих своё заболевание, которые в любой момент могут выйти из своей социальной роли и начать действовать деструктивно.
Кстати, количество людей, охотно жгущих машины при различных волнениях, и периодически встречаемые на дороге индивиды, как будто подверждают это мнение.
Но тут надо ограничить наши выводы. Во-первых, это всего лишь мнение Юнга, не подкрепленное конкретными исследованиями, плюс всё осложняется тем, что мы и сами толком не знаем, что такое норма.
Вот, например, метаанализ, "The prevalence and burden of subthreshold generalized anxiety disorder: a systematic review" (Heidemarie Haller, Holger Cramer, Romy Lauche, Florian Gass & Gustav J Dobos, 2014), в котором показан недостаток в диагностике тревожного расстройства, в результате чего в два раза больше людей страдают серьёзными признаками этого расстройства, чем тех, кому диагностировали это заболевание, при этом эти признаки существенно влияют на их поведение и удовлетворённость жизнью.
Но это тревожное расстройство. Если мы говорим о психически нездоровых людях, то какое конкретно заболевание мы имеем в виду? Шизофрения? Паранойя? Психопатия? Или то же тревожное расстройство? Сам Юнг не называет конкретных диагнозов. Как я и сказал, он выходец из психоанализа, а значит, с его точки зрения, то, как проявляется душевное расстройство, хоть и имеет значение, но второстепенно по отношению к его сути (об этом чуть позже).
Однако если смотреть на современные исследования, то в разных статьях распространённость психологических заболеваний оценивается очень по-разному. Например, в этом метаанализе, который включает выборку 3,786 человек, распространённость паранойи оценивается от 1 до 2 процентов, антисоциальных расстройств личности от 1 до 1.6 процентов и так далее. Распространённость всех этих заболеваний в совокупности оценить сложно, так как эти множества могут совпадать, плюс данные во многом были получены на англоязычной выборке. Но если Юнг прав, и на каждого диагностированный случай приходится 10 недиагностированных, то реальная картина может быть хуже. Скажем, если взять нижние оценки, то это 5.9 процентов по результатам исследования выше, а значит до 60 процентов проживающих в крупных городах могут иметь те или иные признаки заболевания, но критерии психиатров во многом социальны. А значит, если 59 процентов населения имеют те или иные признаки расстройства, то может, это вовсе и не заболевание, а норма?
Но что на этот счёт говорит сам Юнг? Что же для него значит быть психически здоровым человеком?