О витамине D существует множество разных мифов, разберем основные из них:
1️⃣ Если вы живете на юге, вам не нужно принимать витамин D
Скорее всего, это не так, потому на юге люди тоже работают в офисе, а на открытом солнце используют солнцезащитные средства, что резко снижает синтез витамина D в коже.
2️⃣ Высокие дозы витамина D безопасны и могут вылечить многие болезни, например: рассеянный склероз, рак или аллергию
▫️Точно НЕ безопасны, т.к. могут приводить к повышению кальция в крови и/или моче, особенно у предрасположенных лиц, и даже, как ни странно, ухудшать состояние костной ткани. Без анализа НЕ рекомендуется прием витамина в дозе выше 10 тыс МЕ в день в течение более 6 мес. Считается, что длительно без анализов на 25(ОН)D и кальций в крови и моче можно принимать не более 4000 МЕ холекальциферола (нативного витамина D3) в день.
▫️ На сегодняшний день не доказано, что витамином D можно вылечить что-то еще, кроме нехватки самого витамина. Это не противоречит наличию взаимосвязи между самыми разными патологиями и дефицитом витамина D, однако означает, что если залить в человека ведро этого витамина, здоровее он не станет.
3️⃣ Оптимальный уровень 25(ОН)D в крови - выше 80 или 100 нг/мл
▫️ На самом деле, целевой уровень 25(ОН)D в крови 40-60 нг/мл (75-100 нмоль/л), что достаточно для реализации всех костных и внекостных эффектов витамина D.
▫️ Пока еще никто не доказал преимуществ приема витамина D у лиц, не имеющих его дефицита/недостаточности (т.е. с уровнем 25(ОН)D в крови выше 30 нг/мл или 75 нмоль/л)
▫️Пока еще никто не доказал, что уровень 25(ОН)D в крови 40-60 нг/мл хуже, чем более высокий его уровень.
4️⃣ Витамин D нужно принимать с витамином К2
▫️ Витамин К2, безусловно, очень важен, т.к. обеспечивает оптимальную минерализацию костей, противодействует развитию остеопороза и переломов и препятствует отложению кальция в сосудах. Но для усвоения витамина D витамин К2 не нужен. Поголовный прием витамина К2 тоже не оправдан, потому что среднестатистический относительно здоровый взрослый человек вряд ли испытывает значимый дефицит витамина К, т.к. этот витамин широко распространен в природе и, кроме того, его обмен в организме предусматривает сохранение его в определенном объеме.
▫️Кроме того, витамином К2 обогащаются многие продукты, особенно детские. Это тоже несомненный плюс. Можно рассмотреть прием витамина К2 при остеопении/остеопорозе и риске/наличии атеросклероза, но все же вопрос о его назначении нужно решать индивидуально.
5️⃣ При наличии камней в почках витамин D противопоказан
Как правило, прием нативного витамина D (холекальциферола) никак не влияет на вероятность развития/прогрессирования камней в почках. Исключением могут быть отдельные, «чувствительные» к витамину D лица, у которых на фоне приема витамина D может повышаться концентрация кальция в моче, что и является фактором, предрасполагающим к развитию мочекаменной болезни (МКБ). Чтобы обезопасить себя и убедиться, что прием витамина D лично у вас не повышает риск МКБ, сдайте кальций в крови и суточной моче на фоне приема своей обычной профилактической дозы этого витамина.
Автор: Берковская Марина Ароновна - к.м.н. эндокринолог.
👩⚕️Проконсультируйтесь с врачом и не спешите с приемом витаминных добавок! Это не всегда оправдано, и, что более важно, не всегда безопасно для вашего здоровья!
Врачи, к которым можно обратиться по вопросам, связанным с витамином D: Берковская М.А., Моргунова Т. Б., Свиридова А. Б., Караева А. К., Лесникова С.В.
➡️ Запись доступна
▫️по телефону: +7 495 230-58-10 или
▫️WhatsApp: https://wa.me/79165393277
▫️на сайте: https://profendoclinic.ru - при регистрации на сайте в личном кабинете вы можете выбрать удобную дату и время самостоятельно.
#я_здоров_profendoclinic
#важно_знать_profendoclinic #мифы_profendoclinic