Преждевременная эякуляция у мужчин — одна из тех вещей, о которых почти никто не говорит, но многие живут с ней. Со стороны она может казаться просто неудобством, небольшим техническим недоразумением. Но за этим стоит куда больше. Тревожность, стыд, замыкание в себе, разлад с партнёром. Ранняя эякуляция — это не просто физиологическая проблема, но трещина, которая может пройти через всю систему самооценки мужчины и его близости с партнёршей. Несмотря на это, ПЭ остаётся одной из наименее изученных и диагностируемых проблем в области мужского сексуального здоровья. Мужчины, сталкиваются с ней катастрофически часто, а за помощью обращаются чрезвычайно редко. Стыд, страх несостоятельности и насмешек, стигматизация — всё это вынуждает мужчин скрывать проблему, не обсуждать с партнёршей и не обращаться за профессиональной помощью, что в итоге делает проблему невидимой и одновременно чрезвычайно распространённой.
Чтобы понять масштабы и глубину влияния ПЭ, специалисты из New England Research Institutes и Center for Marital and Sexual Health (США) провели обзор 11 наблюдательных исследований, опубликованных между 1997 и 2007 годами. Цель — изучить, как ПЭ влияет на психоэмоциональное состояние, партнёрские отношения и общее качество жизни. Общая выборка включала более 19 000 мужчин, из которых 4470 имели симптомы ПЭ, а также около 3000 их партнёрш. Исследования проводились в США, Канаде, Европе и Австралии.
Применялись как валидированные шкалы, вроде SEAR (уверенность, самооценка, удовлетворённость отношениями и сексуальной функцией), SF-36 (физическое и психическое благополучие), PAIRS (эмоциональная близость), так и тематические интервью, онлайн-опросы и анкеты. Такой подход позволил сопоставить цифры с живыми историями — то есть с тем, как сами мужчины и женщины описывают свой опыт.
И вот тут происходит важное. Мужчины с ПЭ часто говорили о тревоге, депрессивных симптомах, постоянной напряжённости. При этом у них была снижена уверенность в себе, было ощущение несостоятельности как мужчины и как партнёра. Некоторые начинали избегать секса и любых романтических ситуаций. Страх заставлял их думать — «не смогу оправдать ожидания». Они выбирали сценарии отказа от близости ещё до того, как она вообще становилась возможной.
Поразительно, но по влиянию на психику ранняя эякуляция ничуть не уступает эректильной дисфункции, а местами и превосходит её. Мужчины не идут с ней к врачу. Её стыдятся настолько, что часто боятся сформулировать и не называют даже про себя, будто если её осознать и признать, то она разрушит их мужественность и сделает ущербными. Более того, огромное количество мужчин попросту не умеет обсуждать её с женщинами. Всё это не может происходить без последствий.
У участников исследования последствия с партнёршей выражались в эмоциональном напряжении и снижении взаимопонимания. Женщины в исследованиях чаще воспринимали ПЭ как проблему и, в то время как мужчины могли недооценивать влияние их ранней эякуляции на отношения. В парах отмечалось снижение удовлетворённости, отчуждение, избегание. Секс становился зоной проблем, а не контакта. Особенно ярко это проявляется в ощущении, что сексуальная спонтанность уходит — а на её месте появляется контроль, настороженность, тревога. Именно партнёрская поддержка и доступ к понятной информации помогали решиться на первый шаг в решении проблемы.
Это исследование показало, что ранняя эякуляция оказывает выраженное негативное влияние не только на отношения мужчин с их женщинами, или, что преждевременная эякуляция связана с тревогой, стыдом и чувством эмоциональной изоляции, которые переживают многие мужчины. Выяснилось, что эта проблема нередко заставляет одиноких мужчин оставаться одинокими, вынуждая их избегать новых отношений.
Между самими 11 оригинальными исследованиями, которые изучали авторы, есть методологические расхождения в определениях ПЭ, диагностических критериях и используемых шкалах. Тем не менее, выводы из них демонстрируют поразительную согласованность. Мужчины редко обращаются за помощью. Их избегание подкрепляется чувством стыда и социальной молчаливостью вокруг темы. ПЭ остаётся в тени и потому часто не получает должного внимания ни со стороны мужчин, ни со стороны системы здравоохранения. И помимо этого, складывается обоснованное впечатление, что именно женщины, чьи мужчины страдают ПЭ — главный источник решения этой проблемы. Женщины помогают своим мужчинам принять решение обратиться к специалисту и пройти терапию преждевременной эякуляции.
О преждевременной эякуляции нужно говорить не только как о сексуальной, но и как о социальной, эмоциональной и партнёрской проблеме. Она может приводить к разрыву, не обязательно формальному, но на уровне физической и эмоциональной близости. Всё это требует внимания специалистов, работающих с сексуальностью, близостью и парной динамикой.
Авторы исследования подчёркивают, что усилия нужно направить не только на нормализацию разговора о преждевременной эякуляции в парах и в медиа, но и на дальнейшее изучение того, что происходит с мужчинами с ПЭ, чьи отношения закончились. Их опыт по-прежнему остаётся малоизученным.
Источник:
New England Research Institutes, Watertown, MA, USA; Center for Marital and Sexual Health of South Florida, West Palm Beach, FL, USA; Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, OH, USA; DOI: 10.1111/j.1743-6109.2008.00825.x
________________________________________________________________________________________
Больше полезных и интересных материалов вы найдёте здесь
________________________________________________________________________________________
Научиться контролировать возбуждение и избавиться от преждевременной эякуляции можно в Tanero