Псориаз — хроническое генетически обусловленное воспалительное заболевание, которое значительно снижает качество жизни. Псориаз может поражать не только кожу, но и суставы. У больных псориазом чаще встречается метаболический синдром. У пациентов с псориатическим поражением ногтей, гениталий или открытых участков кожи чаще других возникает депрессия, связанная с социальной стигматизацией.
К сожалению, не всегда местная терапия или старые системные препараты помогают пациентам с псориазом. На помощь могут прийти генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), которые стали намного доступнее для пациентов. Курс российского препарата Эфлейра для лечения псориаза составляет примерно 200 000 рублей в год или 15 000 в месяц. Разберемся, оправданы ли такие траты и кому действительно нужна эта терапия.
Что такое ГИБП и как они работают?
ГИБП — это препараты, созданные с помощью генетических технологий. Они воздействуют на конкретные звенья иммунной системы, которые провоцируют воспаление при псориазе. В отличие от классических иммунодепрессантов (метотрексата, циклоспорина), ГИБП работают точечно, снижая риск побочных эффектов. Эти препараты способны полностью очистить кожу у больных псориазами не допустить развитие или прогрессирования псориатического артрита.
Наиболее доступным в России является препарат Эфлейра (нетакимаб) - ингибитор цитокина ИЛ-17А от российского производителя BIOCAD. Препарат прошел множество клинических испытаний, в которых доказал свою эффективность и безопасность. Препарат разрешен к применению клиническими рекомендациями МЗ РФ.
Плюсы и минусы терапии ГИБП
✅ Преимущества:
✔ Высокая эффективность — у многих пациентов достигается чистая кожа (PASI 90–100).
✔ Удобство применения — после проведения инициации (три укола с интервалом в неделю), препарат вводит ежемесячно, на фоне лечения ГИБП пациенты постепенно отказываются от местной мазевой терапии.
✔ Меньше побочных эффектов по сравнению с метотрексатом или циклоспорином.
✔ Защита от псориатического артрита — снижает риск поражения суставов.
✔Современные ГИБП позволяют лечиться амбулаторно, избегая длительных госпитализаций.
❌ Недостатки:
✖ Высокая стоимость — от 15 000 руб./мес, но импортные аналоги стоят в несколько раз дороже.
✖ Необходимость регулярных анализов — Как и любой препарат снижающий иммунитет, он увеличивает риск развития инфекций, в связи с чем пациенты должны регулярно наблюдаться у дерматолога и сдавать анализы (минимум 1 раз в 6 месяцев).
✖ Необходимость подстроить свою жизнь под график инъекций (1 раз в месяц), так как увеличение интервала между инъекциями может значительно снизить эффективность препарата и привести к «ускользанию» эффекта
✖ Возможен феномен ускользания, когда с течением временем препарат перестает работать, однако статистически он возникает не часто.
Кому действительно нужны ГИБП?
Биологическая терапия рекомендуется в случаях:
🔹 Среднетяжелый и тяжелый псориаз (PASI > 8).
🔹 Неэффективность других методов (фототерапии, метотрексата).
🔹 Псориатический артрит или его преддикторы (поражение ногтей)
🔹 Значительное снижение качества жизни (социальная изоляция, депрессия).
Обратитесь на консультацию к дерматологу, чтобы совместно принять решение о целесообразности инициации лечения ГИБП.
Альтернативы: можно ли сэкономить?
- Клинические исследования — некоторые фармкомпании предлагают бесплатное лечение в рамках испытаний.
- Государственные квоты — в России часть пациентов получает ГИБП за счет ВМП, решение о назначении терапии принимается при госпитализации в стационар.
Вывод: стоит ли тратить 200 000 рублей в год?
Да, если:
- Псориаз мешает вам жить и не поддается другой терапии.
- Есть псориатический артрит.
- Пациент может себе это позволить (или получает препарат по льготе).
Нет, если:
- Псориаз легкой степени тяжести, который не снижает ваше качество жизни.
ГИБП — это прорыв в лечении псориаза, но не панацея. Решение о терапии должно быть взвешенным и основанным на рекомендациях специалиста.
☎ Записаться на консультацию: +7 (831) 323-69-57
🌐https://clma-nn.ru/specializations/dermatologiya-i-kosmetologiya/dermatologicheskiy-centr-lechenie-kozhnyh-zabolevaniy/psoriaz?utm_source=dzen&utm_medium=post&utm_campaign=psorias
Имеются противопоказания, требуется консультация специалиста