Блефаропластика — мощный инструмент в арсенале пластического хирурга. Она великолепно справляется с грыжами век, убирает излишки кожи, подтягивает ткани. Но вот когда дело доходит до синевы под глазами, тут начинается самое интересное.
Почему синяки под глазами — не просто косметический дефект
Синева под глазами имеет несколько причин, и понимание этого — ключ к успешному лечению. Во-первых, это особенности анатомии. Кожа в области нижних век невероятно тонкая — всего 0,5 миллиметра. Через такую прозрачную завесу просвечивает всё: и мышцы, и сосуды, и даже костные структуры.
Во-вторых, с возрастом ситуация усугубляется. Кожа становится ещё тоньше, теряет коллаген и эластин. Круговая мышца глаза, которая всю жизнь работает без отдыха (мы же моргаем постоянно), начинает просвечивать ещё сильнее. А тут ещё и сосудистый рисунок добавляется — венозная сетка становится более выраженной.
Третий фактор — это индивидуальные особенности строения черепа. У некоторых людей глазница более глубокая, что создаёт естественную тень. Никакая операция этого не изменит — это костная анатомия.
Что делает блефаропластика и где её границы
Блефаропластика работает с грыжами — это её основная задача, и справляется она с ней превосходно. Когда убираешь жировые грыжи, взгляд сразу становится более открытым, исчезает эффект припухлости. Кожа подтягивается, мелкие морщинки разглаживаются.
Но синева — это совсем другая история. Она связана не с избытком тканей, а с их качеством и особенностями кровообращения. Поэтому после блефаропластики пациенты иногда говорят: «Доктор, грыжи ушли, но синева осталась. Что делать?»
И вот тут начинается самое интересное — комплексный подход.
Липофилинг
Часто после удаления грыж я провожу липофилинг — пересадку собственного жира пациента. Это позволяет не только заполнить образовавшиеся после удаления грыж углубления, но и создать дополнительный слой между кожей и глубжележащими структурами.
Жир в области нижних век можно назвать естественным консилером. Он маскирует просвечивающие сосуды и мышцы, делает переход от века к щеке более плавным и естественным. Плюс жировая ткань улучшает кровообращение в зоне пересадки, что тоже положительно влияет на цвет кожи.
Но и этого не всегда достаточно. Особенно если у пациента очень тонкая кожа или выраженные сосудистые проблемы.
Когда нужна помощь косметолога
Здесь я всегда честно говорю пациентам: хирургия имеет свои границы. Если кожа очень тонкая, если сосудистый рисунок слишком выражен, если есть пигментация — тут нужна помощь косметологов.
Процедуры для уплотнения кожи — это целый арсенал возможностей. RF-лифтинг, например, стимулирует выработку коллагена, делает кожу более плотной и менее прозрачной. Микроигольчатый RF особенно эффективен — он работает в глубоких слоях кожи, не повреждая поверхность.
Работа с сосудами
Если синева связана с сосудистыми проблемами, тут нужен специальный подход. Лазерная коагуляция сосудов, IPL-терапия — эти методы позволяют убрать расширенные капилляры и венки, которые просвечивают через тонкую кожу.
Мезотерапия с сосудоукрепляющими препаратами тоже даёт хороший эффект. Витамин С, рутин, экстракт гинкго билоба — всё это укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию.
Почему комплексный подход работает лучше
За годы практики я понял простую истину: идеальный результат — это всегда результат командной работы. Хирург убирает грыжи, восстанавливает объёмы липофилингом. Косметолог работает с качеством кожи и сосудами. Каждый делает то, что умеет лучше всего.
Пациенты часто спрашивают: «А можно ли обойтись только операцией?» Теоретически можно, но результат будет не таким впечатляющим. Это как построить дом и не сделать финишную отделку — вроде бы дом есть, но до идеала далеко.
Планирование лечения
Когда ко мне приходит пациент с жалобами на область вокруг глаз, я всегда провожу детальный анализ. Смотрю на толщину кожи, выраженность сосудистого рисунка, наличие пигментации, особенности строения орбиты.
На основе этого анализа составляю план лечения. Если грыжи выражены сильно — начинаем с блефаропластики. Если кожа очень тонкая — сначала косметологические процедуры для её укрепления, а потом уже операция.
Иногда план включает три этапа: хирургическое вмешательство, восстановительный период с реабилитационными процедурами, а затем финишная косметологическая коррекция.
Временные рамки и ожидания
Важно понимать, что комплексный подход — это не быстро. После блефаропластики нужно время на заживление — минимум месяц. Затем можно начинать косметологические процедуры. Полный цикл может занять 3-6 месяцев.
Зато результат того стоит. Когда видишь пациента через полгода после начала лечения, разница просто поразительная. Взгляд становится ясным, отдохнувшим, молодым. И что самое важное — естественным.
Записываемся на консультацию!
+7 (967) 082-18-96 (Валентина) — Москва/Ставрополь
+7 (918) 254-49-24 (Алла) — Краснодар