Заходит ко мне как-то пациент. Лицо - как грозовая туча. Садится осторожно, видно, что дискомфорт сильный.
- Доктор, -говорит, - всё по-взрослому. Промежность болит. И влево отдает, в пах. Я ж сразу - простата! Думаю, ну всё, приплыли. Аденома, а то и... - он махнул рукой, - ...ну, вы понимаете. Самолечением баловался - ноль эффекта. Симптомы нарастают. Решил: раз уж огребать, так сразу по полной программе - к урологу. Вот я и к вам.
Человек настроен серьезно, почти обреченно. Я, конечно, выслушал, кивнул. Такие опасения - не редкость, и игнорировать их нельзя. Назначил полный комплекс: осмотр, ПРИ (пальцевое ректальное, куда ж без него), ТРУЗИ, ПСА, анализы мочи и крови. Человек прошел всё безропотно, видно было - готов к худшему.
И знаете, что удивительно? Ничего. Ну, абсолютно ничего урологического! Простата - в пределах возрастной нормы, ни воспаления, ни узлов, ни увеличения. ПСА - как у младенца (по меркам его возраста). Моча - чистая. Кровь - спокойная. Онкология - исключена напрочь. Аденома? Нет, не она.
Смотрю на результаты, на этого славного, но явно изрядно напуганного мужчину, и в голове начинает складываться пазл. Задаю, казалось бы, неожиданный вопрос:
- А скажите, уважаемый, случалось ли вам подолгу, ну, скажем, часов пять-шесть кряду, за компьютером сидеть?
Он удивленно смотрит:
- Случалось. И дольше бывало.
- И, наверное, - продолжаю я, - сидели при этом относительно неподвижно? В смысле, относительно кресла? Замирали, увлекшись?
- Ну, да, - кивает он, - работа такая.
Тут всё стало ясно. Я отодвинул стопку его абсолютно чистых анализов.
- Знаете что, - говорю, - вы мне очень симпатичны, и ваша тревога понятна. Но вы не мой пациент. Вернее, не урологический и уж точно не онкологический случай. Ваша проблема - к неврологу-реабилитологу. Там разберутся с зажимами, нервами, мышцами тазового дна - это их епархия. Судя по всему, у вас классический случай от долгого сидения в одной позе - компрессия, мышечный спазм, невралгия какая. Но раз уж ко мне попали, пару советов, как коллега коллеге, позволю себе дать?
Он, конечно, опешил, но кивнул. Видно, напряжение начало спадать - надежда замаячила.
- Первое: срочно инвестируйте в нормальное эргономичное кресло. Не табуретку, не диван, а кресло, которое поддерживает поясницу и регулируется под вас. И второе, главное: - я улыбнулся, - вертите тазом! Сидите - крутитесь, наклоняйтесь, переминайтесь с ягодицы на ягодицу, вставайте каждые полчаса-час. Чем чаще - тем лучше. Не давайте мышцам затекать и нервам сдавливаться. Движение не только жизнь, но и спасение вашей промежности от ложного онкодиагноза.
Он вышел из кабинета, кажется, даже посвистывал. А через пару дней, по нашим правилам, позвонила медсестра для контроля самочувствия. Сообщили: - Боль прошла практически сразу после визита к доктору. Симптомов нет! К неврологу, говорит, не пошел - зачем, если всё прошло? Кресло купил новое. И тазом, - медсестра смущенно кашлянула, - вертит, как вы и велели. Благодарит.
Вот такой казус. Иногда самое сложное в нашей работе - не найти страшную болезнь, а убедить человека, что у него ее нет, и показать ему истинную, подчас смешную, причину его страданий. И самое лучшее лекарство порой – просто сменить кресло и не забывать шевелиться. Запоминается, да.
* история основана на реальных событиях, имя пациентки изменено.
#ПрофессионализмВрача #БлагодарностьПациента #ЗдоровьеМужчины #ЧудоСпасения #ВниманиеКДеталим #ВиталПлюс