В СССР лечение хронической почечной недостаточности (ХПН) с помощью гемодиализа началось позже, чем на Западе, но стало важным шагом в развитии советской медицины. Как же на самом деле работала система диализа в Советском Союзе?
1. Начало диализа в СССР
Первые сеансы гемодиализа в СССР были проведены в 1958 году в Ленинграде, а затем в Москве. Однако массовое внедрение метода началось только в 1960-х, когда в крупных городах появились специализированные отделения.
Первый хронический гемодиализ был проведен в 1965 году в Москве (Институт хирургии им. А. В. Вишневского). Но из-за высокой стоимости оборудования и сложности процедуры диализ долгое время оставался редкой и малодоступной процедурой.
2. Ограниченная доступность
В отличие от западных стран, где к 1970-м годам диализ стал стандартной процедурой, в СССР он оставался эксклюзивным методом лечения.
- Нехватка аппаратов – в 1970-е в СССР было всего около 200 диализных машин (для сравнения: в США – десятки тысяч).
- Отбор пациентов – диализ получали в основном молодые и социально значимые люди (врачи, ученые, военные). Пожилым и тяжелобольным часто отказывали.
- Географическая неравномерность – центры были только в Москве, Ленинграде, Киеве и нескольких других крупных городах.
3. Пересадка почки как альтернатива
Поскольку диализ был дорогим и малодоступным, СССР делал ставку на трансплантацию почки. Первая успешная пересадка была проведена в 1965 году(Б. В. Петровский). Однако и здесь были проблемы:
- Дефицит донорских органов – не было развитой системы донорства.
- Отторжение органов – иммуносупрессоры (препараты против отторжения) были менее эффективны, чем на Западе.
4. 1980-е: медленное улучшение
К 1980-м годам ситуация немного улучшилась:
- Появились советские аппараты "Искусственная почка" (например, АИП-01).
- Число диализных центров увеличилось, но все равно оставалось крайне недостаточным (на всю страну – около 100 центров).
- Пациенты на диализе жили в среднем 5–7 лет (на Западе – 10–15 лет).
5. Правда о качестве жизни пациентов
- Диета и ограничения – больные строго соблюдали бессолевую диету, иначе возникали осложнения.
- Три сеанса в неделю – как и сейчас, но из-за нехватки аппаратов иногда сокращали до 2-х.
- Социальная стигма – многие скрывали диагноз, боясь потерять работу.
Вывод
Диализ в СССР спасал жизни, но был малодоступен и отставал от западных стандартов. Только после распада Союза началось массовое развитие нефрологической помощи.
Сегодня, вспоминая историю, важно ценить прогресс медицины и понимать, через что пришлось пройти пациентам прошлого.
А вы или ваши близкие сталкивались с диализом в СССР? Делитесь историями в комментариях!
#гемодиализ #диализ #ссср #ковригин # история