«Маме предстоит имплантация "Все на 4" на нижней челюсти.
Удалить надо 7 зубов (половина из них в архиплачевном состоянии, а более-менее сохранившиеся 3 только под коронки).
В общем, решили, что нужна имплантация.
Но проблема в том, что делается это одномоментно и мама (ей 66) очень боится.
Неужели нельзя удалить хотя бы часть, которые не пойдут под импланты, а вторым этапом — те, которые нужны для этого?
Мама боится до скачков давления. Да и как все это будет заживать....»
Если честно, вообще не вижу никакой проблемы в том, чтобы удалять хоть по одному зубу в день. Это повлияет исключительно на сроки лечения и еще на тот факт, что она будет ходить без зубов довольно продолжительное время.
Удалить 7 зубов и поставить 4 имплантата суммарно займет по времени часа полтора-два. Если хирург позволит (такое бывает не всегда, но довольно часто), то буквально сразу после операции можно будет отсканировать (снять слепки) имплантаты под временный протез, который можно установить не далее, чем через 3-5 дней. После этого через в среднем 4 месяца можно ставить уже и постоянную конструкцию.
Итого, за все про все уйдет менее полугода от начала работы до получения постоянных зубов, и все это время ваша мама могла бы ходить с временным протезом, не пугая окружающих и даже более или менее нормально питаясь.
Что же мы получим, если будем удалять зубы частями? В зависимости от того, сколько зубов мы будем удалять за один раз, мы растягиваем это удовольствие на несколько месяцев, т.к. после каждого удаления придется подождать 2-3 недели, чтобы рана затянулась и можно было бы продолжить. Даже если удалять не по 1, а по 2-3 зуба за раз, получится, что мы потеряем на удаление не менее, чем 2 месяца.
Если мы не ставим имплантаты сразу в день удаления (а при частичном удалении мы этого делать не сможем в любом случае), то нам придется подождать минимум 2-3 месяца, пока рана затянется и на месте удаления образуется новая здоровая кость. Я уже молчу о том, что после удаления, если мы не установили имплантаты в лунку сразу, всегда происходит оседание кости, это закон природы.
Итого, мы потеряли 2 месяца на удаление, потом еще 3 месяца на заживление и только после этих 5 месяцев мы сможем установить имплантаты, а на них временный протез. И все эти 5 месяцев ваша мама будет ходить без зубов вообще.
Далее мы ждем еще минимум 4 месяца, пока имплантаты срастутся с костью, и только потом можем осуществлять постоянное протезирование.
Итого, мы потеряли на ту же самую работу уже целых девять месяцев. И это еще в том случае, если мы говорим о хорошей ситуации, когда не нужна никакая костная пластика или синуслифтинг. На эти манипуляции может уйти еще по 3-5 месяцев.
Теперь вы можете примерно прикинуть разницу в двух подходах. В первом случае мы делаем все за один день, сразу же получаем временный протез и имеем возможность жевать и улыбаться до самого дня получения постоянного всего через 4 месяца после операции.
Во втором случае мы ходим без зубов целых 5 месяцев (больше, чем в первом, уйдет на все лечение), а потом еще четыре месяца ждем постоянных зубов.
Выбор исключительно за вашей мамой. Если ей хочется идти длинным путем из-за банального страха перед неизвестным, то кто мы такие, чтобы запрещать ей делать так, как ей хочется?! Если же ей человеческим языком объяснить, что удаление 7 зубов и установка 4 имплантатов сегодня — рутинная банальная процедура (удаляли мы недавно 21 зуб и ставили 16 имплантатов в один день, пациент совершенно спокойно все это перенес) и после этого ей не придется ждать зубов в два раза дольше, то я не вижу причин, по которым она могла бы выбрать долгий и неприятный путь в ущерб быстрому и приятному.
Наша задача не принудить пациента к тому или иному вмешательству, а дать всю информацию и возможность выбора. Бывают ситуации, когда выбора нет. Тогда мы просто объясняем, что есть только один вариант, и если пациент с ним не согласен, то мы вежливо расстаемся. Если же вариантов несколько, врач может только посоветовать тот или иной путь, но окончательный выбор всегда остается за пациентом.
«Вы сами купили билет на этот самолет!» (с)