Найти в Дзене

Нарушения менструального цикла или дисфункция яичников. Нужен ли эндокринолог?

Менструальный цикл – это визитная карточка состояния организма женщины. Любой сбой цикла – сигнал, который требует внимания к вашему здоровью. Нарушения менструального цикла (НМЦ) или дисфункция яичников в репродуктивном периоде могут проявляться по-разному: ▪️ укорочение или удлинение цикла, вплоть до аменореи (*аменорея - это отсутствие менструации от полугода и более при ранее нерегулярном менструальном цикле или отсутствие менструации 3 месяца и более при ранее регулярном цикле) ▪️сильные боли и спазмы во время менструации ▪️чрезмерно обильные или скудные кровотечения, кровотечения между менструациями, изменения цвета и структуры выделений
С подобными жалобами пациентка, как правило, обращается к гинекологу. ❗️Но гинеколог, в свою очередь, нередко перед подбором терапии для коррекции дисфункции яичников направляет пациентку к эндокринологу. Почему необходимо обращение к эндокринологу при НМЦ? Прежде чем назначить терапию для коррекции НМЦ - необходимо исключить другие негинеколог

Менструальный цикл – это визитная карточка состояния организма женщины. Любой сбой цикла – сигнал, который требует внимания к вашему здоровью.

Нарушения менструального цикла (НМЦ) или дисфункция яичников в репродуктивном периоде могут проявляться по-разному:
▪️ укорочение или удлинение цикла, вплоть до аменореи (*аменорея - это отсутствие менструации от полугода и более при ранее нерегулярном менструальном цикле или отсутствие менструации 3 месяца и более при ранее регулярном цикле)
▪️сильные боли и спазмы во время менструации
▪️чрезмерно обильные или скудные кровотечения, кровотечения между менструациями, изменения цвета и структуры выделений


С подобными жалобами пациентка, как правило, обращается к гинекологу.

❗️Но гинеколог, в свою очередь, нередко перед подбором терапии для коррекции дисфункции яичников направляет пациентку к эндокринологу.

Почему необходимо обращение к эндокринологу при НМЦ?

Прежде чем назначить терапию для коррекции НМЦ - необходимо исключить другие негинекологические причины, а именно эндокринные заболевания, при которых могут отмечаться НМЦ:

▪️заболевания щитовидной железы

▪️заболевания гипофиза (наиболее часто это отмечается при повышении уровня пролактина)

▪️патологии надпочечников

Исключив данные заболевания, мы понимаем, что наиболее частой причиной дисфункции яичников репродуктивного периода является синдром поликистозных яичников (СПЯ) (подробнее о СПЯ читайте в этом посте: https://t.me/profendoclinic/114)

Но и в случае подтверждения СПЯ пациентку ведут совместно гинеколог и эндокринолог. При СПЯ требуется дополнительное обследование для исключения различных сопутствующих метаболических изменений, что и требует обязательного подключения эндокринолога (исключение предиабета или диабета, коррекция питания и снижение веса и т.д.).

Помимо СПЯ и других эндокринных заболеваний, причинами НМЦ могут быть колебания массы тела с резкой прибавкой или, даже чаще, с резким снижением веса на фоне различных ограничительных диет, вплоть до развития значимых расстройств пищевого поведения. В данной ситуации необходим мультидисциплинарный подход с участием эндокринолога, диетолога, врача психиатра-психотерапевта и/или психолога по пищевому поведению.

Также нередко в последнее время у молодых девушек на фоне сильных психоэмоциональных переживаний и тревожных расстройств также возникают НМЦ, что дополнительно к основному лечению дисфункции яичников также требует консультации врача психиатра-психотерапевта и психолога.

В репродуктивном периоде коррекция НМЦ и восстановление регулярности менструального цикла необходимы и для последующего планирования беременности в будущем.

👩‍⚕️Эндокринолог разберется в возможных причинах нарушений цикла, назначит соответствующую терапию и, в ряде случаев, цикл может восстановиться и без вмешательства гинеколога, например, при коррекции гиперпролактинемии или длительной и комплексной работе по стабилизации массы тела.

👩‍⚕️🧑‍⚕️ Но чаще необходимо дальнейшее ведение таких пациенток эндокринологом и гинекологом совместно, особенно, когда необходима длительная комплексная работа по коррекции пищевых привычек, регуляции метаболических изменений.

Автор: Лесникова Светлана Владимировна - к.м.н, эндокринолог

По вопросам НМЦ вы можете записаться к Лесниковой С.В.

‼️ Если у вас есть НМЦ - врачи-эндокринологи нашей Клиники помогут:

▪️разобраться в эндокринных причинах этой дисфункции

▪️подобрать индивидуальную терапию

▪️стабилизовать вес при необходимости

▪️ответят на все волнующие вас вопросы по дальнейшему наблюдению

Для достижения наилучшего результата мы применяем комплексный подход: при необходимости к лечению подключаются психолог или психиатр-психотерапевт, диетолог.

➡️ Запись доступна:

▫️по телефону: +7 495 230-58-10 или

▫️WhatsApp: https://wa.me/79165393277
▫️на сайте:
https://profendoclinic.ru - при регистрации на сайте в личном кабинете вы можете выбрать удобную дату и время самостоятельно.

Ждем вас в нашей Клинике!