▌ Общие положения приказа
Новый порядок организации предоставления высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), утвержденный приказом Минздрава России №186н от 11 апреля 2025 года, вступает в силу с 1 сентября 2025 года и сохраняет свою юридическую силу вплоть до 1 сентября 2031 года. Документ заменил собой ранее действовавший аналог — приказ Минздрава России №824н от 2 октября 2019 года.
▌ Основные изменения:
1. Порядок подтверждения показаний
Ранее показания к ВМП устанавливались исключительно врачебной комиссией (ВК), теперь же процедура стала дифференцированной:
- Для ВМП, входящей в перечень базовой программы обязательного медицинского страхования (ОМС), решение принимает руководитель профильного отделения медучреждения, документально фиксируя его в карте пациента.
- По-прежнему остается необходимость решения ВК в случаях, когда помощь не входит в базовую программу ОМС либо требует применения специфичных, передовых методик лечения.
2. Изменение формата направлений
Вместо обязательных копий полиса ОМС и СНИЛС, достаточным является указание номеров указанных документов непосредственно в направлении.
3. Сокращение сроков рассмотрения обращений детей
Время принятия решений Комиссиями органов управления здравоохранением субъектов РФ сокращается до трёх рабочих дней для несовершеннолетних пациентов с определёнными заболеваниями («детская хирургия периода новорождённости», «нейрохирургия», «онкология»), которым требуется продолжение лечения вне рамок обязательной страховки.
4. Уточнения по мониторингу и регистрационным данным
Использование централизованной электронной базы данных в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) остаётся неизменным инструментом контроля за качеством оказания услуг и ведения статистической отчетности по пациентам, включая специализированные регистры и механизмы отслеживания лечебного процесса.
Таким образом, новый регламент значительно упрощает процедуру назначения и утверждения высокотехнологичной помощи, делает её прозрачнее и быстрее, особенно для наиболее уязвимых категорий населения, одновременно сохраняя возможность оперативного внесения изменений в механизм финансирования и учета лечебных мероприятий.
Приказ Минздрава России №186н от 11 апреля 2025 года
