Спленэктомия — это хирургическая операция, направленная на удаление селезенки.
Селезенка — непарный орган, расположенный в левой верхней части брюшной полости.
Она фильтрует кровь от бактерий, вирусов и чужеродных частиц, участвует в иммунной функции выработки антител, предотвращая развитие инфекции в организме. Разрушает и удаляет старые эритроциты и другие клетки, цикл которых закончился, контролируя их циркуляцию в крови, участвует в обмене веществ (железа и белка).
Таким образом, селезенка выполняет иммунную, кроветворную, фильтрационную функции, а также выступает в роли резервуара крови.
Селезенка не является жизненно важным органом, однако играет немаловажную роль, — люди без селезенки становятся более восприимчивы ко многим инфекциям в 10% случаев.
Показания к удалению селезенки
По показаниям селезенка может быть удалена полностью или частично. Если хирургическим путем удаляется селезенка полностью, операция называется спленэктомией. Частичное удаление – резекция селезенки, как правило, невозможна технически.
К причинам необходимости планового проведения спленэктомии относятся:
- ИТП или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (другое название — болезнь Верльгофа, связана с нарушением свертываемости крови);
- Опухолевые заболевания различной этиологии, в том числе в рамках гастрэктомии при раке желудка;
- Патологическое увеличение органа;
- Тромбоз селезеночной и печеночной вены на фоне цирроза;
- Аневризма селезеночной артерии;
- Наличие кисты или абсцесс селезенки;
- Cистемная красная волчанка и гемолитическая анемия:Наследственный эллиптоцитоз;
Наследственный сфероцитоз; - Талассемия;
- Лейкоз;
- Наличие некоторых видов лимфомы и др.
Подготовка к спленэктомии
Перед операцией по удалению селезенки пациенту необходимо пройти ряд обследований для исключения противопоказаний к хирургическому вмешательству.
К ним относятся:
- Рентгенография органов брюшной полости;
- УЗИ органов брюшной полости;
- Компьютерная томография;
- Флюорография (цифровая рентгенография легких);
- Биохимический анализ крови, а также коагулограмма, анализы на ВИЧ, гепатиты B и С и сифилис;
Если пациент принимает медикаменты, такие как Аспирин, Варфарин и т. п., необходимо ограничить их прием до операции по согласованию с врачом.
Удаление селезенки в Краснодаре
Спленэктомия в Краснодаре выполняется доктором Мужиковым под самым современным общим эндотрахеальным наркозом. При отсутствии специальных показаний для проведения операции открытым доступом, чаще всего спленэктомия выполняется наименее инвазивным способом — лапароскопически.
Через несколько небольших проколов в брюшную полость вводится лапароскоп, оснащенный видеокамерой, и хирургические инструменты. Для лучшего обзора и создания оперативного пространства туда нагнетается углекислый газ. Селезенку отделяют от окружающих ее тканей и помещают в специальный мешок, который закрывают и вместе с селезенкой выводят наружу с помощью вакуумного отсоса. Извлеченный биоматериал направляют на гистологическое исследование.
Длительность операции
Среднее время операции составляет 60-90 минут.
Реабилитация после удаления селезенки
- После лапароскопической спленэктомии пациент встает уже в день операции. Его рацион составляет легкая жидкая пища.
- Чаще всего пациент чувствует себя хорошо и выписка происходит через 1-2 суток.
- Если устанавливаются дренажи для оттока жидкости, то они убираются на 1 сутки.
- Швы накладываются косметические, снимать не требуется.
- На период реабилитации рекомендуется ограничить тяжелые физические нагрузки на срок до 1 месяца.
Пока организм не перестроился и не адаптировался работать в новых для себя условиях, следует более бережно относится к своему здоровью!