Мужчина, 43 года. Говорит: ”Я раньше уже был у вас; года два назад. Линзы мне тогда выписывали. Но вот недоволен я ими, хочу перепроверить. Может, зрение упало …”
Смотрю в карточку пациента. Да, действительно, был чуть более года назад. Тогда ему были выписаны линзы -1,25. Спрашиваю, когда почувствовал, что зрение упало
- Так сразу и почувствовал. У меня очки -1,5. Но врач тогда сказала, что нужны линзы поменьше, потому что контактная линза находится ближе к глазу, чем очки. И чтобы глаза тренировать …
И опять, как и в прошлый раз, сразу не соглашаюсь с пациентом. Рассказываю, что контактные линзы выписываются поменьше после 4-х диоптрий; до этого идут один в один с очками. В доказательство показываю калькулятор, которым сама пользуюсь, когда назначаю линзы. И потом, что Вы тренируете в 43 года? Вы просто плохо видите, вот и вся тренировка. Как минимум, линзы у Вас должны быть на -1,5, если в очках видно хорошо.
- Да я согласен с Вами. Сам это подозревал. Но я линзы надеваю очень редко , только на охоту. И не снимаю их, так по несколько дней и ношу. Надо мной мужики смеются, говорят, что я косой и криворукий. А я просто плохо вижу в линзах, они мне не верят. Вот как тогда купил упаковку одноразовых, так и носил. Теперь закончились они. Давайте проверимся и я куплю себе новые
Проверяемся. Вначале смотрим, как пациент видит в очках. Острота зрения 0,9. Ну ладно, поехали
При проверке выявили -1,75. Хорошая острота, пациент сам говорит, что так видит лучше. Оставляем; рецепт на очки и линзы -1,75. Предупреждаю, что в силу возраста могут быть сложности при работе вблизи. В кабинете проблем при чтении не возникло, но нужно быть к этому готовым
- Да, я слышал об этом. Но мне только для охоты линзы, птичек пострелять. Да и порыбачить вечером люблю. А линзы какие надо?
- Согласно рецепту: -1,75.
- А может поменьше?
- Основание?
- Ну чтобы глаза тренировать.
- Нет. Если уж Вы ко мне попали, то тренировать ничего не будем. Я Вам выписываю рецепт на очки и контактные линзы -1,75. Не меньше
- Да мне как-то боязно такие линзы покупать. Всегда -1,25 брал.
- Жалобы? Недостаточная острота зрения в линзах?
- Ну да...
Смотрю на пациента, молчу, улыбаюсь :) Предлагаю надеть ему однодневные контактные линзы диагностические, оценит остроту зрения в течение дня, потом уже сам примет решение. Предупреждаю, что эти линзы бесплатные для пациента, но они не поддаются очистке, вечером их необходимо выкинуть. Пациент обрадовался, охотно соглашается, уходит
Через некоторое время выхожу в зал, консультанты говорят: "Убежал, такой довольный. Даже оправы не стал мерять, хотя пришёл за очками новыми, хамелеоны хотел"
- Ни слова не сказал об очках; ко мне пришёл за контактными линзами. Рецепт на очки я ему тоже обновила. Вообще подозреваю, что он линзы, которые я ему надела, будет несколько дней носить. Какой-то не сознательный пациент :)
Посмеялись, да и забыли. И вот приходит через две недели. Прямо залетает в кабинет со словами: "Доктор, спасибо Вам. Я всю охоту Вас вспоминал! Я так соскучился по такому зрению хорошему. Настрелялся вдоволь, нарыбачился. Столько трофеев привёз. Хотел вам тушку принести в благодарность, да жена отговорила. Я же как от вас вышел тогда, сразу к мужикам, да и поехали мы. Ничего не успел в спешке, так в этих линзах и пробыл всё время; не снимал. Всё отлично, везде вижу. Спасибо Вам большое! Вот сейчас приехал упаковку линз одноразовых купить и очки заказать, в прошлый раз не успел, машина уже заряженная ждала"
Ой, пожалуйста! Рада была быть полезной :)
До встречи. Ваш доктор