Хирургия — дисциплина широкая. Одни операции выполняются экстренно, другие плановые, а также есть те, что относятся к числу эстетических. И в любом случае это сегодня высокотехнологичная отрасль медицины, основанная на научных подходах и доказательных методах. Однако вместе с ростом популярности хирургических процедур, в том числе пластических, растёт и количество мифов, касающихся наркоза. Оспорить их взялся для aif.ru Денис Сергеев, пластический хирург центра инновационной медицины.
Можно не проснуться после наркоза
Это, пожалуй, один из самых пугающих мифов, активно транслируемый в интернет-пространстве. На самом деле, современная анестезиология — это предельно точная наука. Перед каждой операцией проводится комплексная предоперационная подготовка, включающая сбор анамнеза, оценку сопутствующих заболеваний, обязательный контроль состояния организма с помощью лабораторных анализов и дополнительных методов обследования и индивидуальный подбор анестезиологического пособия.
Общий наркоз подбирается строго индивидуально, а само состояние пациента во время операции непрерывно контролируется анестезиологом-реаниматологом с помощью мониторинга различных показателей жизнедеятельности: ЧСС (частоты сердечных сокращений), давления, насыщения крови кислородом, капнографии и других показателей.
Наркоз разрушает мозг и память
Среди пациентов бытует мнение, что после наркоза ухудшается память, нарушается концентрация или даже развивается деменция. Это частично связано с феноменом так называемой постоперационной когнитивной дисфункции, которая действительно может наблюдаться, особенно у пожилых пациентов. Однако в подавляющем большинстве случаев эти явления кратковременны и обратимы.
При пластических операциях, как правило, наркоз непродолжительный и щадящий, препараты последнего поколения имеют короткий период полувыведения и минимальное влияние на центральную нервную систему. Повреждения нейронов не происходит — временные когнитивные сбои обусловлены скорее реакцией организма на стресс и восстановление после вмешательства.
Чем дольше операция, тем выше риск «зависнуть» в наркозе
Длительность наркоза действительно имеет значение, но не в том смысле, в каком это представляют пациенты. Время проведения анестезии контролируется по фармакокинетическим кривым препаратов. Современные анестетики управляемы: их подача регулируется в режиме реального времени, а выведение из организма происходит быстро, зачастую в течение нескольких минут после прекращения инфузии.
Куда важнее — профессионализм анестезиолога, оснащённость клиники и адекватная вентиляция лёгких во время вмешательства. Многие пластические операции длятся 2–4 часа, и этот временной промежуток абсолютно безопасен при корректной анестезиологической тактике.
Лучше операция под местной анестезией — так безопаснее
Это не совсем так. Местная анестезия действительно используется в пластической хирургии — например, при блефаропластике или коррекции небольших рубцов. Однако при объёмных вмешательствах (липосакция, маммопластика, абдоминопластика) она не даёт достаточной релаксации тканей и может стать стрессом для пациента. К тому же при продолжительных операциях возрастает риск токсического действия местных анестетиков при превышении безопасных доз.
Общий наркоз, наоборот, обеспечивает полное обезболивание, амнезию и мышечную релаксацию — всё это необходимо для точной, безопасной и эстетичной работы хирурга.
Современный наркоз — это не «глубокий сон», как часто думают пациенты, а управляемое и тщательно контролируемое состояние, обеспечивающее комфорт и безопасность во время хирургического вмешательства. Наука шагнула далеко вперёд, и мифам в этом пространстве уже не осталось места. Доверьтесь специалистам, пройдите все обследования и смело идите к своей цели — современная медицина на вашей стороне.
Больше срочных и эксклюзивных новостей — в телеграм-канале АиФ