Позвоночный столб, или позвоночник (лат. columna vertebralis)– это основная часть осевого скелета человека, состоящая из 32-34 позвонков, последовательно соединенных друг с другом.
Функции позвоночного столба:
Опорная:
- Поддержка головы, туловища и верхней части тела.
Двигательная:
- Обеспечение подвижности тела, возможность сгибания, разгибания, поворотов.
Защитная:
- Защита спинного мозга от повреждений.
Амортизационная:
- Межпозвоночные диски смягчают удары и толчки, защищая позвоночник.
Строение позвоночника:
Позвонки:
- Основные элементы позвоночника, каждое из которых состоит из тела и дуги, образующих позвоночное отверстие, а также различных отростков (остистых, поперечных, суставных).
Межпозвоночные диски:
- Хрящевые прослойки между телами позвонков, выполняющие роль амортизаторов и обеспечивающие гибкость позвоночника.
Отделы позвоночника:
- Шейный: Состоит из 7 позвонков, включая атлант и эпистрофей.
- Грудной: Состоит из 12 позвонков, к которым крепятся ребра.
- Поясничный: Состоит из 5 позвонков.
- Крестцовый: Состоит из 5 сросшихся позвонков, образующих крестец.
- Копчиковый: Состоит из 3-5 сросшихся позвонков, образующих копчик.
Шейные позвонки (vertebrae cervicales)-
-это семь верхних позвонков позвоночника, расположенных в области шеи, непосредственно под черепом. Они отвечают за поддержку и движение головы, а также за защиту спинного мозга, проходящего в позвоночном канале.
Два верхних шейных позвонка - Атлант (Atlas) и Аксис (Axis), имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать разнообразные повороты и наклоны головы.
Первый позвонок называется «атлант» (по имени титана из древнегреческих мифов, удерживающего на своих плечах небесный свод). Он неподвижно сросся с черепом. Атлант удерживает на себе голову.
Атлант не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек. Дужки соединены между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами).
Второй позвонок – “аксис” тоже не похож на другие. Он имеет выдающийся вверх отросток — «зуб», на который насажен «атлант». Вокруг “зуба”, как вокруг оси, вращается “атлант” вместе с черепом.
Такое анатомическое строение Аксиса позволяет нам совершать высокоамплитудные вращательные движения головы.
Третий и четвертый шейные позвонки, обозначаемые как С3 и С4, являются частью шейного отдела позвоночника- это типичные шейные позвонки, имеющие общие черты, такие как наличие тела позвонка, дуги, отростков и отверстий для прохождения спинномозговых нервов и сосудов.
Пятый (С5) и шестой (С6) шейные позвонки, расположенные в шейном отделе позвоночника, играют важную роль в подвижности головы и шеи, а также в обеспечении работы нервных корешков, выходящих из спинного мозга. Они часто подвержены дегенеративным изменениям, таким как грыжи и протрузии межпозвонковых дисков, что может вызывать боли и другие неврологические симптомы.
Седьмой шейный позвонок, или С7, является последним позвонком в шейном отделе позвоночника. Он отличается от других шейных позвонков длинным остистым отростком, который хорошо прощупывается под кожей в основании шеи и верхней части спины, поэтому его называют "выступающим" позвонком. Этот позвонок играет роль в соединении шейного и грудного отделов позвоночника и служит важным ориентиром при подсчете позвонков.
В отличие от других шейных позвонков, у которых остистые отростки короткие и раздвоенные, у С7 остистый отросток длинный и хорошо заметен.
Грудные позвонки (vertebrae thoracicae) – это 12 позвонков, составляющих грудной отдел позвоночника. Они находятся между шейным и поясничным отделами и отличаются от других позвонков своей формой и сочленением с ребрами. Грудные позвонки играют важную роль в формировании грудной клетки и защите внутренних органов.
Расположение:
- Между шейным и поясничным отделами позвоночника.
Сочленение с ребрами:
- Каждая пара ребер сочленяется с двумя соседними грудными позвонками.
Функции:
- Образуют заднюю стенку грудной полости.
- Вместе с ребрами и грудиной формируют грудную клетку, защищая сердце, легкие и другие органы.
- Ограничивают подвижность грудного отдела позвоночника.
- Участвуют в поддержании осанки и равновесии тела.
Отличия от других позвонков:
Размер:
- Грудные позвонки шире и толще шейных позвонков, но меньше поясничных.
Форма:
- Тела грудных позвонков имеют реберные ямки для сочленения с головками ребер.
Подвижность:
- Грудной отдел позвоночника менее подвижен по сравнению с шейным и поясничным.
Тела грудных позвонков соответственно большей нагрузке, падающей на них, больше тел шейных позвонков. Суставные отростки стоят фронтально. Поперечные отростки направлены в стороны и назад. На их передней стороне имеется небольшая суставная поверхность, fovea costdlis processus transversus, - место сочленения с бугорком ребер. На поперечных отростках последних двух позвонков (XI и XII) эти суставные поверхности отсутствуют.
Остистые отростки грудных позвонков длинные и сильно наклонены книзу, вследствие чего налегают друг на друга наподобие черепиц, преимущественно в средней части грудного отдела позвоночного столба.
Первый грудной позвонок, обозначаемый как T1, является верхним позвонком грудного отдела позвоночника. Он соединяется с нижним шейным позвонком (C7) и является самым маленьким из грудных позвонков. T1 играет важную роль в передаче сигналов, связанных с контролем и ощущением верхней части груди, рук и кистей, а также участвует в поддержании здоровья пищевода и трахеи.
- T1 имеет полную реберную ямку на верхней поверхности тела, которая сочленяется с головкой первого ребра. На нижней поверхности имеется полуямка для сочленения со вторым ребром.
- Первый грудной позвонок связан с нервами, которые иннервируют верхнюю часть груди, руки и кисти, а также является частью плечевого сплетения, которое обеспечивает двигательную и сенсорную связь от спинного мозга к рукам и кистям.
Второй и третий грудные позвонки, обозначаемые как Th2 и Th3, являются частью грудного отдела позвоночника, который состоит из 12 позвонков. Грудной отдел начинается сразу под шейным отделом и заканчивается поясничным отделом. Грудные позвонки соединены с ребрами и вместе с ними образуют грудную клетку, которая защищает сердце и легкие.
Th2 (второй грудной позвонок):
- Этот позвонок является вторым в грудном отделе, расположен ниже Th1 и выше Th3.
- Он соединен с вторым ребром.
- Оказывает поддержку и стабилизацию грудной клетки.
Th3 (третий грудной позвонок):
- Этот позвонок находится третьим в грудном отделе, расположен ниже Th2 и выше Th4.
- Соединен с третьим ребром.
- Также участвует в поддержании структуры грудной клетки и защите внутренних органов.
В целом, грудной отдел позвоночника, включая Th2 и Th3, играет важную роль в обеспечении стабильности туловища, защите органов грудной полости и поддержании осанки.
Четвертый грудной позвонок, обозначаемый как T4, является частью грудного отдела позвоночника и расположен между третьим (T3) и пятым (T5) грудными позвонками. Он имеет анатомические особенности, характерные для грудных позвонков, и играет роль в поддержке грудной клетки и защите спинного мозга.
- T4 находится в середине грудного отдела позвоночника, между третьим и пятым грудными позвонками.
- Сочленяется с ребрами, формируя грудной отдел.
- От T4 отходят нервы, которые иннервируют желчный пузырь, общий желчный проток, а также легкие и бронхи.
Пятый грудной позвонок (Th5) является частью грудного отдела позвоночника, который состоит из 12 позвонков. Он расположен между четвертым и шестым грудными позвонками и имеет тесное анатомическое отношение к грудной клетке, в частности, к 5-му ребру.
Грудной отдел позвоночника выполняет важные функции:
- Опора: Обеспечивает поддержку верхней части туловища.
- Защита: Защищает спинной мозг и другие структуры, проходящие через позвоночный канал.
- Амортизация: Помогает смягчать удары и нагрузки, действующие на позвоночник.
- Ограничение подвижности: В сравнении с шейным и поясничным отделами, грудной отдел менее подвижен, что способствует стабильности туловища.
Каждый грудной позвонок имеет свои особенности, включая размеры, форму и сочленения с ребрами. Th5, как и другие грудные позвонки, имеет суставные поверхности для сочленения с головками ребер, что обеспечивает стабильность грудной клетки.
Шестой и седьмой грудные позвонки Они располагаются между пятым и восьмым грудными позвонками, соответственно. Эти позвонки, как и все остальные в грудном отделе, соединены с ребрами.
Основные характеристики грудных позвонков:
- Имеют форму, близкую к круглой, и несут на себе суставные поверхности для сочленения с головками ребер.
- Направлены вниз и назад, перекрывая друг друга, что обеспечивает дополнительную защиту спинного мозга.
- Служат для сочленения с соседними позвонками, обеспечивая подвижность грудного отдела.
- Несут суставные поверхности для сочленения с бугорками ребер.
6-й грудной позвонок:
- Имеет более широкое тело и более длинный остистый отросток по сравнению с вышележащими позвонками.
7-й грудной позвонок:
- Имеет сходство с 6-м, но его остистый отросток может быть немного длиннее и более выражен.
Восьмой грудной позвонок, обозначаемый как T8- он играет роль в поддержании верхней части живота и чувствительности в этой области, а также связан с функцией селезенки и диафрагмы.
- T8 находится в грудном отделе позвоночника, между седьмым и девятым грудными позвонками.
- Спинальные нервы, выходящие из T8, иннервируют (обеспечивают чувствительность и контроль) верхнюю часть живота, а также оказывают влияние на селезенку и диафрагму.
- Этот позвонок, как и другие грудные позвонки, участвует в поддержании осанки и защите спинного мозга.
Девятый грудной позвонок, обозначаемый как T9
Он расположен между позвонками T8 и T10 и играет роль в поддержке верхней части живота и поддержании здоровья надпочечников.
- T9 находится в грудном отделе позвоночника, между позвонками T8 и T10.
- Поддерживает верхнюю часть живота.
- Обеспечивает передачу сигналов, связанных с контролем и ощущениями в верхней части живота.
- Играет роль в поддержании здоровья надпочечников.
- Ограниченная подвижность в грудном отделе позвоночника.
- К телам грудных позвонков полуподвижно прикреплены ребра.
- Грудные позвонки и ребра образуют грудную клетку.
Десятый грудной позвонок (T10) является частью грудного отдела позвоночника и располагается между девятым (T9) и одиннадцатым (T11) грудными позвонками. Он имеет важное значение, поскольку связан с нервной и иммунной системами, а также участвует в иннервации почек и некоторых мышц живота.
T10 находится в середине грудного отдела позвоночника, под девятым и над одиннадцатым позвонком.
- Десятый грудной нерв (T10), выходящий из этого позвонка, является смешанным нервом, содержащим двигательные и чувствительные волокна. Он обеспечивает иннервацию нижней части живота, включая мышцы.
Одиннадцатый грудной позвонок (T11) – Он расположен между десятым (Т10) и двенадцатым (Т12) грудными позвонками. T11 является переходным позвонком, так как не имеет полного сочленения с грудиной (грудной костью). К нему прикрепляется 11-е ребро.
- Позвонок T11, как и другие грудные позвонки, имеет тело, дугу и отростки.
- В отличие от верхних грудных позвонков, T11 имеет одну суставную поверхность для сочленения с головкой 11-го ребра, а не две (верхнюю и нижнюю). Также, как и T12, он не имеет полной суставной поверхности для сочленения с грудиной.
- Грудной отдел позвоночника, в том числе и T11, участвует в формировании грудной клетки, защите внутренних органов и обеспечивает некоторую подвижность в грудной клетке.
Двенадцатый грудной позвонок, обозначаемый как Th12 или T12, является последним позвонком грудного отдела позвоночника. Он расположен в верхней части поясничного отдела и граничит с первым поясничным позвонком (L1). Этот позвонок играет важную роль в поддержании осанки, защите спинного мозга и нервов, а также в движении и гибкости грудной клетки.
- Находится в нижней части грудной клетки, между 11-м грудным и 1-м поясничным позвонками.
- Связан с первым поясничным позвонком, образуя переход от грудного к поясничному отделу.
- Поддержка и стабилизация грудной клетки.
- Защита спинного мозга и нервных корешков.
- Участие в дыхательных движениях.
- Обеспечение гибкости и подвижности грудной клетки.
Поясничный позвонок – это один из пяти позвонков, составляющих поясничный отдел позвоночника человека. Они расположены между грудным отделом и крестцом и играют важную роль в поддержании осанки, обеспечении движений туловища и передаче нагрузки на нижние конечности.
Характеристики поясничных позвонков:
- Поясничные позвонки отличаются от грудных позвонков более крупным размером тела и более короткой формой остистого отростка, направленного прямо назад.
- Они имеют длинные и уплощенные поперечные отростки (иногда называемые реберными отростками) и плоские суставные поверхности на краниальных и каудальных концах.
- Поясничные позвонки принимают на себя большую часть веса тела и обеспечивают гибкость позвоночника, участвуя в движениях наклона, поворота и сгибания.
- На уровне поясничных позвонков проходит спинной мозг и корешки нервов, иннервирующих нижние конечности и органы малого таза.
- Поясничные позвонки нумеруются от L1 до L5 (или LI до LV), где L – от латинского слова "lumbales".
Первый поясничный позвонок обозначается как L1. Он является верхним позвонком в поясничном отделе позвоночника, который состоит из пяти позвонков (L1-L5). L1 соединяется с грудным отделом позвоночника выше и с вторым поясничным позвонком (L2) ниже.
- Поясничные позвонки обозначаются как L1, L2, L3, L4 и L5, или же LI, LII, LIII, LIV, LV.
- Первый поясничный позвонок (L1) соединяется с двенадцатым грудным позвонком (Th12) выше, а с вторым поясничным позвонком (L2) ниже.
- Поясничный отдел позвоночника несет основную часть веса тела и обеспечивает гибкость и подвижность в этой области.
Второй поясничный позвонок, обозначаемый как L2, является вторым по счёту в поясничном отделе позвоночника, расположенном между первым (L1) и третьим (L3) позвонками. Этот позвонок играет важную роль в поддержке веса тела, защите спинного мозга и нервных корешков, а также обеспечивает подвижность в поясничном отделе.
- Он является частью костного каркаса, защищающего спинной мозг и нервные корешки, выходящие из него.
- L2, как и другие поясничные позвонки, участвует в распределении нагрузки на нижнюю часть тела.
- Позвонки L2-L5 обеспечивают основную подвижность в поясничном отделе позвоночника.
- Нервные корешки, выходящие из позвонка L2, иннервируют переднюю часть бедра и внутреннюю сторону голени. Они также отвечают за контроль движений мышц бедра и колена.
- L2 находится в непосредственной близости от грудного отдела позвоночника, который имеет дополнительную стабильность благодаря ребрам и грудной клетке.
Третий (L3) и четвертый (L4) поясничные позвонки являются частью поясничного отдела позвоночника, расположенного в нижней части спины. Они играют важную роль в обеспечении поддержки туловища, гибкости поясницы и защите спинного мозга и нервных корешков.
- Спинномозговые нервы, выходящие из этих позвонков, отвечают за иннервацию передней части бедра, внутренней стороны голени, а также за контроль движений мышц бедра и колена.
Пятый поясничный позвонок (L5) - это нижний позвонок поясничного отдела позвоночника, который соединяется с крестцом и передаёт вес тела на тазовые кости, испытывая при этом наибольшие нагрузки. Он имеет клиновидную форму и наклонен вперёд, а его суставные отростки отклонены от плоскости. Кроме того, у него есть позвоночные вырезки, которые при объединении с соседним позвонком образуют межпозвоночные отверстия для нервов и сосудов.
Находится в самом низу поясничного отдела, соприкасается с крестцом.
- Образуют межпозвоночные отверстия вместе с соседним позвонком.
- Испытывает большие нагрузки из-за того, что передаёт вес тела на таз.
Шестой поясничный позвонок (L6) не является нормой для человека. Обычно в поясничном отделе позвоночника пять позвонков (L1-L5). Люмбализация - это врожденная аномалия, при которой первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и функционирует как шестой поясничный позвонок. Это состояние может не вызывать симптомов или привести к болям в спине и изменению осанки из-за перераспределения нагрузки на мышцы и связки.
Люмбализация:
- В норме первый крестцовый позвонок (S1) срастается с остальными крестцовыми позвонками, образуя крестец. Люмбализация происходит, когда этот первый крестцовый позвонок не срастается и остается подвижным, напоминая поясничный позвонок. В таких случаях у человека может быть 6 поясничных позвонков.
- Люмбализацию можно выявить с помощью рентгенографии, КТ или МРТ позвоночника.
Крестцовый позвонок — это один из пяти позвонков, которые сливаются вместе, образуя крестец, нижнюю часть позвоночника. Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями и играет важную роль в поддержании тела и передаче нагрузки.
Крестец:
- Это треугольная кость, образованная слившимися крестцовыми позвонками.
- Крестец защищает спинной мозг, помогает крепить мышцы таза и поддерживает тело в сидячем положении.
- Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней — с копчиком.
- Внутри крестца находится крестцовое нервное сплетение, от которого отходят нервы к мышцам малого таза, внутренним органам, коже и мышцам ног.
- На крестце есть суставы, соединяющие его с тазовыми костями, которые переносят нагрузку от позвоночника к ногам.
Первый крестцовый позвонок, обозначаемый как S1, является верхним и самым крупным позвонком в крестце. Он соединяется с последним поясничным позвонком (L5) и играет важную роль в передаче веса тела от позвоночника к тазу.
- S1 находится в верхней части крестца, непосредственно под последним поясничным позвонком (L5).
- Он имеет треугольную форму и является самым широким из крестцовых позвонков.
- S1 участвует в формировании пояснично-крестцового сустава, который соединяет позвоночник с тазом, и крестцово-подвздошных суставов, которые соединяют крестец с подвздошными костями таза.
- S1 играет ключевую роль в распределении веса тела между позвоночником и тазом, а также в обеспечении стабильности тазового пояса.
Второй крестцовый позвонок обозначается как S2. Он является частью крестца, который состоит из пяти сросшихся позвонков (S1-S5) и образует заднюю стенку таза.
В частности, S2, как и другие крестцовые позвонки, обеспечивает прочность и стабильность крестца, а также участвует в распределении веса тела.
Третий крестцовый позвонок, обозначаемый как S3, является одним из пяти сросшихся позвонков, образующих крестец (sacrum).
- Расположен между вторым (S2) и четвертым (S4) крестцовыми позвонками.
- Является частью крестцового канала, через который проходят нервные корешки.
- Вносит свой вклад в общую стабильность и поддержку крестцового отдела.
Четвертый крестцовый позвонок (S4) является частью крестцового отдела позвоночника, который состоит из пяти сросшихся позвонков, обозначаемых S1-S5.
В S4, как и в других крестцовых позвонках, есть крестцовые отверстия, через которые выходят спинномозговые нервы, иннервирующие тазовую область и нижние конечности. Нарушения в работе крестцового отдела могут приводить к различным проблемам, включая боль, онемение и двигательные нарушения.
Пятый крестцовый позвонок, или S5, является последним из пяти сросшихся позвонков, формирующих крестец (os sacrum) в нижней части позвоночника. Он соединяется с крестцом выше и с копчиком ниже.
- S5 находится в нижней части крестца, непосредственно над копчиком.
- В отличие от других крестцовых позвонков, S5 часто имеет клиновидную форму, что позволяет ему плавно переходить в копчик.
- Суставные отростки S5 могут быть несимметричными или иметь необычные формы, что связано с его положением на границе с копчиком.
- S5 участвует в формировании крестцово-подвздошных суставов, которые соединяют крестец с тазовыми костями, а также в распределении нагрузки на нижнюю часть тела.
- В S5 также есть межпозвоночные отверстия, через которые выходят нервные корешки.
Сакрализация:
- В некоторых случаях пятый поясничный позвонок (L5) может срастаться с крестцом, что называется сакрализацией. Это может приводить к различным проблемам, таким как боль в пояснице или крестце.
Сакрализация – это диспластическое состояние пояснично-крестцового отдела, при котором пятый поясничный позвонок по строению становится схожим с крестцовым. Вторым названием патологии является переходный позвонок.
Сакрализация пятого позвонка в поясничном отделе является врожденной патологией
Копчиковый позвонок, или копчик, - это нижний отдел позвоночника человека, образованный сросшимися рудиментарными позвонками (обычно 4-5). Он имеет форму треугольника и играет важную роль в обеспечении опоры при сидении, а также служит местом прикрепления мышц и связок таза.
- Копчик находится ниже крестца и является конечным отделом позвоночного столба.
- Опорная: играет важную роль в распределении нагрузки на таз при сидении.
- Прикрепление мышц и связок: служит местом прикрепления мышц тазового дна, ягодичных мышц и связок, поддерживающих тазовые органы.
Первый копчиковый позвонок (Co1) имеет модифицированные верхние суставные отростки, называемые копчиковыми рогами (лат. cornua coccygea). Эти рога, соединяясь с крестцовыми рогами, формируют крестцово-копчиковое сочленение. В отличие от других копчиковых позвонков, Co1 имеет рудименты поперечных отростков на боковых поверхностях.
Копчиковые рога:
- Это верхние суставные отростки первого копчикового позвонка, которые, соединяясь с крестцовыми рогами, обеспечивают подвижность крестцово-копчикового сочленения.
Рудименты поперечных отростков:
- В отличие от других копчиковых позвонков, у Co1 на боковых поверхностях есть остатки поперечных отростков, что указывает на его происхождение из более сложных позвонков.
Крестцово-копчиковое сочленение:
- Соединение между крестцом и копчиком, которое позволяет копчику отклоняться назад, что важно, например, во время родов.
Роль в организме:
- Копчик, включая Co1, служит местом прикрепления мышц и связок, а также участвует в формировании тазового дна и опоре при сидении.
В целом, первый копчиковый позвонок является переходным звеном между крестцом и остальными, более редуцированными, копчиковыми позвонками, и играет важную роль в анатомии и функционировании тазовой области.
Второй копчиковый позвонок (Co2)
Расположен между первым (Co1) и третьим (Co3) копчиковыми позвонками, и у взрослого человека обычно уже срастается с ними в единую кость.
В процессе развития организма, копчиковые позвонки постепенно срастаются, образуя единую копчиковую кость.
3 и 4 копчиковые позвонки являются частью копчикового отдела позвоночника, который состоит из 3-5 сросшихся позвонков. Эти позвонки, как и все остальные, соединяются между собой, формируя копчик, который является нижней частью позвоночного столба.
Пятый копчиковый позвонок (Co5) является последним позвонком в копчиковом отделе позвоночника человека. В норме у взрослых людей он обычно сросся с остальными копчиковыми позвонками, образуя единую копчиковую кость (os coccygis). Копчик, как и крестец, участвует в поддержании вертикального положения тела и распределении нагрузки.
Крестцово-подвздошный сустав (КПС) - это сустав, соединяющий крестец (нижнюю часть позвоночника) с подвздошными костями таза. Он является важным звеном в передаче нагрузки от верхней части тела на нижние конечности и обеспечивает стабильность тазового пояса. Это малоподвижный сустав, который играет роль амортизатора и помогает поглощать удары при движении.
Более подробно:
Расположение:
- КПС находится по обеим сторонам от позвоночника, между крестцом и тазовыми костями.
Функции:
- Передача нагрузки: КПС переносит вес тела с позвоночника на таз и ноги.
- Амортизация: Сустав помогает смягчать удары при ходьбе, беге и других движениях.
- Стабильность: КПС обеспечивает стабильность тазового пояса, что важно для поддержания равновесия и правильной осанки.
Строение:
- КПС образован суставными поверхностями крестца и подвздошных костей, а также укреплен мощными связками и мышцами, окружающими сустав.