На котором "палились" и Шарапова, и Поветкин, и многие другие высококлассные спортсмены (проваливая допинг-тесты), а на маркетплейсах его предлагают без проблем купить (в частности видел милдронат, что и сподвигло к написанию этой статьи) и принимать как "Активатор работоспособности".
Хотя это не БАД, а лек. препарат. Коммерции и маркетингу можно всё. А у меня здесь заметка про кофе с протеином лежит под ограничениями за "медицинскую тематику",
как и несколько других на тему спортпита. Я не жалуюсь и мне, собственно, плевать, просто к слову пришлось.
(И это не ошибки искусственного интеллекта, как часто бывало при Яндексе - тогда любое обоснованное указание на них приводило к моментальному снятию всех санкций, теперь же это привело... ни к чему ни привело, я понял, что Марк Твен прав, и спорить не стал. Так что могут и эту заметку ограничить или заблокировать весь канал, как уже было - это когда при попытке перейти на канал написано, что его не существует.)
Итак, к делу - статья о том, что описание и даже якобы фармакодинамика в коммерческом контексте может вводить в заблуждение.
Хотя здесь нет прямого введения в заблуждение, но легко можно понять неправильно - что мне не раз встречалось в интернете (копирайтеры не дремлют, но большинство из них, конечно, неспособны разобраться, да и цели такой не ставят). Например, что раз гамма-бутиробетаин является предшественником карнитина, а мельдоний - его синтетический аналог, то и действие у него как у добавок л-карнитина или похожее. Но всё не так просто.
Читая официальные инструкции в мед. справочниках и научные монографии, я понял следующее: мельдоний - синтетический аналог, но не копия гамма-бутиробетаина, поэтому он конкурентно блокирует гамма-бутиробетаингидрооксиназу (фермент, обеспечивающий переход гамма-бутиробетаина в л-карнитин), тем самым не повышая, а обратимо снижая внутриклеточный синтез карнитина. Таким образом, по сути мельдоний как БАД является антиподом л-карнитина как БАД. Если добавки л-карнитина призваны стимулировать окисление жирных кислот, то мельдоний, наоборот, тормозит их окисление, "переключая" энергетический обмен на глюкозу.
Это всё не значит, конечно, что если принимать мельдоний - можно поставить крест на похудении, ха-ха. Как эффект похудения от л-карнитина для здорового человека находится на грани статистической погрешности, так и мельдоний не способен изменить физические и биологические законы (фундаментальный закон сохранения энергии), только при выполнении которых становится возможно либо похудение, либо набор веса. Тем более карнитин-зависимое проникновение в митохондрии имеют только длинноцепочные жирные кислоты, т.е. мельдоний не блокирует окисление всех жирных кислот. При этом улучшает утилизацию глюкозы, что только на пользу при "метаболическом синдроме".
Таким образом:
а) Мельдоний - кардиопротекторный препарат, механизм действия которого обусловлен его способностью снижать эндогенный синтез л-карнитина и, соответственно, проникновение жирных кислот в митохондрии, тем самым предотвращая накопление цитотоксичных промежуточных продуктов их окисления в условиях гипоксии (другими словами, в условиях недостатка кислорода жирные кислоты окисляются неполностью, что вредно). Вследствие этого улучшается энергообеспечение миокарда (за счёт активации гликолиза, требующего меньше кислорода, сохраняется достаточная продукция АТФ на фоне гипоксии) и предотвращается его повреждение. Кроме того, при снижении синтеза л-карнитина увеличивается синтез эндогенного (настоящего) гамма-бутиробетаина (механизм обратной связи), который является метаболическим фактором многих физиологических процессов (т.е. не только предшественник л-карнитина), в т.ч. вазодилатации, уменьшающих ишемию и её последствия.
б) Спортивные достижения Шараповой и Поветкина не связаны с приёмом мельдония как допинга, а, по всей видимости, он назначался их спортивными врачами для поддержки сердца при больших физических нагрузках.
в) Препараты мельдония - всё же не БАД (т.е. это не то вещество, которое можно выпускать и продавать как БАД), а лек. средство, которое должно назначаться и применяться по медицинским показаниям, а не как "Активатор работоспособности" (это только моё мнение, конечно).
г) Эффективность и безопасность мельдония в медицине и спорте высших достижений (который в отличие от фитнеса неполезен для здоровья, хотя... сдуру и фитнесом можно сломать...) физиологически логична, но на практике должна быть подтверждена серьёзными исследованиями незаинтересованными лицами, с соблюдением всех международных правил подобных исследований (чего нет, зато на всякий случай он отнесён к допингу, чтобы спортсменам жизнь мёдом не казалась).
д) Что касается повышения от мельдония работоспособности здоровых людей, в т.ч. повышения спортивной результативности, - тоже требуется анализ результатов исследований (биохимических сдвигов и их влияний на производительность) при нагрузках разной направленности - именно это особенно важно, т.к. механизм действия довольно специфический. Но если повышение работоспособности у людей с патологиями ССС логично (см. пункт а), равно как и уменьшение риска повреждения сердца у спортсменов при больших нагрузках (при которых неизбежны те же моменты гипоксии), то точек приложения для роста спортивных результатов я особо не вижу: в аэробном режиме здесь вообще будет логичен противоположный эффект (за счёт ограничения использования соглавного источника энергии при таких нагрузках), а в анаэробном режиме стимулирующий эффект мне видится слишком слабым (это зависит от ферментов анаэробного гликолиза, буферных систем, субстратов и гормонов, а не от всего лишь снижения синтеза карнитина).
P.S. Мне физически не по силам монетизировать канал (монетизация подключена, но "доход" порядка 1-2 рубля в день - несмешная шутка), только время отнимает и не приносит пользы никому - даже если дадут немного показов сначала, вскоре они умирают и статьи никто не читает. Смысл писать? Тем более я не альтруист, а мизантроп (но всё сложно в моём мировоззрении...). Разве что изредка заметки по теме единоборств "для себя" и "для души" - люблю это дерьмо. Но в этом году даже их скорее всего больше не будет. Если же снова заблокируют весь канал, значит, всё, финита ля комедия, писать в поддержку и разбираться я уже не буду. Если была полезна эта статья, ещё разборы некоторых БАД и лек. средств есть в моём блоге (ссылка в описании канала) и на сайте отзывов. А также здесь на канале в подборке Спортивное питание. Ну и все статьи канала, конечно, для тех немногих, кому по силам адекватная - без копирайтинга и маркетинга, реально научно и практически обоснованная информация по физиологии спорта и питания. Подписываться и ставить лайки не призываю - мне как бы пофиг. Гудбай.