Введение
Сколиоз – одно из самых распространенных ортопедических заболеваний, характеризующееся боковым искривлением позвоночника с обязательной ротацией (скручиванием) позвонков. Это не просто нарушение осанки, а сложная деформация, которая может прогрессировать и приводить к серьезным последствиям для здоровья.
По данным исследований, сколиоз встречается у 2-4% населения, причем у девочек он прогрессирует в 5-7 раз чаще, чем у мальчиков. Пик выявления патологии приходится на подростковый возраст (10-14 лет), когда происходит активный рост скелета. Однако сколиоз может развиваться и у взрослых, особенно на фоне дегенеративных изменений позвоночника.
Почему возникает сколиоз? Основные причины
В 80% случаев сколиоз считается идиопатическим – то есть его точная причина неизвестна. Однако выделяют несколько ключевых факторов риска:
- Генетическая предрасположенность – если у родителей есть сколиоз, риск у ребенка повышается.
- Быстрый рост в подростковом возрасте – кости растут быстрее, чем мышцы и связки, что приводит к дисбалансу.
- Неврологические и мышечные заболевания (ДЦП, полиомиелит, миопатии).
- Врожденные аномалии позвоночника (клиновидные позвонки, сращение ребер).
- Травмы и операции на позвоночнике.
- Гиподинамия и слабый мышечный корсет.
- Неправильная нагрузка (ношение тяжелой сумки на одном плече, долгое сидение в нефизиологичной позе).
Как распознать сколиоз? Симптомы и степени деформации
Сколиоз развивается постепенно, и на ранних стадиях его можно не заметить. Однако есть характерные признаки:
🔹 Асимметрия плеч (одно выше другого).
🔹 Выступающая лопатка (чаще правая).
🔹 Перекос таза.
🔹 Реберный горб (при наклоне вперед видно выпячивание ребер с одной стороны).
🔹 Быстрая утомляемость спины.
🔹 Боли в позвоночнике (на поздних стадиях).
Степени сколиоза (по Коббу):
- I степень (угол до 10°) – легкая деформация, заметная при наклоне.
- II степень (11-25°) – видимая асимметрия, начало ротации позвонков.
- III степень (26-50°) – выраженная деформация, реберный горб.
- IV степень (более 50°) – тяжелая форма с нарушением работы сердца и легких.
Чем опасен сколиоз? Возможные осложнения
Если сколиоз не лечить, он может привести к:
- Хроническим болям в спине.
- Нарушению работы легких и сердца (из-за деформации грудной клетки).
- Остеохондрозу, грыжам дисков.
- Психологическим проблемам (комплексы из-за внешнего вида).
Диагностика: как подтвердить сколиоз?
- Осмотр ортопеда (тест с наклоном вперед).
- Рентгенография позвоночника (основной метод, определяет угол искривления).
- МРТ или КТ (при подозрении на неврологические причины).
- Функциональные пробы (оценка подвижности позвоночника).
Лечение: можно ли исправить сколиоз?
Тактика зависит от степени искривления и возраста пациента.
1. Консервативное лечение (I-II степень)
✅ Лечебная физкультура (ЛФК) – специальные упражнения для укрепления мышц спины и коррекции осанки.
✅ Корсетирование (ортезы Шено, Бостонский корсет) – применяется при прогрессирующем сколиозе у детей.
✅ Физиотерапия (электростимуляция, массаж, плавание).
✅ Мануальная терапия (с осторожностью, только у специалистов).
2. Хирургическое лечение (III-IV степень, прогрессирующие формы)
🔹 Спондилодез (фиксация позвонков металлоконструкциями).
🔹 Коррекция с помощью динамических систем (у детей).
Профилактика: как избежать сколиоза?
✔ Контроль осанки (правильное сидение за столом).
✔ Физическая активность (плавание, йога, пилатес).
✔ Равномерная нагрузка на спину (рюкзак вместо сумки на одно плечо).
✔ Регулярные осмотры у ортопеда (особенно в период активного роста).
Заключение
Сколиоз – это не просто "кривая спина", а серьезная патология, требующая своевременной диагностики и комплексного лечения. На ранних стадиях можно добиться хороших результатов с помощью ЛФК и корсетов, тогда как запущенные формы могут потребовать операции. Главное – не игнорировать первые признаки и вовремя обратиться к специалисту!