Плотные, красные, зудящие, возвышающиеся на коже пятна-волдыри — так выглядит крапивница. Похоже на ожоги крапивой или многочисленные укусы комаров. Возникают очень быстро — буквально за несколько часов. Могут пройти сами спустя небольшое время или вызвать тяжелые осложнения, опасные для жизни.
Крапивница — это не просто временная сыпь, которую можно проигнорировать. Это состояние, способное серьезно снижать качество жизни и сигнализировать о глубоких нарушениях в организме. И хотя по статистике каждый четвёртый человек хотя бы раз сталкивается с проявлениями крапивницы, многие до сих пор воспринимают её как незначительное явление. С врачами Кунцевского центра Evolutis Clinic разбираемся, почему крапивница — это не так безобидно, как кажется.
Что такое крапивница
Крапивница (или уртикария) — это реакция кожи на внутренние или внешние раздражители. На коже появляются зудящие волдыри — приподнятые участки, схожие с ожогом от крапивы. Они могут быть различной формы — кольцевидной, линейной, овальной, склонны к слиянию и исчезают обычно в течение суток, оставляя после себя чистую кожу.
Такая реакция возникает из-за активности так называемых тучных клеток кожи. Под воздействием определённых факторов они выбрасывают гистамин и другие биологически активные вещества, что приводит к расширению сосудов, отёку и зуду.
Причины появления
Крапивница — это не всегда аллергическая реакция. Причин появления сыпи может быть множество:
- аллергены: продукты питания (моллюски, орехи, молоко), лекарства (антибиотики, аспирин), укусы насекомых;
- физические факторы: солнечное излучение, холод, жара, давление или трение на кожу;
- инфекции: вирусные и бактериальные заболевания, особенно у детей;
- аутоиммунные процессы: организм ошибочно атакует собственные клетки;
- контакт с химикатами и токсинами: бытовая химия, латекс, косметика;
- «психосоматика» — сильные эмоции, хронический стресс, нервное напряжение — всё это может спровоцировать крапивницу, особенно у людей с повышенной чувствительностью кожи.
При хронической форме часто установить триггер, провоцирующий реакцию, не удается.
Виды крапивницы
- Острая — длится менее 6 недель, чаще всего проходит самостоятельно при устранении причины.
- Хроническая — длится более 6 недель, может мучить месяцами и даже годами. Часто связана с аутоиммунными заболеваниями и требует комплексного лечения.
Симптомы
Главный симптом крапивницы — зудящие, розовые или красные волдыри. Они могут:
- быстро появляться и так же быстро исчезать;
- менять форму и локализацию;
- сопровождаться жжением, покалыванием или ощущением тепла.
При тяжелом течении крапивница может сопровождаться отеком Квинке — набуханием губ, век, языка. Это уже не просто дискомфорт, а потенциально угрожающее жизни состояние, особенно если развивается в области гортани и нарушает дыхание.
Крапивница может быть первым симптомом системного заболевания, скрытой инфекции, аутоиммунного процесса. Даже если высыпания прошли сами, это не повод откладывать визит к врачу. Повторный эпизод может быть тяжелее, а в случае ангиоотека — опасен для жизни.
Диагностика
Диагноз ставится на основании:
- осмотра и сбора анамнеза;
- аллергологических проб;
- анализов крови и мочи, иногда — УЗИ, гастроскопии, консультаций узких специалистов.
В некоторых случаях требуется исключить редкие заболевания, при которых высыпания напоминают крапивницу, но требуют иного подхода — от герпетиформного дерматита до системной красной волчанки.
Лечение
Основные цели — устранить причину и снять симптомы. Тактика зависит от формы заболевания:
- Антигистаминные препараты — базовое лечение.
- Кортикостероиды — при тяжелых или затяжных формах.
- Исключение триггеров — диета, изменение образа жизни.
- Иммуномодулирующая терапия — при хронической крапивнице.
- Лечение основного заболевания, если выявлено (инфекция, аутоиммунный процесс).
Важно: самолечение антигистаминными препаратами допустимо только в крайнем случае. Обязательно обратитесь к врачу — особенно если приступ повторяется, сыпь сохраняется более суток или сопровождается отеком.
Профилактика
- Ведение дневника питания и образа жизни;
- Минимизация контакта с возможными триггерами;
- Контроль хронических заболеваний;
- Плановое обследование при рецидивах;
- Психоэмоциональная стабильность (стресс может быть провокатором).
Подводя итоги — крапивница — это не просто «сыпь», которая пройдет сама. Это реакция организма, которая требует внимания. Не стоит дожидаться осложнений — своевременное обращение к врачу помогает не только устранить симптомы, но и предупредить их повторение.