Почему закладывает Одно ухо без простуды

Почему закладывает одно ухо без простуды: малоизвестные причины и что делать

Ощущение заложенности в одном ухе – это крайне неприятный симптом, который может сопровождаться снижением слуха, шумом, звоном, а иногда даже болью или головокружением. Чаще всего мы связываем это с простудой, насморком или отитом. Однако нередко бывает так, что закладывает ухо без простуды и других видимых причин. Это вызывает тревогу и дискомфорт, ведь непонятно, что происходит с организмом. Игнорирование этого симптома может привести к усугублению проблемы или пропустить начало серьезного заболевания.

В этой статье мы подробно разберем, почему может закладывать одно ухо без насморка и боли, углубимся в малоизвестные причины заложенности уха, включая проблемы с челюстью, сосудистые нарушения, неврологические факторы и другие неочевидные состояния. Мы расскажем, когда заложенность уха является поводом для срочного обращения к врачу и какие шаги предпринять для диагностики и лечения первопричины.

Как работает ухо и почему оно закладывается?

Чтобы понять, почему закладывает ухо, важно вспомнить анатомию и физиологию слухового аппарата. Ухо состоит из трех частей:

1. Наружное ухо: Ушная раковина и наружный слуховой проход.
2. Среднее ухо: Барабанная перепонка и три слуховые косточки (молоточек, наковальня, стремечко), соединенные с носоглоткой евстахиевой трубой. Эта труба отвечает за выравнивание давления между средним ухом и внешней средой.
3. Внутреннее ухо: Улитка (орган слуха) и вестибулярный аппарат (орган равновесия).

Заложенность уха возникает, когда нарушается проведение звука (кондуктивная тугоухость) или его восприятие (сенсоневральная тугоухость). Чаще всего это связано с:

• Нарушением проходимости евстахиевой трубы: Из-за воспаления, отека или перепадов давления.
• Накоплением чего-либо в наружном или среднем ухе: Серная пробка, жидкость, воспаление.
• Повреждением или дисфункцией структур уха.

Малоизвестные причины заложенности одного уха без простуды

Помимо очевидных причин, таких как серная пробка или отит, существует ряд других факторов, которые могут вызывать заложенность одного уха.

1. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Проблемы с челюстью и ухом тесно связаны. Височно-нижнечелюстной сустав расположен прямо перед ухом, и его дисфункция (артрит, артроз, перенапряжение мышц, неправильный прикус) может проявляться различными ушными симптомами.

• Механизм: Воспаление, отек или спазм мышц вокруг ВНЧС могут вызывать механическое давление на евстахиеву трубу или другие структуры среднего уха, нарушая их функцию и приводя к заложенности уха, щелчкам, хрусту при движении челюстью, болью в области сустава, головы, шеи.
• Сопутствующие симптомы: Боль при жевании, зевоте, открывании рта, щелчки или хруст в челюсти, головные боли (особенно височные), боли в шее.
• Почему малоизвестно: Многие не связывают проблемы с челюстью с ушными симптомами.
• Диагностика: Осмотр стоматолога (гнатолога), челюстно-лицевого хирурга, невролога. Рентген, КТ или МРТ ВНЧС.

2. Спазм или дисфункция мышц слуховой трубы (трубная дисфункция)

Евстахиева труба открывается и закрывается при участии определенных мышц (мышца, напрягающая небную занавеску, мышца, поднимающая небную занавеску). Спазм мышц слуховой трубы или их слабость может нарушать нормальное выравнивание давления.

• Механизм: Если мышцы работают неправильно, труба может быть постоянно закрыта или, наоборот, постоянно открыта (патулезная евстахиева труба), что нарушает вентиляцию среднего уха и вызывает заложенность уха, ощущение воды в ухе, аутофонию (слышимость собственного голоса в ухе), шум в ухе.
• Причины: Стресс, переутомление, нервное напряжение, резкая потеря веса, гормональные изменения (беременность), хронические воспалительные процессы в носоглотке.
• Почему малоизвестно: Часто списывают на обычную простуду, когда причина в нервно-мышечном тонусе.
• Диагностика: Осмотр ЛОР-врача, тимпанометрия.

3. Сосудистые нарушения и вестибулярные мигрени

Проблемы с кровообращением в ухе и головном мозге могут напрямую влиять на слух и равновесие.

• Нарушение микроциркуляции во внутреннем ухе: Сужение или спазм мелких сосудов, питающих внутреннее ухо, может приводить к временной заложенности уха, шуму в ухе (тиннитус), головокружению. Это может быть связано с гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом.
• Вестибулярная мигрень: Это не просто головная боль, а неврологическое расстройство, которое может проявляться различными вестибулярными и слуховыми симптомами, включая внезапную заложенность уха, шум, головокружение, ощущение давления в ухе, потерет слуха (часто временную и одностороннюю).
• Почему малоизвестно: Связь между слухом, вестибулярной системой и сосудистым здоровьем не всегда очевидна для пациентов. Вестибулярная мигрень часто остается недиагностированной.
• Диагностика: Осмотр невролога, ЛОР-врача, аудиометрия, допплерография сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга.

4. Неврологические причины: невралгия и опухоли

Редко, но серьезные неврологические причины заложенности уха также могут проявляться без простудных симптомов.

• Невралгия тройничного или языкоглоточного нерва: Раздражение этих нервов может вызывать боль в ухе, лице, а также иррадиирующие ощущения, включая заложенность уха. Боль при невралгии обычно острая, стреляющая.
• Опухоли слухового нерва (невринома слухового нерва / вестибулярная шваннома): Доброкачественная, но медленно растущая опухоль, которая развивается на слуховом нерве. Одними из первых симптомов являются прогрессирующая односторонняя заложенность уха, одностороннее снижение слуха (нейросенсорная тугоухость), шум в ухе, головокружение, а затем и проблемы с равновесием, онемение лица.
• Почему малоизвестно: Эти причины относительно редки, но их нельзя исключать, особенно при прогрессирующих симптомах.
• Диагностика: Осмотр невролога, МРТ головного мозга с контрастированием (для выявления опухолей).

Другие менее распространенные причины заложенности одного уха

• Баротравма: Повреждение уха из-за резкого перепада давления (при полете на самолете, дайвинге, быстром подъеме/спуске в лифте). Может быть временной, но при серьезном повреждении требует лечения.
• Отосклероз: Заболевание, при котором происходит аномальный рост костной ткани вокруг стремечка, что нарушает проведение звука и приводит к постепенной заложенности уха и снижению слуха.
• Болезнь Меньера: Заболевание внутреннего уха, характеризующееся приступами головокружения, пульсирующим шумом в ухе, заложенностью уха и fluctuating (колеблющейся) потерей слуха.
• Инородное тело в слуховом проходе: Мелкие насекомые, ватные шарики или другие предметы могут блокировать слуховой проход.
• Аллергическая реакция: Отек слизистой оболочки евстахиевой трубы при аллергии.
• Рефлюкс (ГЭРБ): Заброс желудочного содержимого в пищевод и далее в гортань и носоглотку может вызывать отек и воспаление, влияя на евстахиеву трубу.
• Стресс и тревога: Как и при дрожи, сильное эмоциональное напряжение может вызывать спазм мышц и субъективное ощущение заложенности.

Когда заложенность уха – повод для срочного обращения к врачу?

Если вы испытываете заложенность одного уха, особенно без видимой причины, необходимо обратиться к ЛОР-врачу (отоларингологу). Однако существуют ситуации, когда требуется срочная медицинская помощь:

• Внезапная, резкая потеря слуха в одном ухе.
• Заложенность уха, сопровождающаяся сильным головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением равновесия.
• Постоянный, нарастающий шум в ухе (тиннитус), особенно односторонний.
• Заложенность уха, сопровождающаяся односторонним онемением лица, слабостью мышц лица или другими неврологическими симптомами.
• Сильная боль в ухе, которая нарастает.
• Появление выделений из уха.
• Если заложенность уха возникла после травмы головы или уха.
• Если симптом не проходит в течение нескольких дней и нет очевидной причины (например, серная пробка).

Диагностика и лечение

Для выяснения причины заложенности уха врач проведет комплексное обследование:

• Осмотр: Отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки), пальпация ВНЧС, лимфоузлов.
• Аудиометрия: Оценка остроты слуха на разных частотах.
• Тимпанометрия: Измерение давления в среднем ухе и подвижности барабанной перепонки (помогает выявить дисфункцию евстахиевой трубы).
• Рентген, КТ или МРТ: При подозрении на проблемы с ВНЧС, опухоли, воспалительные процессы в носоглотке или пазухах.
• Допплерография сосудов головы и шеи: При подозрении на сосудистые нарушения.
• Консультации других специалистов: Невролога, стоматолога-гнатолога, кардиолога, эндокринолога – в зависимости от предполагаемой причины.

Лечение заложенности уха всегда направлено на устранение основной причины:

• При серной пробке: Удаление промыванием или инструментально.
• При дисфункции евстахиевой трубы: Продувание, массаж, дыхательные упражнения, антигистаминные или сосудосуживающие капли (если есть отек).
• При ВНЧС: Лечение у стоматолога (коррекция прикуса, шины), физиотерапия, НПВС, расслабляющие упражнения.
• При сосудистых нарушениях: Лечение основного заболевания (гипертония, диабет, атеросклероз), препараты для улучшения микроциркуляции.
• При неврологических причинах: Лечение основного заболевания (невралгия, опухоль).
• При болезни Меньера: Симптоматическая терапия, диета.

Заключение

Закладывание одного уха без простуды – это не повод для паники, но и не повод для игнорирования. Этот симптом может быть вызван множеством причин, от банальной серной пробки до серьезных неврологических или сосудистых нарушений. Особое внимание следует уделить малоизвестным причинам, таким как дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, спазм мышц слуховой трубы, сосудистые проблемы и опухоли.

Важно помнить: самодиагностика и самолечение могут быть опасны. При появлении заложенности уха, особенно если она сохраняется, усиливается или сопровождается другими тревожными симптомами, немедленно обратитесь к ЛОР-врачу. Только квалифицированный специалист сможет провести точную диагностику и назначить адекватное лечение, помогая вам сохранить здоровье слуха и избежать осложнений. Берегите свои уши – они заслуживают внимания!