Многие слышали о случаях, когда в Нидерландах несколько молодых девушек добивались для себя эфтаназии по причине... депрессии. Известна, например, история Зорайи тер Бик из Нидерландов, которая добивалась для себя несколько лет права на добровольный уход из жизни. И она добилась. Нашла врача. И даже... устроила для друзей прощальную вечеринку. А её мужчина... поддерживал её в решении уйти из жизни. Помогал ей. Звучит как абсурд, даже не верится в это? Ведь девушка была здорова физически, явно не бедна. Ей было 28 лет.
И были ещё точно такие же истории. Когда молодые добивались эвтаназии из-за депрессии. Кто-то передумал. А кто-то нет.
В русскоязычном сегменте интернета комментарии по этим случаям всегда принимали одно направление. "Европа с жиру бесится", "Совсем они там сдурели ", "Корову б ей, а лучше две" и в таком духе. Осуждалась девушка, осуждался врач, осуждалась вся Европа.
При этом, к эфтаназии, как таковой, отношение все же более лояльное. В случаях именно серьёзных физических заболеваний, вроде рака 4-ой стадии, едва ли кто-то стал бы осуждать за эфтаназию. Но депрессия...
На постсоветском пространстве в отношении депрессии большинство людей до сих пор прибывает в абсолютном невежестве и вообще знать не знают, что это такое. Для старшего поколения это вообще какая-то блажь, дурь у молодёжи, , какая-то глупая мода, и, как обычно, "всех на завод". Или "корову доить". Нужное подставить.
Но на самом деле депрессия - серьёзная болезнь, способная привести к самым разрушительным последствиям. Если не к летальному исходу, то по крайней мере надолго снизить до нуля качество жизни.
Разве не болели депрессией раньше? В советские времена, в 19 веке, еще в более древние времена? На Древней Руси? Конечно же болели! Еще и как. Только даже сами болеющие не понимали, что с ними происходит. Кто-то спивался, кого-то объявляли "бесноватым", кто-то тихо угасал от непонятной болезни. Просто тогда вообще ни в каких болезнях толком не разбирались. Но время-то идёт. Вроде бы, многое научились диагностировать, лечить, понимать природу заболеваний. Но именно в отношении психических расстройств сохраняется в нашем народе стойкое невежество. Даже у "образованных" людей.
"Возьми себя в руки", "Чего разнюнился"? "Лопату в руки и в огород!". Не поможет!
Я расскажу свою личную историю. Я тоже болел депрессией. Или болею? Вроде как, было подозрение на хроническую форму.
У меня был в детстве друг. Звали его Илья. Он был меня чуть старше. Профессионально занимался живописью. Меня учил рисовать. Показывал разные техники живописи. Мы шастали по макдакам, паркам развлечений, ходили в дельфинарий, подбирали щенков... да всё вместе делали. Он был очень хороший. Не то, что я. Но мы дружили. И однажды вдруг оказалось, что он болен какой-то страшной штукой - кардиомиопатия, кажется так. Причем, вообще не понятно, как такое возможно? Что семья ничего не знала - а семья-то была приличная. И вообще, с такой болезнью не носятся по улицам и по лестницам. А он это делал... но факт. Болезнь была.
Через полгода Илюхи не стало. Мамы наши общались. И я однажды подслушивая по параллельному телефону выслушал всю историю, как умирал мой друг.
Ему было 13 лет. Мне на тот момент - 11. Конечно, я понимал, что такое смерть. В 6 лет был на похоронах прабабушки. Но то прабабушка. Старенькая. А тут оказалось - и дети тоже умирают. Оказалось, что можно быть очень больным, и долго не знать этого...
И я стал думать. "А вдруг и я тоже? Вот так же? В любой момент"? Все время хватался за сердце. Проверял - как бьётся? Билось нормально. Но стало болеть. Реально. Теперь-то я знаю, что это называется психосоматикой. Тогда я не знал.
Пропал аппетит. Есть ничего не мог. Началась бессонница. Боялся ложиться спать. Вдруг не проснусь?
Однажды стало плохо в ванной. Какие-то точки перед глазами засветились и зашумело в ушах. Всё, уверен был, что конец пришёл. Хотя, видимо, просто слишком душно было в ванной. Плюс стресс, плюс подростковый возраст. Ну не суть.
Выполз из ванной. Лег на кровать. Точки ушли. Но страх остался.
Любое отклонение в самочувствии стало пугать. Даже не то, чтоб отклонение, оно могло быть и мнимым...
Маму пугать не хотелось. Но я однажды не выдержал и заявил ей: "Я скоро умру, как Илюха. У меня тоже сердце расширилось".
Мама среагировала адекватно. И отвела к кардиологу. Думаю, она понимала, что у меня ничего не найдут. Но на всякий случай. Ну, вот у меня ничего и не нашли. Казалось бы, успокойся, порадуйся и живи дальше.
Но уже не получилось. Проблема-то была в голове. Механизм был запущен. Аппетит так и не вернулся. Спать нормально я так и не стал. И мучило какое-то мерзкое чувство - описать его трудно. То ли физическое оно, то ли моральное. Ничего не болит. Но тебе просто ПЛОХО. Причем ОЧЕНЬ. Просто плохо и всё. Сравнить это не с чем. Не хочется ничего. Читать, смотреть мультики, в комп играть? Нет. Вроде бы все соображаешь, не глючит. Но чувствуешь себя психом. По ночам трясет. Страшно не понятно от чего.
Когда сталкиваешься в этим впервые - очень страшно. Самое худшее - кажется, что это навсегда.
А родителям кажется, что у тебя "дурь" и ты притворяешься, чтоб в школу не ходить. Благо, тогда как раз учебный год закончился. И я поехал к бабушке в городок.
В отличие от родителей, бабушка сразу увидела, что на мне лица нет. И, хотя, она человек самого старшего поколения, но поняла (!), что не лопату мне и в огород, а нужен психиатр. И нашла врача. И отвела. И психиатр выписал мне таблетоны. Называть не буду, не надо рекламы. Но хорошие. Стал пить. Не верил, что помогут. Но помогли. Не сразу, но на третьей неделе (так и положено). Отпустило.
Но с тех пор и до сегодняшнего моего возраста периодически накрывает ЭТО. Может два раза в год, может несколько лет не быть. В общей сложности за жизнь в разных возрастах пережил где-то 9 или 10 эпизодов. Теперь не боюсь - таблетки всегда при мне. Иногда для профилактики пью. Если запасы кончаются - иду в "Алвиан". Врачи говорят, что моё состояние не тяжелое. Средненькое. А у людей-то бывает....Что же бывает?
Вернемся к Зорайе тер Бик. С ней тоже случилось плохое. Её изнасиловали в возрасте 12 лет. И с тех пор она уже не смогла оправиться. Что-то сломалось внутри. Со всеми нами случается что-то плохое. Но не каждый впадает в депрессию. Но склонность к депрессии - это вопрос химии мозга. В ком-то заложена установка на поломку, в ком-то нет. Что станет триггером - вопрос другой. Это может быть что угодно. Нам всем может быть плохо, мы все можем что-то пережить. При здоровой химии мозга нас ждут в случае негативных событий просто обычные душевные переживания. Но если же химия мозга сломается - то состояние выйдет за рамки адекватных реакций.
Человек, заболевший депрессией - не слабак, не нюня, не нытик. У него просто сломалась химия мозга. Он нуждается в помощи. Скорее всего, фармацевтической. Существуют мощные и эффективные антидепрессанты. Но! Вот тут мы подходим к одному очень важному моменту, ключевому для темы данной статьи. АНТИДЕПРЕССАНТЫ ПОМОГАЮТ НЕ ВСЕМ! До сих пор не изобрели такого препарата, который бы помог всем.
Есть такое страшное понятие РЕЗИСТЕНТНОСТЬ. То есть, когда депрессия не поддаётся лечению. Термин "неизлечимая депрессия" медики не любят. Но по факту она существует. Явление это крайне редкое. Но мы ведь говорим об исключительных случаях.
Зорайя лечилась годами. Много лет. И однажды врачи просто заявили ей - "мы не можем больше ничего для вас сделать". Каково такое услышать? Если она десятилетиями не чувствовала себя хорошо. Если у неё не бывало даже относительно светлых промежутков. Да, бывает и так. Депрессия депрессии рознь. Она бывает легкой, средней, тяжелой, и очень тяжелой. А главное - неодинаково поддаётся коррекции. Кого-то вылечить проще, кого-то дольше и сложнее. А кого-то - вовсе невозможно. Может это -даже не 1%. Но ведь есть же. Видимо, этой девушке вот так капитально не свезло. Наверняка, она испробовала не только все виды антидепрессантов, но и электрошок - крайняя мера в таких случаях. Но бывает, что и это - без толку. Что остается тогда?
Депрессия, как все психические заболевания, имеет под собою физиологическую основу. При депрессии происходят серотониновые и дофаминовые поломки. При тяжёлой депрессии - серотонин и дофамин практически полностью отсутствуют. Резистентная же депрессия означает, что организм просто потерял способность вырабатывать серотонин, даже при помощи лекарств. ( а может с этим можно и родиться, я не знаю?). А простым языком это означает, что человек потерял способность испытывать радость. Хоть миллиард выиграет в лотерею - он не сможет порадоваться. Функция утрачена! И это беда - такая же страшная, как потеря рук, ног, глаз... Просто этого не видно визуально.
Мне страшно представить, что эта девушка могла чувствовать. Если "средняя" депрессия вызывает совершенно жуткие ощущения, то тяжелая - это тогда какая? И если бы она просто накатывала приступами и проходила - это был бы совсем другой разговор. Но если так вот - всегда, постоянно? И ты точно знаешь, что это уже никогда пройдёт? Потому, что ты поломался. Твой мозг.
И вот, исходя из этого, как-то уже не кажется диким решение Зорайи и других, подобных ей. Да, сложно понять и принять, да, не хотелось бы, что бы вообще такое происходило.
Но что бы вы сделали, если бы точно знали, что вам всю жизнь будет очень и очень плохо, и ничто и никогда не принесет вам радости? Или всем на завод, да?