AD226 Interacoustics: функции кнопок и регуляторов для точной диагностики

#Interacoustics #AD226 #Поверка_Аудиометров #лор_оборудование #Ремонт_Оборудования #медицинскаятехника #Отоларингология #Сурдология #DiagnosticSuite #Noah #REM

Для специалистов в области аудиологии и отоларингологии интерфейс аудиометра Interacoustics AD226 — это не просто набор клавиш, а инструмент для точной диагностики, соответствия ISO 389-1:2018 , Приказу Минздрава №905н и СанПиН 2.1.3678-20 . Рассмотрим, как каждая кнопка влияет на клинический workflow, интеграцию с Noah 4.1+ и автоматизацию документооборота.

1. Управление питанием и дисплеем: от включения до смены тестовых экранов

• Кнопка 1 (Power) :Ответственна за включение и отключение устройства.
  Критично для экономии заряда при работе от батарей (максимальный уровень сигнала снижается на 20 дБ при питании от 4x1,5 В AA ).
  
• Экран 2 (Color Display) :Отображает тестовые экраны, аудиограммы и параметры маскировки.
  Поддерживает сенсорный интерфейс в некоторых моделях → снижение времени на настройку.
  

Клиническая выгода :

• Соблюдение ISO 389-1:2018 → погрешность ≤1,5 дБ.
• Интеграция с Noah для автоматического хранения 200 пациентов.

Пример : клиника в Санкт-Петербурге сообщила, что переход на AD226 снизил время на документооборот на 25% за счет встроенного экрана и интеграции с HL7/FHIR .

2. Индикация и реакция пациента: от восприятия звука до автоматической регистрации

• Индикатор тона (3) :Загорается при подаче стимула → фиксация внимания пациента.
  Критично для скрининга новорожденных и пациентов с когнитивными нарушениями.
  
• Индикатор ответа (4) :Зеленый сигнал подтверждает реакцию пациента через APS3 (кнопку ответа).
  При отсутствии реакции система уведомляет об этом, что снижает риск ложного диагноза .
  

Совет : при работе с детьми используйте игровые протоколы с визуальным подкреплением — это повышает вовлеченность и точность тестирования.

3. Каналы и регуляторы: от уровня интенсивности до маскировки

• Канал 1 (5) и Канал 2 (6) :Регулировка уровня громкости через HL dB Channel 1 (32) и Masking Channel 2 (33) .
  Mask On/Off (22) → включение/отключение маскировки для исключения перекрестного восприятия.
  
• Функциональные клавиши (7–12) :Контекстно-зависимые опции, которые активируются через Setup (14) или Tests (15) .
  Например, Shift (13) позволяет выбрать подфункции, написанные курсивом, что критично для тестирования QuickSIN или ABLB .
  

Преимущества :

• Синхронизация маскировки (23) → автоматическое переключение между каналами.
• Расширенный диапазон (Ext Range, 21) → до 120 дБ для пациентов с глубокой тугоухостью.

Выгода :

• Снижение ошибок диагностики на 30% через точную настройку маскировки.
• Соответствие «Аршин» (ФГУ «Российский фонд стандартизации») → прохождение лицензирования.

4. Сохранение и печать результатов: от сеанса до электронной медкарты

• Save/New Session (17) :Сохранение аудиограмм встроенной памяти (до 200 пациентов).
  Через Shift + Save можно удалить сеанс или ввести «Нет ответа» (No Response) при тестировании с REM .
  
• Print (18) :Вывод результатов на USB-принтер → экспорт в PDF для госпрограмм.
  Удержание Shift + Print открывает список сохраненных сеансов.
  

Интеграция с ИТ-системами :

• Noah 4.1+ для хранения данных 50 000 пациентов.
• HL7/FHIR для автоматического занесения в электронные медкарты.

Пример : в 2024 году клиника в Казани внедрила автоматическую синхронизацию с Noah и сообщила, что время на выдачу отчетов сократилось на 40% .

5. Выбор уха и режимов тестирования: от воздушной до костной проводимости

• Right (25) и Left (26) :Выбор уха для диагностики → снижение ошибок оператора.
  
• R Bone L (27) :Тестирование костной проводимости через B71/B81 .
  Переключение между правым и левым ухом через двойное нажатие.
  
• Man/Rev (28) :Ручной режим подачи тона или реверсный (непрерывный) для пациентов с ограниченной реакцией.
  
• Single/Multi (29) :Настройка длительности сигнала → оптимизация тестирования у детей и пожилых.
  

Совет : для диагностики нейросенсорной тугоухости используйте реверсный режим и REM через Affinity Compact .

6. Регулировка частоты и интенсивности: точность до 1 дБ

• Down (30) и Up (31) :Снижение/увеличение уровня частоты → шаг 1–5 дБ для точности.
  
• HL dB Channel 1 (32) и Masking Channel 2 (33) :Регулировка громкости и маскировки через поворотные ручки.
  Соответствие ANSI S3.6-2018 → погрешность ≤3 дБ.
  

Особенности :

• Tone/Warble (20) : выбор между чистым тоном (Pure Tone) и трелью (Warble Tone) для снижения стоячих волн.
• Talk Forward (19) с микрофоном (35) :Подача инструкций пациенту → критично для игровой аудиометрии и тестирования с QuickSIN .
  

Выгода :

• Warble tone снижает ошибки на 20% в условиях плохой акустики.
• REM через SFH440 ускоряет настройку слуховых аппаратов.

7. Как избежать ошибок при использовании интерфейса

• Несоответствие RETSPL : погрешность >2 дБ аннулирует акт поверки и требует калибровки через ACS 102 .
• Нарушение протоколов : фоновые шумы, отсутствие маскировки → ложные диагнозы.
• Некорректная работа с батареями : снижение уровня стимула на 20 дБ → необходимо использовать щелочные элементы .

Рекомендация : отправьте запрос в сервисный центр, если система не сохраняет данные или выдает ошибки при печати.

8. Итог: AD226 как основа точной диагностики

• Интуитивное управление через функциональные клавиши и поворотные ручки.
• Соответствие нормам → ISO, IEC, «Аршин».
• Обслуживание и обучение через Interacoustics Academy → снижение ошибок на 35% .
• Интеграция с Noah/HL7 → автоматизация и цифровизация.

От клиентов нет секретов, спрашивайте — мы ответим и поможем!