Иногда в комментариях к моим статьям пишут: «Оформить инвалидность тяжело, будто специально всё делают, чтобы отказать». Но правда в том, что тяжело — не только пациенту. Иногда — и врачу.
Я много лет проработала в системе МСЭ. Смотрела на всё глазами эксперта: документы, диагнозы, описания, формулировки. И бывало так — открываешь направление, читаешь и сразу видишь: да, пациент тяжёлый. Да, объективно есть основания для первой группы. Но документы собраны так, что комиссия ничего не может подтвердить. Не потому, что не хотят. А потому что не из чего.
📎 Нет функционального описания. Нет подробностей. Нет прямого указания на нуждаемость в уходе. Всё как будто понято «по умолчанию» — но «по умолчанию» МСЭ не работает.
Почему так происходит?
Очень часто такие пациенты — действительно сложные. Не из-за своего характера. А потому что тяжёлые — в самом прямом медицинском смысле.
У них большой список диагнозов: основное заболевание, его последствия, осложнения, сопутствующие болезни. Есть ограничения в движении, в самообслуживании, нарушена речь, затруднён приём пищи, нужна помощь в уходе. Всё это нужно вписать в медицинские документы — не просто словами «не может», а с подробным описанием, в строгой медицинской форме.
💬 Но врач — не эксперт по МСЭ. У него перед глазами — пациент. И в голове — десятки задач: осмотры, дежурства, заполнение журналов, вызовы на дом, приёмы. Один человек может просто не уследить за всем. А вы — не обязаны знать, как должен выглядеть документ, чтобы МСЭ могла принять решение.
И вот тут часто возникают проблемы.
🔹 Функциональные нарушения (не ходит, не говорит, нуждается в помощи) могут быть не описаны как надо. Обычно врачи говорят, ну раз мы не написали, значит нормально.
🔹 В диагнозе могут отсутствовать осложнения, которые влияют на тяжесть состояния.
🔹 Направление может быть составлено без учёта необходимости ТСР — технических средств реабилитации: колясок, матрасов, поручней, подгузников и других средств.
📌 Итог: пациент тяжёлый, но документы — слабые. МСЭ либо не может установить группу, либо просит доработать документы, а в это время — срываются выплаты, откладывается обеспечение, затягивается вся процедура.
А у пациента — сил нет. Идти, доказывать, собирать повторно, ждать…
Я всё это видела. Не раз.
📎 Поэтому хочу сказать главное: если вы или ваши близкие сейчас в такой ситуации — вам очень нужна опора. Кто-то, кто поможет разобраться в документах, проверит, что учтено, что нужно дополнить. Кто подскажет, где «узкое место» и как его исправить.
📬 Напишите: «Хочу консультацию» в телеграмм @Irina_Gladneva — и мы разберём всё по шагам. Без лишнего. Без запугивания. С уважением — и к вам, и к тем врачам, кто старается, но не всегда может охватить всё.
Пока врач лечит — я помогу с документами. Чтобы помощь пришла вовремя.
📌 Подписывайтесь на мой канал в Дзене
и вступайте в сообщество ВКонтакте https://vk.com/docgladnevaik. Там вы найдёте ещё больше полезных материалов, инструкций и историй, которые помогают не терять силы — и не терять время.
Если нужна психологическая поддержка - подписывайтесь на сообщество в ВК https://vk.com/psygladnevaik
