36 лет. Без детей. Две замершие на сроке 8 недель. Бесплодие несколько лет.
— Планировали эко. Начали обследоваться. И тут месячные что-то задержались. Ну, цикл и так не всегда регулярный, не обратила внимания. Но задержка уже 10 дней, и решила сделать тест. Вот.
Показывает фото. Контрольная полоска на тесте бледная.
Но точно не «призрак». Беременность.
Но может быть все что угодно. От малого срока нормальной до внематочной и замершей.
Мочевой тест не показатель.
Делаем УЗИ. Беременности нет.
Ну так и думала. С таким тестом.
— Нужно сдать кровь на ХГЧ в динамике. Тогда все будет понятно.
И потом контрольное узи.
Пациентка сдает кровь в день приема и еще через два дня.
И затем приходит с результатами.
436- 1550 мМЕ/л. Отличный рост.
Можно делать еще УЗИ.
Нахожу в матке малюсенькое плодное яйцо на 3-4 недели.
— Так как цикл нерегулярный , овуляция могла случится позже, и беременность наступила позже. Поэтому при такой задержке тесты были еще слабо положительные.
При ХГЧ в крови менее 1000-1500 в матке обычно нельзя ничего увидеть, срок слишком маленький. Поэтому в первый раз на УЗИ ничего и не увидели , - объясняю пациентке.
При нормально развивающейся беременности должно быть удвоение ХЧГ в крови каждые 48-72 часа. По данному ХГЧ видно, что рост хороший. Значит, не замершая и не внематочная.
Что мы и обнаружили на мониторе.
Маточную беременность малого срока.
Наверное, пока рано радоваться.
Критический срок еще впереди.
Назначаю поддерживающую терапию. Даю рекомендации и отпускаю пациентку.
Следующее УЗИ будет в 6-7 недель для подтверждения сердцебиения у эмбриона.
Буду ждать ее через 3 недели.
