При обнаружении уплотнения в молочной железе вероятность злокачественного процесса составляет в среднем 10-20%, однако этот показатель существенно варьирует в зависимости от возраста, характеристик уплотнения и факторов риска.
Общая статистика
- 80-90% всех выявленных уплотнений молочных желез в процессе диагностики оказываются доброкачественными. Чаще всего диагностируются кисты, фиброаденомы, липомы или мастит.
- в 10-20% случаев уплотнение в молочной железе имеет злокачественную природу.
Зависимость от возраста
С возрастом вероятность злокачественной природы уплотнения в молочной железе повышается:
Ключевые признаки, повышающие риск злокачественной природы уплотнения:
- безболезненное твердое уплотнение с неровным контуром;
- быстрый рост образования;
- втяжение соска, изменение кожи ("лимонная корка");
- кровянистые выделения из соска;
- наличие диагноза рак молочной железы у близких родственников (мать, сестра).
Диагностический алгоритм:
1. Маммография + УЗИ молочных желез (чувствительность около 85-90%).
2. Биопсия новообразования при подозрении на рак (диагностическая точность 95-99%).
Примеры:
1. У женщины 32 лет обнаружено подвижное безболезненное уплотнение овальной формы с четкими границами. По данным УЗИ - признаки фиброаденомы (вероятность рака в данном случае составляет <1%). Назначается УЗИ в динамике через 6 месяцев, биопсия не требуется.
2. У женщины 56 лет неподвижное плотное образование с неоднородными микрокальцинатами на маммографии соответствует риску рака до 40% - в этом случае в обязательном порядке требуется биопсия.
Что делать в случае обнаружения уплотнения?
- Не паниковать: большинство уплотнений, возникающих в молочной железе имеют доброкачественную природу.
- Безотлагательно пройти обследование у специалиста (задержка >1 месяца при раке молочной железы оказывает негативное влияние на прогноз).
- При подтверждении доброкачественного характера процесса проходить динамическое наблюдение согласно рекомендациям специалиста.
Влияние задержки лечения на прогноз заболевания
Результаты исследования SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results, 2022), основанные на анализе более чем 450 тыс случаев рака молочной железы:
- при обращении за медицинской помощью в течение первых трех месяцев после обнаружения злокачественной опухоли в молочной железе, 5-летняя выживаемость составляет 92%. При обращении через 6-12 месяцев после обнаружения опухоли 5-летняя выживаемость падает до 65%.
- задержка ≥3 месяца с момента симптомов до начала лечения приводит к снижению выживаемости на 15-20% для стадий I-II рака молочной железы, а также к удвоению риска метастазов при стадии IIIзаболевания.
- при позднем обращении за медицинской помощью (≥6 месяцев) около 60% случаев рака молочной железы переходят в III-IV стадии.
Важно! Даже при небольшом 1-2% риске обследование обязательно. Ранние стадии рака молочной железы излечимы в 90-95% случаев.
Также Вам может быть интересно: