Я как кардиолог не назначаю курсовое лечение. Все препараты, которые я прописываю пациентам, нужно принимать ежедневно, постоянно, длительно, пока по какой-то причине лечащим врачом не будет принято решение об отмене или замене.
Мы ведь не отдыхаем от чистки зубов? Не выходим на улицу в неглиже, устав от одежды? Препараты, назначенные кардиологом, становятся такой же частью ежедневной рутины, как все остальное.
Ни один препарат я не назначаю "для красоты", просто так. Нет в моих рекомендациях чего-то, что я "обязана написать", а на самом деле не считаю нужным.
Я скоро дополнительную строку в свой шаблон вставлю под назначениями, в таком духе:
Все перечисленные препараты следует принимать ежедневно длительно до обоснованной отмены, замены или коррекции дозы лечащим врачом. При самостоятельной отмене препаратов, назначенных кардиологом, повышается риск сердечно-сосудистых событий (инфаркта или инсульта) и снижения когнитивных функций.
Чтобы это примечание ограждало пациентов от мыслей о том, чтобы препарат для контроля давления принимать только когда давление высокое, или от того, чтобы на месяц отменить препарат для контроля холестерина.
И терапевты! Которые такое предлагают! Да, если вы читаете! Я на вас злюсь! Не надо так! Вы ведь много знаете, вы справляетесь с разными заболеваниями - вы ведь отправляете человека к кардиологу, чтобы тот сделал свои назначения: ну так и зачем же вы вмешиваетесь в назначенную схему? Я же не лезу в ваши антибиотики.
Да даже в назначения "родных" коллег я не вмешиваюсь: если ко мне приходит пациент, которого регулярно наблюдает другой кардиолог, а тут к нему записи не было, а справку надо срочно - я препараты без особых причин менять не буду даже если хочется. Писала об этом подробнее в статье о препаратах.
Ладно бы еще по анализам какие-то изменения были, по которым надо отменить препарат - и то понимая, что на это время пациент от инфаркта и инсульта не защищен. Но просто так-то вы зачем это говорите? Не надо "отдыхать" от серьезных препаратов!
Satis.