☑️Орлов А.В., Козлов А.А., Зубов Н.А. начиная с 2011 года в течении 10 лет наблюдали за соматическими расстройствами у 120 больных средней стадии алкоголизма, которые злоупотребляли пивом (60 чел.) или водкой (60 чел.). Возраст пациентов стационара на начало обследования был в диапазоне от 18 до 50 лет. В исследование не включались больные, которые употребляли иные психоактивные вещества и иные виды спиртных напитков.
☑️Через 10 лет в 2021-2023 гг. не удалось установить контакты с 8 больными, 3 больных перешли на употребление наркотических средств (героин), 6 больных из группы пивного алкоголизма (ПА) перешли на употребление крепких алкогольных напитков, 22 больных отказались от участия в исследовании.
☑️Таким образом, из 120 больных алкогольной зависимостью (АЗ), которые были обследованы в 2011-2012 гг., удалось обследовать 81 больного (67,5%), у которых сохранилась приверженность к первоначально выбранному для употребления алкогольному напитку: группа ПА - 36 больных (60,0%), группа «водочный» алкоголизм (ВА) - 45 больных (75,0%).
☑️При первом и втором исследовании все больные были проконсультированы врачом-терапевтом и при наличии медицинских показаний им были проведены дополнительные биохимические исследования: ГГТ, АСТ, АЛТ, глюкоза, общий билирубин, общий холестерин крови, общий белок.
☑️При первичном исследовании в 2011-2012 гг. суммарная нагрузка соматическими расстройствами была достоверно меньше у больных из группы ПА (группа пивной алкоголизм - 6,6% и группа «водочный» алкоголизм (ВА) - 16,7%) и была представлена болезнями печени (гепатит и цирроз) и сердечно-сосудистыми расстройствами (гипертоническая болезнь и стенокардия).
☑️Через 10 лет наблюдения суммарная нагрузка соматическими заболеваниями в обеих группах исследования увеличилась в несколько раз, стала равнозначной (группа пивной алкоголизм - 97,1%; группа «водочный» алкоголизм - 100,0%) и была представлена сердечно-сосудистыми заболеваниями (группа ПА - 36,1%; группа ВА - 37,7%), болезнями печени (соответственно 30,5% и 31,1%) и желудочно-кишечными расстройствами (соответственно 30,5% и 31,1%).
☑️За 10 лет наблюдения произошло не только увеличение суммарной нагрузки соматическими расстройствами в обеих группах исследования, но также наблюдалось расширение диапазона соматической патологии:
• в группе болезней печени за счет жировой дистрофии;
• в группе сердечно-сосудистых расстройств - за счет кардиомиопатии, пароксизмальной тахикардии и перенесенного одним больным инфаркта миокарда;
• за счет развития разнообразных желудочно-кишечных заболеваний: а) острый и хронический панкреатиты (группа ПА - 8,3%, группа ВА - 17,8%), б) хронический гастрит (соответственно 19,4 и 4,4%), в) язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки (2,8 и 6,7%), г) энтероколит (0 и 2,2%).
☑️Поскольку некоторые исследователи развитие соматических расстройств у больных алкогольной зависимостью связывали с объемами употребляемых спиртных напитков, была исследована динамика изменения толерантности к алкоголю в течение 10 лет наблюдения.
☑️Выяснилось, что за 10-летний период у больных из группы пивной алкоголизм суточная толерантность увеличилась, а у больных из группы «водочный» алкоголизм сохранилась на прежнем уровне.
Спасибо, что дочитали до конца. Если было полезно оцените материал лайком, подписывайтесь на канал. Заходите на мою страницу, задавайте свои вопросы, обращайтесь за помощью. До новых встреч.
Литература
Орлов А.В., Козлов А.А., Зубов Н.А. Влияние алкогольной зависимости с преимущественным употреблением пива или водки на соматическое состояние здоровья // Вопросы наркологии. 2024. Т. 36, № 6. С. 5-18