С начала года в российском уголовном праве произошли важные изменения, касающиеся медицинских работников. СМИ заговорили громко: «Врачей больше не будут сажать!», «Ошибки декриминализированы!» Но что стоит за этими заголовками на самом деле?
Разбираем, как изменился Уголовный кодекс, что это значит для врачей и клиник, и почему расслабляться пока рано.
Что изменилось?
С 8 января 2025 года вступил в силу закон № 514-ФЗ, который исключает медицинскую помощь из-под действия статьи 238 УК РФ. Эта статья ранее позволяла возбуждать уголовные дела за «оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности».
Теперь в статье появилось уточнение: она не применяется к действиям по оказанию медицинской помощи.
Это решение устранило противоречие: медицинская деятельность — это не услуга в коммерческом смысле. Это работа с высоким риском, где врачи ежедневно принимают сложные и часто экстренные решения.
Что это значит на практике?
Раньше врач мог оказаться фигурантом дела по 238 статье, если, например, укол был сделан с осложнениями, или не удалось предотвратить инфаркт. Формально это трактовалось как «небезопасная услуга». Теперь такой подход исключён законом.
Однако уголовная ответственность не исчезла полностью. Просто сместился акцент — теперь следствие будет использовать другие статьи:
- Ст. 109 УК РФ — причинение смерти по неосторожности;
- Ст. 118 УК РФ — причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности;
- Ст. 124 УК РФ — неоказание помощи больному;
- Ст. 293 УК РФ — халатность (например, нарушение протоколов);
- Ст. 235, 236, 238.1 УК РФ — нарушения в деятельности клиник.
Почему отмена 238-й не всегда хорошая новость?
На практике статья 238 использовалась, когда другие составы «рассыпались» — например, из-за истечения сроков давности по 109 или 118 статье. Судебно-медицинские экспертизы затягивались, и следствию нужен был «запасной путь». Теперь этой «страховки» у правоохранителей нет, но и у врачей не прибавилось спокойствия: общественный запрос на «наказание за ошибки» остался.
Кого защищает новый закон, а кого — нет?
Важно: исключение касается именно оказания медицинской помощи, в том числе в системе ОМС.
Но:
Если вы работаете в частной клинике и оказываете платные медицинские услуги, вас могут по-прежнему проверять по другим составам.
Если вы руководитель клиники — заведующий отделением, главный врач, администратор — на вас всё ещё может распространяться 238-я статья, если в учреждении найдут нарушения требований безопасности.
Новый акцент — клинические рекомендации
С 2025 года обязательными становятся клинические рекомендации. Это значит, что отступление от утверждённых протоколов теперь может стать основанием для уголовного преследования по статье 293 УК РФ (халатность).
Для врачей это сигнал: юридическая грамотность и документирование решений становятся вопросом профессиональной безопасности.
Ответственность осталась — трёхуровневая
Даже при отсутствии уголовного дела пациент может подать гражданский иск. Компенсации в таких делах исчисляются сотнями тысяч и миллионами рублей. Кроме того, возможна дисциплинарная ответственность — выговор, увольнение, штраф по КоАП.
Таким образом, система ответственности сегодня включает:
- Уголовную;
- Гражданскую;
- Дисциплинарную.
Что делать врачам?
- Понимать, что отмена 238 УК РФ — не индульгенция.
- Следить за соблюдением клинических протоколов.
- Грамотно оформлять медицинскую документацию.
- При первых признаках конфликта — консультироваться с юристом.
Юридическая защита — не слабость, а профессиональная необходимость. Если вы хотите защитить себя, свою клинику и пациентов — обращайтесь за консультацией: aksenova.info
Больше полезного — в Telegram-канале: https://t.me/Rostov_advokat
Там — реальные кейсы, изменения в законах и пошаговые разборы.