Ушная сера — это не просто «грязь», от которой нужно избавляться как можно чаще. На самом деле она выполняет важные функции, защищая наш слуховой проход от внешних воздействий. В норме сера увлажняет кожу слухового прохода, предохраняет его от пересыхания, обладает антибактериальными свойствами и помогает удалять пыль и мелкие инородные частицы. Она создаёт своеобразный барьер, мешая проникновению инфекций.
У большинства людей ушная сера самостоятельно выводится из уха естественным образом во время жевания, разговора и других движений челюстью. Однако иногда происходит накопление серы и образование плотной пробки, которая может вызвать неприятные симптомы и даже нарушение слуха.
🦻 Симптомы серной пробки
Серная пробка может не давать о себе знать долгое время. Но когда она полностью перекрывает слуховой проход, появляются следующие симптомы:
· 👂 ощущение заложенности уха;
· 🔇 снижение слуха;
· 🔊 аутофония — когда человек слышит собственный голос слишком громко;
· 🔁 ощущение давления или «переполненности» в ухе;
· 💥 шум в ухе, звон;
· ⚡ в редких случаях — головокружение, кашель (из-за раздражения блуждающего нерва).
Эти симптомы чаще всего появляются внезапно, особенно после душа, купания или плавания — вода попадает в ухо, размягчает пробку и она увеличивается в объёме.
🤔 Состояния с похожими симптомами
Важно помнить, что схожие симптомы могут быть вызваны и другими ЛОР-заболеваниями. Например:
· 🔹 наружный отит (воспаление наружного слухового прохода);
· 🔹 средний отит;
· 🔹 травмы барабанной перепонки;
· 🔹 наличие инородного тела в ухе;
· 🔹 тугоухость (в том числе возрастная);
Поэтому важно точно установить причину заложенности и ухудшения слуха — не всегда дело в серной пробке.
🩺 Почему лучше обратиться к врачу?
Если вы подозреваете, что у вас образовалась серная пробка, по возможности обратитесь к врачу-оториноларингологу. Почему это важно?
1. Точная диагностика — врач с помощью отоскопа осмотрит слуховой проход и подтвердит наличие серной пробки.
2. Безопасное удаление — врач использует специальные инструменты и методики, которые не травмируют барабанную перепонку.
3. Исключение других заболеваний — если причина симптомов не в пробке, это станет ясно сразу.
4. Профилактика осложнений — неправильное удаление в домашних условиях может привести к наружному отиту, перфорации перепонки, боли, воспалению.
Тем не менее, бывают случаи, когда нет возможности сразу попасть к врачу. Тогда можно попробовать удалить пробку в домашних условиях, но с особой осторожностью.
🏠 Как удалить серную пробку дома?
Существует несколько способов избавиться от серной пробки самостоятельно. Все они имеют свои плюсы и минусы.
1. 💧 Капли для растворения серных пробок (церуменолитики)
В аптеках доступны препараты на водной или масляной основе, содержащие следующие действующие вещества:
· аллилат аммония в комбинации с диметилбензолсульфонатом натрия;
· поверхностно-активные вещества, способствующие растворению серы (например, декспантенол, натрия докузат);
· масла: оливковое, миндальное, кунжутное и другие натуральные масла.
💡 Как использовать: капли закапываются в ухо (обычно 5–10 капель), после чего нужно полежать 5–10 минут на боку. Курс может длиться от 3 до 10 дней, в зависимости от состава и плотности пробки.
✅ Преимущества:
· не требуют промывания;
· подходят для чувствительной кожи;
· уменьшают риск травмирования уха.
❌ Недостатки:
· не всегда эффективны, особенно при плотных или «сухих» пробках;
· возможна аллергия на компоненты.
2. 🚿 Промывание уха в домашних условиях
Для промывания чаще всего используется тёплая кипячёная вода или перекись водорода в концентрации 3%. Также можно использовать физраствор (натрия хлорид 0,9%).
💡 Как делать промывание:
1. Нагрейте раствор до температуры тела (около 37°C).
2. Используйте спринцовку или специальный флакон с мягкой насадкой.
3. Наклоните голову над раковиной, аккуратно введите воду в слуховой проход без существенного напора. Не вводите конец насадки глубже 1 см в наружный слуховой проход.
4. Дайте жидкости вытечь, повторите 2–3 раза при необходимости.
При появлении дискомфорта, головокружения или болевых ощущений сразу прекратите промывание.
✅ Преимущества:
· эффективно при мягких пробках;
· быстрый результат.
❌ Недостатки:
· риск повреждения перепонки при избыточном давлении;
· нельзя применять при перфорации барабанной перепонки;
· может вызвать раздражение кожи слухового прохода.
⚠ Важно: если после 1–2 промываний пробка не выходит — прекратите процедуру и обратитесь к врачу.
3. 🕯 Ушные свечи
Это восковые трубочки, которые поджигаются с одного конца и создают разрежение в слуховом проходе, «вытягивая» пробку.
💡 Как использовать: свечу вставляют в ухо, поджигают, удерживая в течение нескольких минут. Обычно применяется при помощи другого человека.
❌ Недостатки:
· низкая эффективность;
· риск ожога, особенно у детей;
· не рекомендованы официальной медициной.
📌 Мнение врачей: по данным Американской академии отоларингологии, ушные свечи неэффективны и могут быть опасны. Ну я присоединяюсь. Их использование официально не рекомендовано.
⚠️ Когда нельзя удалять пробку самостоятельно?
Откажитесь от домашнего удаления, если:
· вы не уверены в том, что это именно серная пробка;
· у вас были ранее перфорации барабанной перепонки;
· есть боли, гнойные выделения из уха;
· слух снизился внезапно и резко;
· ранее были операции на ухе.
В таких случаях нужна срочная консультация ЛОР-врача.
✅ Профилактика серных пробок
Чтобы снизить риск их образования:
· ❌ не используйте ватные палочки для чистки слухового прохода;
· 🧴 по согласованию с врачом можно применять профилактические капли на основе натуральных масел;
· 🧢 защищайте уши от воды при плавании;
· 💬 посещайте ЛОРа 1 раз в год — особенно если есть склонность к пробкообразованию.
В заключение: серная пробка — частая и, на первый взгляд, безобидная проблема. Но её неправильное удаление в домашних условиях может привести к осложнениям. Если вы всё же решили удалять пробку самостоятельно, делайте это безопасно: используйте проверенные средства, избегайте грубых методов и не откладывайте визит к врачу при неэффективности домашнего лечения.
Подробнее узнать про другой частый симптом – зуд в ушах, можно на моем канале (подписывайтесь) и сайте Nosnos.ru.
Искренне ваш, доктор ЛОР-хирург, к.м.н. Александр Евгеньевич Кишиневский
П.С. Не стесняйтесь лайкать понравившиеся материалы.