Много лет омега-3 жирные кислоты позиционировались как средство профилактики сердечно-сосудистых и других хронических заболеваний. Но что говорят крупные исследования?
Ниже — метаанализы с десятками тысяч участников:
1. Сердечно-сосудистые исходы (JAMA, 2012)
20 РКИ, 68 680 пациентов
Не выявлено значимого снижения:
•общей смертности (RR = 0,96; 95% ДИ: 0,91–1,02)
•сердечной смертности
•инфаркта миокарда
•инсульта
DOI: 10.1001/2012.jama.11374
2. Онкология и общая смертность
19 РКИ, 68 954 участника
Не повлияли на:
риск развития рака (RR = 1,10)
неваскулярную смертность (RR = 1,00)
общую смертность (RR = 0,95)
DOI: 10.1186/1471-2458-14-204
3. Пациенты с нарушением углеводного обмена (2013)
19 РКИ, 24 788 пациентов
Омега-3 не снизили сердечно-сосудистую или общую смертность, не повлияли на частоту госпитализаций.
Отмечалось лишь снижение уровня триглицеридов.
DOI: 10.1016/j.clinbiochem.2013.11.025
4. Высокий сердечно-сосудистый риск (2010)
29 РКИ, 35 144 пациента
Не снижали общую смертность (RR = 0,88; 95% ДИ: 0,64–1,03), не предотвращали рестеноз.
Положительные эффекты чаще выявлялись в менее качественных исследованиях.
DOI: 10.1186/1471-2261-10-24
5. Общая смертность (2022)
24 РКИ
Не выявлено статистически значимого снижения общей смертности (RR = 0,97; 95% ДИ: 0,92–1,03; p = 0,301)
DOI: 10.1097/MD.0000000000029556
6. Риск фибрилляции предсердий (2021)
8 РКИ, 83 112 участников
Приём омега-3 ПНЖК был связан с повышенным риском фибрилляции предсердий:
Общий относительный риск = 1,24 (95% ДИ: 1,11–1,38; p = 0,0002)
≤1 г/сут: ОР = 1,12
1 г/сут: ОР = 1,51
DOI: 10.1007/s10557-021-07204-z
Итог:
Омега-3 не снижают общую и сердечно-сосудистую смертность
Не предотвращают рак, инфаркт, инсульт
Увеличивают риск фибрилляции предсердий, особенно в дозах выше 1 г/сут
P.S. 100г скумбрии или сельди покрывает реальную (500мг в сутки) потребность в омега3 на 4 дня.